Efectul postului bisericii creștine ortodoxe copte asupra subiecților sănătoși și diabetici Morcos NY,

Efectul postului bisericii creștine ortodoxe copte asupra subiecților sănătoși și diabetici

Nadia Y. S. Morcos 1, Dina M Seoudi 1, Iman Kamel 2, Marian M Youssef 1
1 Departamentul de Biochimie, Facultatea de Științe, Universitatea Ain Shams, Cairo, Egipt
2 Departamentul de patologie clinică și chimică, Spitalul didactic El-Mataria, Cairo, Egipt

adresa de corespondenta:
Nadia Y. S. Morcos
Strada Qubba 20, Heliopolis 11413, Cairo
Egipt

Sursa de asistență: Nici unul, Conflict de interese: Nici unul

DOI: 10.4103/2231-0738.119853

Cuvinte cheie: Dietele, variația intraindividuală, lipidele serice, acidul uric

Schimbările accelerate au loc în obiceiurile alimentare ale egiptenilor din zilele noastre. Exemple sunt extrase din alimente care continuă să fie consumate de cei considerați gardieni ai tradiției egiptene (creștini copți și comunități agricole izolate) și din interpretarea dovezilor arheologice. [1] Ultimele decenii au asistat la eroziunea progresivă a dietei tradiționale egiptene și la introducerea de noi alimente și obiceiuri alimentare. Schimbările socioculturale și economice accelerează această eroziune. [2] Alimentele consumate în timpul posturilor care se observă timp de aproximativ două treimi din an sunt derivate din cereale, leguminoase, legume, legume cu frunze verzi și fructe. Având în vedere originea lor precreștină, aceste alimente sunt consumate de toți egiptenii, deși într-o măsură mai mică de către locuitorii din orașe care au adoptat obiceiuri alimentare importate. [1]

Postul este definit ca o abținere parțială sau totală de la toate alimentele sau o abținere selectată de la alimentele interzise. Ca o potențială intervenție non-farmacologică pentru îmbunătățirea sănătății și creșterea longevității, postul a făcut obiectul a numeroase investigații științifice. [3]

Regulamentele dietetice ale creștinului ortodox copt (COC) sunt o componentă importantă a dietei mediteraneene din Egipt, care este apropiată de dietele creștinului ortodox creștin (GOC), dar scăzută în unii dintre constituenții săi, în principal ulei de măsline și nuci, pe de altă parte. de mână, este bogat în pâine brună cu cereale integrale ( Pâine egipteană pita), fasole (fasole Fava) și susan (ca „tahini” și „helva” obținute dintr-o pastă de semințe de susan). Cele patru perioade majore de post sunt: ​​Crăciunul (40 de zile, cu fructe de mare), împrumutat (48 de zile, fără fructe de mare), postul apostolilor (variază de la 15 la 49 de zile fără fructe de mare) și asumarea (15 zile, cu fructe de mare) )). Modelul dietetic este unic prin faptul că se schimbă în mod regulat între un tip de dietă omnivor la unul vegetarian (cu alimente de mare) sau vegan (fără alimente de mare) pe parcursul anului ecleziastic [3] și implicațiile sale potențiale asupra sănătății egiptenului nu au a fost încă investigat.

Majoritatea studiilor asupra GOC au raportat o scădere a aportului caloric în perioadele de post, [4], [5], ceea ce poate duce la scăderea masei corporale. Procentual, aportul de carbohidrați pare să crească, în timp ce atât aportul de proteine, cât și cel de grăsimi scad. Atât consumul de grăsimi saturate, cât și cel de acizi grași trans par să scadă în perioadele de post, în timp ce atât consumul de grăsimi monoinsaturate, cât și cel polinesaturat nu se modifică. [6], [7] Dieta mediteraneană este clasificată drept cel mai probabil model alimentar care oferă protecție împotriva bolilor coronariene, unde nu au fost raportate efecte adverse legate de dietă. [8]

În acest studiu au fost înscriși șaptezeci și doi de credincioși creștini ortodocși ai posturilor (44 de bărbați; 28 de femei) Vârsta medie a subiecților a fost de 47,9 ± 1,2 ani. Patruzeci și șapte de posturi de sănătate au fost sănătoși (25 de bărbați; 22 de femei), douăzeci și cinci au avut un diagnostic de diabet de tip II bine controlat și au utilizat agenți hipoglicemianți orali (19 bărbați; 6 femei). La acest studiu au participat voluntar 40 de persoane care nu au postit, musulmani și creștini (28 bărbați; 12 femei) și au servit drept controale. Vârsta lor medie a fost de 46 ± 2,1 ani, dintre care 30 erau sănătoși (18 bărbați; 7 femei) și 10 erau diabetici (8 bărbați; 2 femei).

