Afiliere

  • 1 Departamentul de Oftalmologie, Facultatea de Medicină a Universității Gazi, Ankara, Turcia. [email protected]

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Oftalmologie, Facultatea de Medicină a Universității Gazi, Ankara, Turcia. [email protected]

Abstract

Scop: Pentru a compara reducerea proptozei și incidența diplopiei cu debut nou după decompresia orbitală cu 3 pereți (medial, lateral și inferior) față de decompresia echilibrată mediană și laterală a peretelui combinată cu excizia de grăsime orbitală la pacienții cu oftalmopatie Graves.

îndepărtarea

Metode: Decompresia orbitală cu trei pereți, inclusiv pereții mediali, inferiori și laterali, a fost efectuată la 13 ochi din 7 pacienți (grupul 1), iar decompresia echilibrată a pereților mediali și laterali, combinată cu îndepărtarea grăsimilor, a fost efectuată la 18 ochi din 11 pacienți (grupul 2). O abordare endoscopică transnasală a fost utilizată pentru îndepărtarea peretelui medial. O incizie de canthotomie laterală combinată cu o incizie scurtă a pleoapei superioare a fost utilizată pentru îndepărtarea peretelui lateral extins, iar aceasta a fost combinată cu o incizie a fornixului conjunctival inferior când s-a efectuat decompresia podelei.

Rezultate: Reducerea medie a proptozei a fost de 6,9 ​​+/- 1,6 mm și 6,5 +/- 1,3 mm în primul și respectiv al doilea grup; diferența nu a fost semnificativă statistic (P = 0,37). După decompresia cu 3 pereți, 57,1% dintre pacienți au avut diplopie permanentă cu debut nou (grupa 1), în timp ce niciunul dintre pacienți nu a avut diplopie permanentă postoperatorie după decompresia echilibrată a pereților mediali și laterali, combinată cu îndepărtarea grăsimii (grupa 2). Diferența de diplopie postoperatorie permanentă cu debut nou între cele două grupuri a fost semnificativă statistic (concluzii P: Decompresia echilibrată a pereților mediali și laterali, combinată cu îndepărtarea grăsimii orbitale, oferă o reducere eficientă a proptozei și reduce incidența diplopiei permanente postoperatorii în comparație cu decompresia cu 3 pereți. Această tehnică poate elimina necesitatea exciziei orbitale a pardoselii.