Afiliere

  • 1 McMaster Integrative Neuroscience Discovery and Study (MiNDS), Universitatea McMaster, Hamilton, Ont., Canada.

Autori

Afiliere

  • 1 McMaster Integrative Neuroscience Discovery and Study (MiNDS), Universitatea McMaster, Hamilton, Ont., Canada.

Abstract

Fundal: Procesele imuno-inflamatorii persistente de nivel scăzut, stresul oxidativ și nitrozativ (O&NS) și activarea axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale sunt esențiale pentru fiziopatologia tulburării depresive majore (MDD). Microbiomul, modificările compoziționale intestinale și translocația bacteriană rezultată adaugă un element nou interacțiunilor bidirecționale ale axei intestin-creier; noi dovezi implică aceste căi în patopoetiologia MDD. În plus, anomaliile în axa intestin-creier sunt asociate cu mai multe tulburări cronice netransmisibile, care apar frecvent la persoanele cu MDD, incluzând, dar fără a se limita la, sindromul intestinului iritabil (IBS), sindromul oboselii cronice (SFC), obezitatea și diabetul zaharat de tip 2 (T2DM).

intestinală

Metode: Am căutat în baza de date PubMed/MEDLINE până la 1 mai 2016 pentru studii care au investigat disbioza intestinală și translocația bacteriană („intestinul scurgător”) în fiziopatologia MDD și comorbiditățile somatice care apar simultan, cu accent pe IBS, CFS, obezitate, și T2DM.

Rezultate: Compoziția microbiotei intestinale este influențată de mai mulți factori genetici și de mediu (de exemplu, dieta). Mai multe linii de dovezi indică faptul că interacțiunile intestin-microbiota-dietă joacă un rol fiziopatologic semnificativ în MDD și în comorbiditățile medicale conexe. Disbioza intestinală și intestinul cu scurgeri pot influența mai multe căi implicate în biologia MDD, incluzând, dar fără a se limita la activarea imunitară, O&NS și cascade de neuroplasticitate. Cu toate acestea, inconsecvențele și limitările metodologice limitează comparațiile între studii.

Concluzii: Disbioza intestinală și intestinul cu scurgeri pot constitui o legătură fiziopatologică cheie între MDD și comorbiditățile sale medicale. Această literatură emergentă deschide perspective preventive și terapeutice relevante.