• Ecran divizat
  • Pictogramă Partajare Acțiune
    • Facebook
    • Stare de nervozitate
    • LinkedIn
    • E-mail
  • Pictogramă Instrumente Instrumente

    • Jonathan U. Peled, Antonio Gomes, Marissa L. Buchan, Christoph K. Stein-Thoeringer, John B. Slingerland, Ann E. Slingerland, Daniela Weber, Anthony D. Sung, Molly Maloy, Tatanisha Peets, Sergio A. Giralt, Robert R. Jenq, Ying Taur, Xavier B. Joao, Eric G. Pamer, Nelson J. Chao, Ernst Holler, Marcel RM van den Brink; Leziunea microbiotică intestinală în timpul Allo-Hsct este generalizată în toate centrele de transplant și este asociată cu creșterea mortalității, a antibioticelor cu spectru larg și a aportului scăzut de calorii. Sânge 2017; 130 (Supliment 1): 750. doi: https://doi.org/10.1182/blood.V130.Suppl_1.750.750

      leziunea

      Descărcați fișierul de citare:

      Abstract

      Introducere

      Compoziția microbiotei intestinale este asociată cu rezultate importante după alo-HSCT, inclusiv supraviețuirea, recidiva, GVHD și infecțiile. Compoziția microbiană se schimbă drastic după alo-HSCT, cu scăderi precipitate în α-diversitate și dominanță de către organisme singure. Diversitatea scăzută este în special asociată cu o supraviețuire generală slabă din cauza mortalității legate de transplant, inclusiv moartea după GVHD. Aceste observații au fost făcute în cohorte cu un singur centru. Aici comparăm - pentru prima dată - cinetica diversității microbiotei la pacienții cu alo-HSCT din trei instituții internaționale independente. De asemenea, explorăm rolul nutriției, precum și al antibioticelor într-un studiu pilot unic-centru și recuperarea după leziuni ale microbiotei după externare.

      Metode

      Am colectat probe de scaun aproximativ săptămânal de la pacienți adulți care au fost internați cu HSCT și aproximativ lunar după externare. Probele din toate cele trei centre au fost secvențiate la MSKCC folosind regiunea V4-V5 a ARNr 16S. În cohorta de nutriție, pacienții s-au autodocumentat aportul oral la fiecare masă; datele au fost confirmate în interviurile cu pacienții concentrați de un dietetician înregistrat de trei ori pe săptămână și au fost obținute compoziții nutriționale din baza de date a bucătăriei spitalului. Probele orale au fost colectate înainte de alo-HSCT și în timpul neutropeniei post-transplant.

      Rezultate

      Concluzie

      Determinăm că leziunile izbitoare ale microbiotei după alo-HSCT apar în general în regiunile geografice. Perturbațiile nutriționale și expunerea la antibiotice sunt ambele asociate cu leziunea microbiotei, iar recuperarea din starea de rănire are loc în câteva luni după externare. Foarte important, diversitatea în momentul gravării neutrofilelor este asociată reproductibil cu supraviețuirea generală.