Parametrii studiați au inclus: glucoză (Glu), colesterol total, cu densitate mare și cu densitate mică (T. Chol; lipoproteină cu densitate mare (HDL); lipoproteină cu densitate mică (LDL)), trigliceride (TG), azot din uree din sânge (BUN), creatinină (Crea), acid uric (UA) și enzime hepatice aspartat aminotransferază (AST) și alanină aminotransferază (ALT). Analizele au fost efectuate de kituri comerciale.

analize statistice

Analiza statistică a fost efectuată utilizând pachetul statistic de științe sociale versiunea 17. Datele au fost prezentate ca medie ± eroare standard a mediei. Proiectarea studiului și obiectivul complex necesită diferite modalități de analiză statistică care să permită compararea nu numai a efectelor postului, ci și compararea efectelor în raport cu linia de bază a fiecărui subiect.

Parametrii corespunzători din grupuri (sănătoși și diabetici de la posturi și martori) au fost comparați prin intermediul unei analize unidirecționale a varianței (ANOVA), urmată de cea mai mică diferență semnificativă de test multiplu pentru a găsi semnificația intergrup. Rezultatele au fost apoi comparate cu propriile valori inițiale (teste asociate). Deoarece s-a găsit o distribuție non-normală pentru majoritatea analiților, rezultatele au fost evaluate prin testul Wilcoxon pe perechi clasate. Nivelul de semnificație statistică a fost stabilit la P [15] au fost calculate conform lui Ricos și colab. [13] și Westgard [14] (pentru subiecți sănătoși) și Hölzel [16] (pentru diabetici).

Compararea rezultatelor în starea de post cu cele din perioada de pre-post a fost evaluată prin testul Wilcoxon pe perechi clasate. Au fost analizate mai puține eșantioane, din cauza scăderii numărului de participanți care au urmărit înainte și în aceeași perioadă de post [Tabelul 3]. Rezultatele au diferit între subiecții sănătoși și diabetici. Postul la participanții sănătoși a cauzat o scădere semnificativă a Glu din sânge, TG, TG/HDL (P Tabelul 3: Date descriptive ale subiecților sănătoși și diabetici înainte și după repede (probe asociate)

CV i în markerii renali și hepatici a diferit în grupuri, sexe și diete. Nivelul de creație a fost mai slab la 66,7% dintre diabetici (RCV = 7,4%). AST și ALT au crescut în mod critic la 42,9% și respectiv 62,5% dintre diabetici, comparativ cu 21,4% numai la cei cu posturi sănătoase. UA a scăzut în mod favorabil la 50% sănătoși (RCV = 8,6%) și 83,3% la diabetici (RCV = 10,7%) de post și la 58,3% dintre vegani față de 25% din posturile sănătoase din dietele vegetariene.

Rezultatele din prezenta investigație indică faptul că modificarea aportului alimentar în conformitate cu COC rapid (1) scade Glu din sânge, TG, T. Chol/HDL și TG/HDL la subiecții sănătoși, (2) scade BUN, BUN/Crea și UA în diabetici, (3) modificarea biologică estimată în cadrul subiectului din cauza postului a diferit între subiecții aceluiași grup, sex și dietă și nu putem generaliza efectul postului asupra tuturor oamenilor și (4) deoarece în prezent nu se știe ce a cauzat aceste variabile rezultate, sunt necesare studii pe termen mai lung pentru a explora această linie de anchetă. Din câte știm, aceasta este prima investigație științifică pe ambele; posibila implicare a COC rapid asupra sănătății și a utilizării unei abordări individuale pentru a studia efectul postului creștin asupra sănătății.

Studiile de intervenție dietetică evaluează în mod tradițional răspunsurile grupului și vizează identificarea efectului general asupra populației studiate. În contrast, studiul nostru a analizat varianța răspunsurilor provocării postului, folosind o abordare individuală, mai degrabă decât o abordare de grup. Această abordare poate fi utilă pentru detectarea disfuncțiilor metabolice subclinice și ar putea contribui la îmbunătățirea managementului personalizat al nutriției.

