• greutate

Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor spun că sezonul gripal începe să se intensifice - și nu este prea târziu pentru a reduce riscul cu un vaccin.

Dar oamenii de știință au realizat că vaccinurile antigripale sunt mai puțin eficiente pentru persoanele care sunt supraponderale sau obeze. Având în vedere că excesul de greutate afectează mai mult de două treimi din S.U.A. populația adultă, acesta este un neajuns semnificativ.

Cercetătorii studiază de ce este cazul, cu un ochi către dezvoltarea unor vaccinuri mai bune împotriva gripei.

Această problemă a ieșit la iveală în timpul pandemiei de gripă din 2009, primul focar major al secolului 21. Oficialii din domeniul sănătății au observat că gripa afectează în mod deosebit persoanele cu supraponderalitate semnificativă.

„Nu mai văzusem asta până acum”, spune Stacey Schultz-Cherry, specialist în boli infecțioase la St. Louis. Spitalul de cercetare pentru copii Jude.

„Virusul este capabil să crească la [concentrații] mai mari și să se răspândească mai adânc în plămâni, ceea ce nu este ceea ce doriți în timpul unei infecții gripale”, spune ea.

Și oamenii nu se îmbolnăveau pur și simplu - erau, de asemenea, mai predispuși să răspândească boala. Acest lucru are potențialul de a amplifica un focar de gripă.

Schultz-Cherry spune că acest punct este evidențiat într-un studiu al voluntarilor de la Universitatea din Maryland.

„Studenții care erau supraponderali/obezi aveau de fapt mai mulți virusuri care ieșeau în respirația expirată”, spune Schultz-Cherry.

O altă echipă de cercetare a studiat familiile din Nicaragua în timpul sezonului gripal și a constatat că persoanele supraponderale au eliminat virusul cu o zi suplimentară, în medie, în comparație cu persoanele cu greutate corporală mai mică. Acest efect a fost mai mare pentru persoanele care nu au simptome sau au puține simptome.

„Ceea ce este deosebit de deranjant pentru noi este faptul că vaccinul nu funcționează la fel de bine” la această populație, spune Melinda Beck, profesor de nutriție la Universitatea din Carolina de Nord la Chapel Hill. Ea a studiat efectul obezității asupra capacității unei persoane de a îndepărta infecțiile, „iar gripa este unul dintre virusurile mele preferate, așa că mi s-a părut un lucru natural de studiat”.

Ea s-a uitat la cele două părți diferite ale sistemului imunitar: una implică anticorpi, care sunt proteine ​​care pot neutraliza virușii; cealaltă implică celule care se alătură luptei împotriva bolilor.

„De obicei, vă gândiți că vaccinul vă protejează cu anticorpi”, spune ea. "Și, de fapt, persoanele obeze ar putea avea un răspuns anticorp frumos." Partea sistemului imunitar care eșuează în acest caz implică celulele T, spune ea.

Pe măsură ce oamenii devin supraponderali, metabolismul lor se schimbă. Și Beck spune că schimbarea metabolică afectează multe celule, inclusiv celulele sistemului imunitar. Ea a studiat detaliile acestui lucru la șoareci.

Persoanele vârstnice se confruntă cu aceeași problemă. „Uneori pot răspunde la anticorpi, dar celulele lor T nu funcționează, astfel încât să poată fi infectați cu gripă, chiar dacă au fost vaccinați”, spune ea.

Ca urmare, o „persoană obeză în vârstă de 30 de ani are celule imune care seamănă mult cu ceea ce s-ar putea aștepta la un individ în vârstă de 80 de ani”, spune Beck.

Acesta poate fi motivul pentru care vaccinurile antigripale nu funcționează atât de bine la persoanele în vârstă. Deci, este posibil ca îmbunătățirile vaccinului să ajute atât persoanele în vârstă, cât și cele care sunt supraponderale.

Schultz-Cherry face parte dintr-un nou efort la Institutele Naționale de Sănătate pentru a veni cu un vaccin antigripal de generația următoare.

„Aceasta este exact speranța noastră - că vom putea găsi un vaccin care să funcționeze pentru toată lumea, dar mai ales pentru aceste populații cu risc crescut”, spune ea.

Acest efort va dura mulți ani. Între timp, Schultz-Cherry spune că este încă important ca toată lumea să se vaccineze. Oamenii de toate tipurile de corp prezintă un risc mai mare de infarct miocardic sau accident vascular cerebral dacă suferă de gripă.

Există o mulțime de motive pentru a obține vaccinul împotriva gripei ", spune ea," chiar dacă nu funcționează la fel de bine cum ne dorim în această populație cu risc ridicat. "

Puteți contacta corespondentul științific al NPR, Richard Harris, la adresa [email protected].

O versiune anterioară a acestei povești a scris greșit numele de familie al lui Stacey Schultz-Cherry ca Shultz-Cherry.

