Autor
Profesor în nutriție și dietetică, Universitatea din Newcastle
Declarație de divulgare
Clare Collins este afiliată Centrului de Cercetare Prioritară în Activitate Fizică și Nutriție, Universitatea din Newcastle, NSW și a primit finanțare dintr-o serie de subvenții de cercetare, inclusiv NHMRC, ARC, Hunter Medical Research Institute, Meat and Livestock Australia. Ea a consultat SHINE Australia și Novo Nordisk.
Parteneri
Universitatea din Newcastle oferă finanțare ca membru al The Conversation AU.
Conversation UK primește finanțare de la aceste organizații
- Stare de nervozitate
- Mesager
Numită istoric boala regilor, guta era obișnuită în rândul bărbaților bogați care își permiteau să mănânce și să bea în exces. În zilele noastre nu afectează doar pe cei bogați: ratele de gută au crescut la nivel global încă din anii 1960. Acum afectează aproximativ 70.000 de australieni pe an și este mai frecvent la bărbații cu vârsta peste 70 de ani.
La nivel mondial, prevalența este cea mai mare în Taiwan (2,6% din populație și 10,4% din indigeni taiwanezi) și în rândul maoriilor din Noua Zeelandă (6,1%).
Obțineți gută atunci când metabolismul purinei - o componentă chimică a ADN-ului care este produs în organism și se găsește în unele alimente și băuturi - iese din grămadă.
Purina se descompune în ficat, producând acid uric ca produs secundar. Acidul uric pătrunde în fluxul sanguin, se deplasează către rinichi și este excretat în urină. Dacă acidul uric nu poate fi eliminat, nivelul acidului uric din sânge crește.
Odată ce acidul uric crește peste 0,42 mmol/L (milimoli pe litru), cristalele pot începe să se formeze în țesuturi și articulații, în special în degetele de la picioare și degete. Aceasta poate culmina cu dureri bruște și chinuitoare ale articulațiilor, numite atac de gută acută.
Dietele sănătoase joacă un rol important în gestionarea gutei sau reducerea riscului de boală. Cireșele, produsele lactate, cafeaua și vitamina C au prezentat beneficii.
Alimentele care au un conținut ridicat de purină sau care cresc metabolismul acidului uric ar trebui să fie limitate. Acestea includ carne roșie, fructe de mare, băuturi îndulcite cu zahăr, suc de fructe, alimente bogate în fructoză și alcool.
Alimente de mâncat mai mult
Cireșe
Componentele bioactive din cireșe scad producția de acid uric în ficat și îmbunătățesc excreția prin rinichi. Au și proprietăți antiinflamatorii.
Cireșele oferă multiple beneficii. Karol Franks/Flickr, CC BY-NC-ND
Într-un studiu efectuat pe 633 de bolnavi de gută urmat timp de un an, cei care au mâncat cireșe în ultimele zile au fost cu 35% mai puține șanse de a avea un atac de gută acut decât cei care nu au avut.
În mod similar, un studiu de patru luni a constatat că cei care au consumat suc de cireșe au avut semnificativ mai puține atacuri.
Lapte
Laptele favorizează excreția acidului uric. Având două sau mai multe porții zilnice de lactate, în special din grăsimi reduse și din lapte degresat, conferă un risc cu 42-48% mai mic de gută comparativ cu mai puțin de o porție.
Cafea
O serie de studii au arătat că cafeaua este asociată cu un risc mai mic de gută. Cafeaua este un diuretic și, prin urmare, crește producția de urină. Acidul clorogenic al cafelei promovează excreția acidului uric, în timp ce xantinele chimice scad producția de acid uric.
Un studiu de 12 ani efectuat pe mai mult de 45.000 de bărbați a constatat că cei care au băut patru sau mai multe cești de cafea pe zi prezintă un risc cu 40-60% mai mic de a lua gută decât cei care nu au consumat cafea.
Interesant, chiar și consumul de cafea decofeinizată conferă un risc mai mic de gută.
Vitamina C
Luați cu precauție. anat chant/Shutterstock
O revizuire amplă a 13 studii constatate a lua suplimente de vitamina C (aproximativ 500 mg pe zi timp de aproximativ o lună) a dus la o reducere mică a acidului uric din sânge de 0,02 mmol/L.
