Un disc herniat, numit și disc bombat, disc rupt sau disc alunecat, apare atunci când miezul interior al discului spinal împinge afară prin stratul exterior al discului.

herniate

Ce este un disc herniat?

Herniația descrie o anomalie a discului intervertebral care este, de asemenea, cunoscut sub numele de disc „alunecat”, „rupt” sau „bombat”. Acest proces are loc atunci când miezul intern (nucleul pulpos) al discului intervertebral se extinde prin stratul exterior de ligamente care înconjoară discul (fibroza inelară). Această lacrimă a fibrozei inelare provoacă durere în spate la punctul de hernie. Dacă discul proeminent apasă pe un nerv spinal, durerea se poate răspândi în zona corpului care este deservită de acel nerv.

Patru grade de hernie a discului:

Hernierea nucleară, proeminența discului, extrudarea nucleară și nucleul sechestrat

Care sunt simptomele unui disc herniat?

De obicei, principalul simptom este durerea ascuțită, acută. În unele cazuri, poate exista un istoric anterior de dureri de spate localizate, durerea extinzându-se și pe piciorul deservit de nervul afectat. Această durere este de obicei descrisă ca o durere profundă, ascuțită, care se agravează pe măsură ce se mișcă în josul piciorului afectat. Debutul durerii cu o hernie de disc poate apărea brusc sau poate fi precedat de o senzație de rupere sau rupere la nivelul coloanei vertebrale, care poate fi atribuită unei rupturi bruște a fibrozei inelare.

Cum este diagnosticat un disc herniat?

Un pacient cu o hernie de disc se va plânge de obicei de dureri de spate care pot sau nu să radieze în diferite părți ale corpului, cum ar fi piciorul. Ei vor demonstra adesea o limitare a intervalului de mișcare atunci când li se cere să se aplece înainte sau să se aplece înapoi și se pot apleca într-o parte în timp ce încearcă să se îndoaie înainte. Pacienții vor merge uneori cu un mers dureros, flexând piciorul afectat pentru a nu pune prea multă greutate pe partea laterală a corpului care doare. Ridicarea dreaptă a picioarelor poate fi un indiciu pozitiv al tensiunii asupra rădăcinii nervoase.

Anomaliile de forță și senzație ale anumitor părți ale corpului care se găsesc la un examen neurologic efectuat de un medic oferă cele mai obiective dovezi ale comprimării rădăcinii nervoase. Un RMN este testul de alegere pentru diagnosticul unei hernii de disc, dar o scanare CT (scanare CAT) poate fi, de asemenea, utilă, deoarece oferă o vizualizare mai bună a anatomiei osoase a coloanei vertebrale, care indică locul sursei de presiune asupra rădăcinii nervoase. este localizat.

Cum este tratat un disc herniat?

Tratamentul pentru marea majoritate a pacienților cu hernie de disc nu include în mod normal intervenția chirurgicală. Majoritatea pacienților vor răspunde la terapia conservatoare, cum ar fi medicamentele, odihna și kinetoterapia. Tratamentul este cel mai eficient atunci când un pacient și un medic au o relație bună și pacientul înțelege rațiunea din spatele tratamentului prescris.

Elementul principal al tratamentului conservator este activitatea fizică controlată. De obicei, tratamentul va începe cu o modificare a activității și apoi o revenire treptată la activitățile protejate. Așezarea, îndoirea, ridicarea și răsucirea nu sunt benefice pentru această afecțiune, deoarece pun o cantitate mare de stres și presiune pe coloana lombară, ceea ce poate crește presiunea asupra rădăcinii nervoase afectate. Utilizarea adecvată a medicamentelor este o parte importantă a tratamentului conservator. Aceasta poate include medicamente antiinflamatoare, analgezice și relaxante musculare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, o injecție antiinflamatorie a coloanei vertebrale pentru zona rădăcinii nervoase afectate pentru a reduce umflarea și iritarea cauzate de discul deteriorat.

Chirurgia este de obicei recomandată numai după ce kinetoterapia, odihna și medicamentele nu au reușit să amelioreze în mod adecvat simptomele durerii, amorțelii și slăbiciunii pe o perioadă semnificativă de timp.

Cu toate acestea, beneficiile operației coloanei vertebrale trebuie să fie puse în balanță cu riscurile. Chirurgul dvs. va putea discuta cu dvs. despre riscurile și beneficiile intervenției chirurgicale, precum și despre rezultatele probabile ale tratamentului operator versus cel neoperator.