Rezultatele actuale, pentru grupurile totale, diferă grosolan de cele raportate cu Daniel Fast (DF) [17], [18] și GOC rapid. [4], [19], [20]

Dovezile clinice și epidemiologice au arătat că, în timpul postului DF și GOC, ambele niveluri de colesterol și colesterol LDL (LDL-C) scad în timpul perioadelor de post. [4], [17], [18], [19], [20] Există rezultate contradictorii în ceea ce privește nivelurile de HDL-colesterol (HDL-C), unele au raportat o scădere, [4], [18] în timp ce altele nu au găsit nicio modificare . [19], [20] În mod similar, raportul LDL/HDL a fost raportat să scadă în DF [18], în timp ce alții nu au raportat nicio modificare a GOC. [4] Atât posturile DF, cât și cele GOC nu au găsit nicio modificare la nivelul TG. [4], [18] Aceste studii au arătat, de asemenea, că postul poate sau nu să scadă nivelul de Glu din sânge. [4], [18], [19], [20]

Se știe că în studiile de intervenție umană variabilitatea individuală a profilurilor metabolice ale fluidelor corporale poate domina cu ușurință peste răspunsul mediu la intervenția nutrițională; cu toate acestea, există cunoștințe foarte limitate cu privire la modul în care variabilitatea genetică umană extinsă influențează aceste efecte nutriționale. [21], [22]

În studiul de față, modificările globale ale T. chol, HDL-C și LDL-C au fost nesemnificative, deși, la nivel individual, am constatat că colesterolul s-a îmbunătățit la 62,5% dintre persoanele sănătoase și la 27,3% dintre diabetici. Mai mult, o schimbare (creștere) mai gravă a T. Chol a fost observată la 54,5% dintre diabetici și la 25% la subiecții sănătoși. Deși LDL a arătat o ușoară creștere nesemnificativă atât la grupurile sănătoase, cât și la cele diabetice, dar la nivel individual, am constatat că LDL a fost îmbunătățit clinic la 50% dintre participanții atât la grupuri, cât și la sex și a fost mai bun la 75% dintre cei pe un vegetarian dietă. HDL, pe de altă parte, a fost mai slab la 55,6% dintre diabetici și 18,8% la subiecții sănătoși, paralel cu îmbunătățirea la 33% și respectiv 25%.

Nivelurile de TG și Glu din sânge au fost semnificativ reduse în grupul sănătos. De fapt, 67% dintre subiecții sănătoși au prezentat o îmbunătățire critică a TG, paralel cu 30% dintre diabetici, am remarcat că îmbunătățirea la diabetici a fost legată de perioada de post. Analiza statistică a relevat faptul că 80% dintre cei sănătoși ai posturilor de sănătate au redus Glu într-o manieră semnificativă clinic (-5,7% din mediană), ceea ce corespunde doar 22,2% din diabetici (RCV = -30%).

Mulți dieteticieni consideră că dieta de origine vegetală consumată de vegani este „mai ușoară” și „mai sănătoasă” pentru rinichi decât dieta de origine vegetală și animală consumată de omnivori. [23], [24], [25] Acest lucru se datorează aportului redus de proteine ​​din dietă (în special carne), care scade raportul BUN și BUN: Crea. [17], [23] Prezentele concluzii sunt de acord cu aceste concluzii numai pentru persoanele cu diabet zaharat. Deși BUN a fost redus la un nivel semnificativ clinic la 54,5% din grupul sănătos, a fost statistic nesemnificativ. UA a fost semnificativ redusă la diabetici la nivel inter și intra-individual, unde 80% au avut o scădere critică. Deoarece serul UA este asociat cu boli cardiovasculare, sindrom metabolic și boli cronice de rinichi, [26], [27] scăderea semnificativă a posturilor diabetice necesită investigații suplimentare.

Efectul postului diferă între subiecți și nu putem generaliza efectul acestuia asupra tuturor oamenilor. În general, dietele de post cu COC sunt sănătoase și sunt asociate cu un risc mai mic de boli cardiovasculare. Mai sunt de efectuat mai multe cercetări asupra variabilelor biochimice în perioadele de post atât din cauza lipsei cercetărilor anterioare, cât și a constatărilor neconcludente. Mai mult, studiile viitoare ar trebui să examineze fiecare dintre cele patru perioade principale de post atât separat, cât și în mod agregat, deoarece fiecare perioadă de post are prescripții și durate unice de hrană.

• Adormirea Postului Biserica Ortodoxă Greacă
• Ghid de post Nativity Fast 2019; Biserica Ortodoxă Toți Sfinții
• Ghid de post Nativity Fast 2017; Biserica Ortodoxă Toți Sfinții
• Post, Sandvișuri și Pietre Albe Biserica Biblică Hristos Capela
• Evaluarea efectului postului Ramadan asupra pacienților musulmani cu diabet în raport cu utilizarea