Pierderea senzorială; Parestezii; Furnicături și amorțeală; Pierderea senzației; Senzație de ace și ace
Amorțeala și furnicăturile sunt senzații anormale care pot apărea oriunde în corpul dvs., dar sunt adesea resimțite în degete, mâini, picioare, brațe sau picioare.
Sistemul nervos central cuprinde creierul și măduva spinării. Sistemul nervos periferic include toți nervii periferici.
Cauze
Există multe cauze posibile de amorțeală și furnicături, inclusiv:
- Așezat sau în picioare în aceeași poziție pentru o lungă perioadă de timp
- Vătămarea unui nerv (o leziune a gâtului vă poate face să simțiți amorțeală oriunde de-a lungul brațului sau mâinii, în timp ce o leziune a spatelui poate provoca amorțeală sau furnicături pe partea din spate a piciorului)
- Presiune asupra nervilor coloanei vertebrale, cum ar fi de la o hernie de disc
- Presiunea asupra nervilor periferici din vasele de sânge mărite, tumori, țesut cicatricial sau infecție
- Zoster sau infecție cu herpes zoster
- Alte infecții precum HIV/SIDA, lepra, sifilisul sau tuberculoza
- Lipsa aportului de sânge într-o zonă, cum ar fi întărirea arterelor, degerături sau inflamația vaselor
- Niveluri anormale de calciu, potasiu sau sodiu în corpul dumneavoastră
- Deficitul de vitamine B, cum ar fi B1, B6, B12 sau acid folic
- Utilizarea anumitor medicamente
- Utilizarea anumitor droguri de stradă ilicite
- Leziuni nervoase cauzate de plumb, alcool sau tutun sau de la medicamente pentru chimioterapie
- Terapie cu radiatii
- Mușcături de animale
- Mușcături de insecte, căpușe, acarieni și păianjen
- Toxine cu fructe de mare
- Afecțiuni congenitale care afectează nervii
Amorțeala și furnicăturile pot fi cauzate de alte afecțiuni medicale, inclusiv:
- Sindromul tunelului carpian (presiunea asupra nervului la încheietura mâinii)
- Diabet
- Migrene
- Scleroză multiplă
- Convulsii
- Accident vascular cerebral
- Atac ischemic tranzitor (TIA), numit uneori „mini-accident vascular cerebral”
- Tiroida subactivă
- Fenomen Raynaud (îngustarea vaselor de sânge, de obicei în mâini și picioare)
Ingrijirea casei
Furnizorul dvs. de asistență medicală ar trebui să găsească și să trateze cauza amorțelii sau furnicăturilor. Tratarea afecțiunii poate face ca simptomele să dispară sau să le împiedice să se înrăutățească. De exemplu, dacă aveți sindrom de tunel carpian sau dureri de spate, medicul dumneavoastră vă poate recomanda anumite exerciții.
Dacă aveți diabet, furnizorul dvs. va discuta modalități de a vă controla nivelul zahărului din sânge.
Nivelurile scăzute de vitamine vor fi tratate cu suplimente de vitamine.
Este posibil ca medicamentele care provoacă amorțeli sau furnicături să fie necesare pentru schimbare sau schimbare. NU schimbați sau nu încetați să luați niciun medicament sau să luați doze mari de vitamine sau suplimente până nu ați vorbit cu furnizorul dumneavoastră.
Deoarece amorțeala poate provoca o scădere a sentimentelor, este mai probabil să răniți accidental o mână sau un picior amorțit. Aveți grijă să protejați zona de tăieturi, umflături, vânătăi, arsuri sau alte răni.
Când să contactați un profesionist medical
Mergeți la un spital sau sunați la numărul de urgență local (cum ar fi 911) dacă:
- Aveți slăbiciune sau nu vă puteți mișca, împreună cu amorțeală sau furnicături
- Amorțeala sau furnicăturile apar imediat după rănirea capului, gâtului sau spatelui
- Nu puteți controla mișcarea unui braț sau a unui picior sau ați pierdut controlul vezicii urinare sau al intestinului
- Ești confuz sau ai pierdut cunoștința, chiar și pe scurt
- Aveți vorbire neclară, o schimbare a vederii, dificultăți de mers sau slăbiciune
Sunați la furnizorul dvs. dacă:
- Amorțeala sau furnicăturile nu au o cauză evidentă (cum ar fi o mână sau un picior care „adorm”)
- Aveți dureri în gât, antebraț sau degete
- Urinezi mai des
- Amorțeala sau furnicăturile sunt în picioare și se agravează când mergeți
- Ai o erupție
- Aveți amețeli, spasm muscular sau alte simptome neobișnuite
Ce să vă așteptați la vizita la birou
Furnizorul dvs. va face un istoric medical și va efectua un examen fizic, verificându-vă cu atenție sistemul nervos.
Veți fi întrebat despre simptomele dumneavoastră. Întrebările pot include momentul în care a început problema, localizarea acesteia sau dacă există ceva care îmbunătățește sau agravează simptomele.
Furnizorul dvs. vă poate pune, de asemenea, întrebări pentru a vă determina riscul de accident vascular cerebral, boli tiroidiene sau diabet, precum și întrebări despre obiceiurile dvs. de muncă și medicamente.
Testele de sânge care pot fi comandate includ:
- Numărul complet de sânge (CBC)
- Nivelul de electroliți (măsurarea substanțelor chimice și a mineralelor din corp) și teste ale funcției hepatice
- Testele funcției tiroidiene
- Măsurarea nivelului de vitamine - în special vitamina B12
- Screening pentru metale grele sau toxicologie
- Rata de sedimentare
- proteina C-reactiva
Testele imagistice pot include:
- Angiogramă (un test care utilizează raze X și un colorant special pentru a vedea în interiorul vaselor de sânge)
- Angiogramă CT
- CT scanare a capului
- CT scanarea coloanei vertebrale
- RMN al capului
- RMN al coloanei vertebrale
- Ecografia vaselor gâtului pentru a vă determina riscul de TIA sau accident vascular cerebral
- Ecografie vasculară
- Radiografia zonei afectate
Alte teste care pot fi făcute includ:
- Studii de electromiografie și conducere nervoasă pentru a măsura cum reacționează mușchii la stimularea nervilor
- Puncția lombară (coloana vertebrală) pentru a exclude tulburările sistemului nervos central
- Testul de stimulare la rece poate fi făcut pentru a verifica fenomenul Raynaud
Referințe
McGee S. Examinarea sistemului senzorial. În: McGee S, ed. Diagnostic fizic bazat pe dovezi. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 62.
Snow DC, Bunney BE. Tulburări ale nervilor periferici. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 97.
Swartz MH. Sistemul nervos. În: Swartz MH, ed. Manual de diagnostic fizic: istorie și examinare. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 18.