STEVE INSKEEP, GAZDĂ:

Ne îndreptăm spre sezonul gripal, iar vaccinul din acest an a fost modificat în speranța că se va potrivi mai bine cu virusurile gripale actuale. Dar se pare că vaccinurile antigripale nu sunt la fel de eficiente la persoanele supraponderale sau obeze, ceea ce este majoritatea americanilor. Corespondentul științific al NPR, Richard Harris, raportează despre eforturile de proiectare a unui vaccin mai eficient.

RICHARD HARRIS, BYLINE: Acest neajuns al vaccinului antigripal a atras atenția lui Stacey Shultz-Cherry acum un deceniu.

STACEY SHULTZ-CHERRY: A început cu adevărat în timpul pandemiei din 2009.

HARRIS: Aceasta a fost prima epidemie majoră de gripă din secol, iar cercetătorii medicali au observat că aceasta afectează în mod special nu doar tinerii și vârstnicii, ci și persoanele cu o greutate semnificativă.

SHULTZ-CHERRY: Obezitatea poate fi un factor de risc ridicat pentru apariția unei infecții gripale severe. Și nu am mai văzut asta până acum.

HARRIS: Shultz-Cherry la St. Spitalul de cercetare pentru copii Jude a început să cerceteze detaliile pentru a înțelege ce se întâmplă.

SHULTZ-CHERRY: Virusul este capabil să crească la titruri mai mari și să se răspândească mai adânc în plămâni, ceea ce nu este ceea ce doriți în timpul unei infecții gripale.

HARRIS: Și când spui titruri, te referi la concentrațiile de virus.

HARRIS: Și oamenii nu se îmbolnăveau pur și simplu, ci au și mai multe șanse să răspândească boala. Acest lucru are potențialul de a amplifica un focar de gripă. Shultz-Cherry spune că acest punct este evidențiat într-un studiu efectuat la Universitatea din Maryland.

SHULTZ-CHERRY: Studenții care erau supraponderali, obezi aveau de fapt mai mulți virusuri care ieșeau în respirația expirată.

HARRIS: Un alt coleg al Shultz-Cherry a studiat familiile din Nicaragua în timpul sezonului gripal.

SHULTZ-CHERRY: Și a constatat că oamenii supraponderali, obezi, aruncă virusul de fapt mult mai mult timp.

MELINDA BECK: Ceea ce este deosebit de deranjant pentru noi este faptul că vaccinul nu funcționează la fel de bine.

HARRIS: Aceasta este Melinda Beck, profesor de nutriție la Universitatea din Carolina de Nord, Chapel Hill. Ea a studiat efectul obezității asupra capacității unei persoane de a combate infecțiile.

BECK: Și gripa este unul dintre virusurile mele preferate, așa că mi s-a părut un lucru firesc de studiat.

HARRIS: Ea a analizat cele două părți diferite ale sistemului imunitar - una care implică anticorpi, proteine ​​care pot neutraliza virușii, cealaltă fiind celulele care se alătură luptei împotriva bolilor.

BECK: Deci, de obicei, vă gândiți că vaccinul vă protejează cu anticorpi. Și, de fapt, persoanele obeze ar putea răspunde frumos la anticorpi. Dar aceste alte tipuri de celule imune sunt numite celule T, doar că nu reușesc să răspundă.

HARRIS: Ea crede că acest lucru se datorează faptului că, pe măsură ce oamenii devin supraponderali, metabolismul lor se schimbă. Și această schimbare afectează multe celule, inclusiv celulele sistemului imunitar.

BECK: Și asta este ceea ce vedem la persoanele în vârstă. Uneori pot răspunde la anticorpi, dar celulele lor T nu funcționează. Și astfel se pot infecta în continuare cu gripă, chiar dacă au fost vaccinați. Deci, de exemplu, o persoană obeză în vârstă de 30 de ani are celule imune care seamănă foarte mult cu ceea ce te-ai putea aștepta la un individ în vârstă de 80 de ani.

HARRIS: Nici la persoanele în vârstă nu funcționează atât de bine vaccinurile antigripale. Deci, este posibil ca îmbunătățirile vaccinului să îi ajute atât pe persoanele în vârstă, cât și pe cele care sunt supraponderale. Stacey Shultz-Cherry face parte dintr-un nou efort federal de a veni cu un vaccin antigripal de generația următoare.

SHULTZ-CHERRY: Speranța noastră este că putem găsi un vaccin care să funcționeze pentru toată lumea, dar mai ales pentru aceste populații cu risc ridicat.

HARRIS: Asta va dura mulți ani. Între timp, Shultz-Cherry spune că este încă important ca toată lumea să fie vaccinată. Oamenii de toate tipurile de corp prezintă un risc mai mare de infarct miocardic sau accident vascular cerebral dacă suferă de gripă.

SHULTZ-CHERRY: Deci, există o mulțime de motive pentru a obține vaccinul împotriva gripei, chiar dacă nu funcționează la fel de bine cum vrem noi în această populație cu risc ridicat.