A rinichi este un organ maro-roșcat, în formă de fasole, cu o suprafață netedă. Are o dimensiune de aproximativ 12 cm x 6 cm x 3 cm (lungime-lățime-grosime) la un adult. Este închisă de o capsulă dură, fibroasă, cunoscută sub numele de fibroză a tunicii. Există doi rinichi într-un corp uman normal. Acestea sunt situate de ambele părți ale coloanei vertebrale într-o depresiune ridicată pe peretele posterior al cavității abdominale. Funcțiile sale includ excreția deșeurilor metabolice prin urină, ajută la reglarea formării Celule roșii din sânge (RBC), ajută la reglarea tensiunii arteriale și ajută la absorbția ionilor de calciu.
A glomerulus este un corpuscul roșu (malpighian) compus dintr-un grup încâlcit de capilare sanguine. Aceasta este înconjurată de o structură cu pereți subțiri, asemănătoare sacului, numită capsulă glomerulară (capsula Bowman).
Glomerulonefrita acută (AGN) este un grup de afecțiuni renale în care se manifestă prin inflamația glomerulilor ca reacție defensivă la infecția din alte părți ale corpului.
Glomerulonefrita acută
Manifestari clinice
1. Urină și caracteristici:
- Proteinurie
- Hematurie
- Oliguria
2. Dezechilibru fluid:
- Edemul extremităților
- Umflarea feței
3. Anomalii circulatorii:
- Hipertensiune
- Dureri de cap
- Anemie din cauza pierderii eritrocitelor în urină
Complicații
1. Probleme circulatorii:
- Inima congestivă
- Hipertensiune
- Endocardită
2. Probleme neurologice:
- Encefalopatie hipertensivă
- Convulsii
3. Boala renală în stadiul final
4. Dezechilibru fluid și electrolit:
- Hiperpotasemie
- Hiperfosfatemie
- Hipervolemie
Intervenții de asistență medicală
1. Evaluare
- Obțineți istoric concentrându-vă pe probleme imunologice, cum ar fi prezența LES și infecție (trecut și prezent).
- Efectuați examinarea fizică, observând prezența edemului, hipertensiunii și hipervolemiei, caracterizate prin creșterea presiunii venoase jugulare și a venelor gâtului îngroșate.
- Monitorizați valorile de laborator cardiace și serice.
- Faceți antrenamente de rutină de laborator, cum ar fi analiza urinei, pentru a evalua prezența sângelui și a proteinelor.
2. Intervenții terapeutice
A. Monitorizați funcția rinichilor
- semnele vitale
- aportul și ieșirea de lichide
- greutatea zilnică
b. Monitorizați semnele problemei în progres
- presiunea arterei pulmonare
- presiune venoasă centrală
- semne și simptome ale CHF
- semne și simptome ale encefalopatiei hipertensive
c. Aveți grijă la restricțiile alimentare cum ar fi sarea
d. Administrați medicamente comandate și aveți grijă la reacții
- antihipertensive
- diuretice
- Blocante H2
- Antibiotice
e. Încurajați odihna la pat până când apar semne de îmbunătățire
- BUN și creatinină
- Hipertensiune
f. Atenție la posibilitățile de sechestru
3. Învățături de sănătate
- Instruiți să raportați și să tratați orice tip de infecție cu promptitudine.
- Instruiți să solicitați intervenție medicală pentru semne de scădere a debitului urinar.
- Încurajați să efectuați controale de urmărire și monitorizare chiar și după recuperarea:
- tensiune arteriala
- proteine urinare BUN și creatinină
- Recomandarea NCLEX a glomerulonefritei acute poststreptococice
- Bariere întâlnite la recrutarea femeilor însărcinate obeze la o intervenție dietetică Nursing Times
- Intervenții acute ale glomerulonefritei - Tulburări renale pentru RN care alăptează
- Aplicații ale indicelui alimentației sănătoase pentru cercetare de supraveghere, epidemiologie și intervenție
- O revizuire sistematică a studiilor de intervenție la școală pentru prevenirea sau reducerea excesului