Dar un cuvânt de precauție înainte de a începe să scape de vitamina C: aporturile mari cresc riscul de calculi renali.
Lucruri de tăiat
Carne și fructe de mare
Consumul ridicat de carne roșie (inclusiv ficat, rinichi și alte organe comestibile) și fructe de mare (crustacee, scoici, midii, hering, macrou, sardine și hamsii) sunt asociate cu un risc mai mare de gută din cauza conținutului ridicat de purină și a impactului asupra acidului uric producție.
Alimentele care conțin drojdie, cum ar fi Vegemite și Marmite, sunt, de asemenea, bogate în purină.
Zaharuri
Mergeți ușor pe sirop. PROStijn Nieuwendijk/FLickr, CC BY-NC-ND
Fructoza este un „zahăr simplu” care se găsește în miere, fructe, unele legume și îndulcitori. Fructoza crește metabolismul purinelor, crescând nivelul de acid uric din sânge.
Evitați îndulcitorii cu conținut ridicat de fructoză, cum ar fi miere, zahăr brun, sirop de porumb bogat în fructoză, sirop auriu și zahăr de palmier. Verificați toleranța pentru fructe, legume și alte alimente bogate în fructoză.
Nivelurile de acid uric tind să fie mai mari la persoanele care consumă în mod regulat băuturi îndulcite cu zahăr. Cei care consumă una până la două băuturi răcoritoare îndulcite cu zahăr pe zi au șanse aproape de două ori mai mari de a avea gută decât cei care beau doar una pe lună.
Când vine vorba de fructe întregi, rezultatele nu sunt clare. În timp ce un studiu a constatat un risc mai mare de gută cu aporturi mai mari de fructe, altul a găsit un risc mai mic. Rezultatele opuse sunt parțial confundate de variația conținutului de fructoză din diferite fructe.
Alcool
Berea are un conținut ridicat de purină și crește acidul uric. Eugene Romanenko /, CC BY-NC
Efectul băuturilor alcoolice specifice asupra nivelului de acid uric din sânge variază. Berea are un conținut ridicat de purină și crește acidul uric mai mult decât băuturile spirtoase, în timp ce aportul moderat de vin pare neutru.
S-a demonstrat că non-consumatorii au niveluri mai scăzute de acid uric decât cei care beau bere sau băuturi spirtoase. Cu cât beau mai mult, cu atât nivelul lor de acid uric este mai mare.
Într-o meta-analiză a 17 studii care au implicat 42.000 de adulți, riscul relativ de gută pentru cei cu cea mai mare cantitate de alcool a fost aproape dublu comparativ cu cei care nu au băut sau cei care au băut ocazional.
Zece sfaturi pentru a bate guta
Dacă aveți gută, utilizați aceste sfaturi nutriționale pentru a vă reduce riscul:
Consultați medicul de familie pentru a verifica sau monitoriza factorii de risc de gută
Bea până la patru căni de cafea obișnuită sau decofeinizată pe zi
Aveți zilnic două până la trei porții de alimente lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau degresate (de exemplu, lapte pe cereale, cafea cu lapte, cremă sau iaurt)
Mănâncă cireșe în mod regulat (proaspete sau congelate). Adăugați la cereale și gustări pentru micul dejun sau amestecați cu iaurt
Evitați postul și sărbătoarea. Ambele cresc volumul de purină și acidul uric din sânge
Evitați alimentele bogate în purine (carne de măruntaie, sardine, hamsii, tartine de drojdie, bere) și restrângeți dimensiunea porției de alimente cu un conținut mediu de purină
Decupați băuturi răcoritoare, băuturi sportive și suc de fructe. Țintește doi litri de apă zilnic (sau suficient pentru ca urina să aibă culoarea paiului)
Limitați alcoolul, în special berea și băuturile spirtoase
Gestionați-vă fructoza evitând mierea, zahărul brun și solidele din sirop de porumb (verificați etichetele alimentelor). Consumați fructe și legume cu un conținut scăzut până la moderat de fructoză. Evitați cele care au un conținut ridicat de fructoză, cu excepția cireșelor.