Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, Hamilton, ON, Canada

efectul

Adresa pentru corespondență: A Kalani, Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, 501 25 Charlton Ave. Est, Hamilton, ON L8N 1Y2, Canada. E-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Școala de Medicină și Stomatologie Schulich, Universitatea de Vest, Londra, ON, Canada

Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, Hamilton, ON, Canada

Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, Hamilton, ON, Canada

Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, Hamilton, ON, Canada

Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, Hamilton, ON, Canada

Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, Hamilton, ON, Canada

Adresa pentru corespondență: A Kalani, Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, 501 25 Charlton Ave. East, Hamilton, ON L8N 1Y2, Canada. E-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Școala de Medicină și Stomatologie Schulich, Universitatea de Vest, Londra, ON, Canada

Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, Hamilton, ON, Canada

Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, Hamilton, ON, Canada

Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, Hamilton, ON, Canada

Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster, Hamilton, ON, Canada

rezumat

fundal

Au apărut îngrijorări cu privire la scăderile post-operatorii ale calciului și vitaminei D în urma intervenției chirurgicale bariatrice. Această revizuire explorează modificările sănătății osoase metabolice la persoanele cu obezitate supuse unei intervenții chirurgicale de bypass gastric în comparație cu controalele non-chirurgicale, oferind o perspectivă actualizată și cuprinzătoare asupra literaturii de specialitate.

Metode

O cercetare electronică a fost efectuată în bazele de date MEDLINE, Pubmed, EMBASE și Cochrane până la 8 noiembrie 2016. Studiile eligibile au inclus studii randomizate controlate sau studii observaționale controlate la pacienții care au fost supuși unei intervenții chirurgicale de bypass gastric laparoscopic. Analiza statistică a fost efectuată utilizând Managerul de evaluare a colaborării Cochrane (RevMan 5.0) și a fost implementat un model de efecte aleatorii. Rezultatele au fost exprimate ca diferență medie ponderată (ADM). Rezultatul principal examinat a fost modificarea nivelurilor de 25 - OH - D la 12 luni după operație, iar rezultatele secundare au inclus modificarea măsurătorilor densității minerale osoase (BMD) la 12 luni după operație la coloana lombară (LS) și șoldul total (TH).

Rezultate

La 12 luni, nu a existat nicio diferență semnificativă în 25 - OH vitamina D în grupul chirurgical comparativ cu martorii (WMD = 6,79%; IC 95%: −9,01, 22,59; p = 0,40; I 2 = 68%). Nu a existat nicio diferență semnificativă statistic între riscul de fractură la populația chirurgicală comparativ cu martorii (RR = 1,24; IC 95%: 0,99, 1,56; p = 0,06; I 2 = 0%). O reducere semnificativă a DMO a fost totuși arătată la TH (WMD, -7,33%, 95% CI = -8,70 până la -5,97, p 2 = 0%), iar o tendință spre declin a fost observată la LS (WMD, -1,73%, 95% CI = -3,56 la 0,11, p = 0,06, I 2 = 0%). Modificările la 24 de luni pentru rezultatele aplicabile au fost similare cu rezultatele la 12 luni.

Concluzii

Chirurgia bariatrică poate compromite sănătatea osoasă metabolică, dar lipsa literaturii de înaltă calitate limitează concluziile.