Radiațiile sunt mai puțin eficiente pentru bărbații supraponderali, obezi, spun cercetătorii

prognoza

De Steven Reinberg

HealthDay Reporter

VINERI, 29 mai 2015 (HealthDay News) - Radioterapia pentru cancerul de prostată poate fi mai puțin eficientă pentru bărbații supraponderali și obezi decât pentru bărbații cu greutate normală, sugerează un nou studiu.

Ratele mai mari de recădere a cancerului de prostată, deces prin cancer de prostată și deces din alte cauze au fost observate la bărbații supraponderali și obezi în acest studiu la mai mult de 1.400 de pacienți cu cancer de prostată.

„Nu este greutatea în sine, dar trebuie să existe o asociere cu o greutate crescută care face ca tratamentul să fie mai puțin eficient”, a spus cercetătorul principal Dr. Eric Horwitz, președinte al oncologiei radiațiilor la Fox Chase Cancer Center din Philadelphia.

„Nu înseamnă că radiațiile nu funcționează, dar nu pare să funcționeze la fel de bine”, a spus el. „Este totuși mai bine decât să nu ai niciun tratament”.

A fi supraponderal sau obez a fost asociat cu o rată mică - 3 la sută - mai mare de recidivă a cancerului de prostată și o rată cu 7 la sută mai mare de răspândire a cancerului. Cercetătorii au descoperit că pacienții cu greutate crescută au crescut cu 15% rata de a muri din cauza cancerului și o rată cu 5% mai mare de a muri din alte cauze.

Obezitatea în S.U.A. adulții s-au dublat în ultimele patru decenii, potrivit SUA Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. În timp ce obezitatea a fost legată de alte tipuri de cancer, asocierea sa cu cancerul de prostată nu este clară, au explicat cercetătorii în note de fond.

Spre deosebire de pacienții mai subțiri care ar putea fi candidați la tratament chirurgical, Horwitz a spus că bărbații supraponderali și obezi cu cancer de prostată au adesea o singură opțiune: radiațiile.

Studiul a fost publicat pe 29 mai în jurnal Cancer. A implicat 1.442 de bărbați, cu vârsta medie de 68 de ani, tratați cu radioterapie pentru cancerul de prostată localizat între 2001 și 2010. Au fost urmăriți în medie timp de patru ani.

Un expert a spus că numeroase teorii au fost formulate pentru a explica rezultatele mai slabe ale bărbaților obezi cu cancer de prostată.

„Un mecanism biologic pentru rezultatele de supraviețuire mai slabe în rândul bărbaților obezi se datorează progresiei mai rapide [a tumorii] către metastaze îndepărtate” după ce tratamentele încep să eșueze, a spus dr. David Samadi, președinte de urologie și șef de chirurgie robotică la spitalul Lenox Hill din New York.

Continuat

Dar, deși acest lucru și alți factori ar putea explica riscul adăugat pentru bărbații obezi, „sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma această relație”, a spus el.

Cercetatorii au aratat ca, chiar si cu radioterapie de ultima generatie, care include imagistica mai buna si doze mai mari, obezitatea a fost asociata cu rezultate mai slabe, a spus Samadi.

Dr. Manish Vira, directorul programului de bursă oncologică urologică de la Școala de Medicină Hofstra North Shore LIJ din Hempstead, NY, a declarat: „Acest studiu se adaugă dovezilor existente că obezitatea pare să fie asociată cu un risc crescut de cancer de prostată și un cancer de prostată mai agresiv. . "

Poate că cercetările suplimentare vor descoperi modalitățile exacte în care obezitatea duce la un cancer de prostată mai agresiv, a spus el.

„Pe baza acestor rezultate și a altor rezultate, se pare că următorul pas este de a investiga dacă înscrierea pacienților într-un program de slăbire în timpul și după tratamentul cancerului de prostată ar putea îmbunătăți șansele pacienților de a fi vindecați de cancerul de prostată”, a spus Vira.

Horwitz a spus că lecția din acest studiu ar putea fi că pacienții supraponderali și obezi au nevoie de tratament diferit.

„Poate că trebuie să combinăm tratament, precum radioterapia și terapia hormonală”, a spus el. "Poate că trebuie să fim mai agresivi cu tratamentul nostru."