• Richard L. Jackson
  • Mark T. Yates
  • Constance A. McNerney
  • Charles J. Glueck
  • Moti L. Kashyap

Abstract

Nivelurile ridicate de colesterol plasmatic cu lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL) constituie un factor major de risc pentru bolile coronariene. În schimb, colesterolul cu lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL) plasmatică și apolipoproteinele A-I și A-II, principalii constituenți proteici ai HDL, sunt invers legate de boală. O abordare a scăderii LDL și a creșterii colesterolului HDL este prin mijloace dietetice. Dieta recomandată este săracă în grăsimi saturate, grăsimi totale și colesterol. Deoarece conținutul de proteine ​​al majorității dietelor este relativ constant, o dietă cu conținut scăzut de grăsimi ar duce la o creștere a carbohidraților din dietă. Prezentele studii au fost concepute pentru a determina efectul acizilor grași și carbohidraților dietetici asupra metabolismului lipoproteinelor. Toate studiile au fost efectuate cu subiecți normali în condiții metabolice de secție cu diete alimentare solide.

înaltă

Efectul variației raporturilor de grăsimi polinesaturate/saturate (P/S) asupra lipidelor plasmatice și apo A-I a fost evaluat cu o dietă izocalorică conținând 40% grăsimi, 40% carbohidrați și 20% proteine; raportul P/S al dietelor a fost de 0,4, 1,0 sau 2,0. Comparativ cu dieta P/S = 0,4, colesterolul total plasmatic mediu a scăzut cu aproximativ 6 și 12% pe dietele P/S = 1,0, respectiv P/S = 2,0; concentrațiile plasmatice de LDL-colesterol, HDL-colesterol și apo A-I au fost, de asemenea, scăzute. Media ± S.E.M. concentrația (mg/dl) de HDL-colesterol a fost de 49,0 ± 5,2 (P/S = 0,4), 44,0 ± 3,8 (P/S = 1,0) și 41,0 ± 3,7 (P/S = 2,0). Ca urmare a unei reduceri atât a colesterolului LDL, cât și a colesterolului HDL din dietele bogate în poliinsaturate, raporturile dintre colesterolul HDL și colesterolul total plasmatic și colesterolul LDL către HDL nu au fost modificate semnificativ în cele trei diete.

Au fost evaluate efectele modificării glucidelor dietetice asupra lipidelor plasmatice și a lipoproteinelor cu un raport P/S constant de 0,4. Șapte bărbați și șase femele au primit 2 săptămâni de dietă bogată în grăsimi (15% carbohidrați, 65% grăsimi, 20% proteine) urmată de 4 săptămâni de dietă bogată în carbohidrați (65% carbohidrați, 15% grăsimi, 20% proteine) . Dieta bogată în carbohidrați a fost asociată cu o creștere a trigliceridelor plasmatice în post și a insulinei. LDL-colesterolul și HDL-colesterolul au fost reduse semnificativ în dieta bogată în carbohidrați. Cu toate acestea, raportul dintre LDL și HDL-colesterol nu a fost diferit în cele două diete. Activitatea lipoproteinei lipazei plasmatice postheparine (LpL) după dieta bogată în carbohidrați a fost semnificativ redusă în comparație cu dieta bogată în grăsimi. Modificările activității LpL au fost semnificativ corelate pozitiv cu HDL-colesterol și negativ cu trigliceridele. Modificările lipoproteinelor cu dietă nu au fost corelate cu activitatea trigliceridelor lipazice hepatice.

În concluzie, s-a arătat că cele două tipuri de diete hipolipemiante examinate scad colesterolul LDL. HDL-colesterolul a fost redus în dietă cu un raport P/S de 2,0 și în dieta bogată în carbohidrați. Cu toate acestea, în ambele diete raportul LDL și HDL a fost neschimbat. Astfel, ambele regimuri dietetice par a fi eficiente ca abordări dietetice pentru prevenirea bolilor coronariene.

Cuvinte cheie

previzualizare

Imposibil de afișat previzualizarea. Descărcați PDF de previzualizare.