Deci ai câștigat cinci lire sterline în ultimul an; nu e mare lucru. Probabil că nu este suficient ca cineva să observe. Dar gândiți-vă la asta: ce înseamnă cinci lire sterline pe an? Sunt douăzeci de lire sterline în patru ani. Cincizeci de lire sterline în zece ani. O sută de lire sterline în douăzeci de ani! Plănuiai să fii în jur de douăzeci de ani? Imaginați-vă că purtați 400 de lire sterline pe spate în fiecare minut al vieții voastre. Yikes!
Cât de mare este o problemă?
Nu vă înțelegeți greșit. Fiecare supraviețuitor al SCI nu devine obez. De fapt, potrivit unui studiu realizat pe aproape 300 de supraviețuitori - toți răniți între 20 și 50 de ani în urmă - creșterea medie în greutate a fost de doar aproximativ o lire sterline pe an. Dar, unele persoane au câștigat până la 20, 25, 30 sau chiar 40 de lire sterline în doar trei ani. Pentru ei și pentru alții care câștigă mult în greutate, rezultatele pot fi foarte grave.
Ce se întâmplă atunci când persoanele cu dizabilități se îngrașă? Toate aceleași lucruri care se întâmplă persoanelor fără dizabilități: aceștia se confruntă cu un risc mult mai mare de infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale și alte complicații cauzate de arterele înfundate, probleme respiratorii sau de respirație, diabet, boli ale rinichilor și ale vezicii biliare, artrită și unele tipuri de cancer. Oamenii obezi devin mai puțin activi și pot pierde stima de sine.
Și mai sunt. Probabil cele mai importante sunt toate „efectele secundare” ale obezității - efecte secundare care afectează supraviețuitorul leziunii măduvei spinării mai mult decât pierderea funcției a persoanei nedisabilitate, probleme ale pielii, mobilitate scăzută, independență mai mică, costuri mai mari și o calitate redusă a viaţă. Probabil că toate aceste probleme apar mai repede la supraviețuitorul SCI și cu mai puține kilograme reale câștigate.
Creșterea în greutate este o afacere mare
De ce? Pe lângă faptul că vă puneți riscul unor probleme de sănătate foarte reale, creșterea excesivă în greutate poate crea alte tipuri de dileme, care sunt mărite numai atunci când corpul mai mare este paralizat sau slab.
În primul rând, există riscul crescut de rănire cu care vă confruntați dacă sunteți supraponderal. Supraviețuitorii SCI își folosesc brațele pentru a face treaba pe care o făceau picioarele odată, iar brațele încep să doară, să se doară și să cedeze cu mult înainte ca picioarele să o facă. Cercetările arată că supraviețuitorii SCI sunt expuși riscului de dureri de umăr, deteriorări articulare, chiar și lucruri precum rupturile manșetei rotatorilor, pur și simplu din cauza cantității de stres pe care le pun pe brațe. Este o problemă care afectează quad-urile: un studiu din 1993 a constatat că peste jumătate dintre participanții săi cu tetrapllegie pe termen lung au avut și dureri la nivelul umerilor. Câțiva îl aveau și în coate, încheieturi și mâini.
Pe lângă riscul de rănire, există și riscul fețelor pielii. Dacă corpul tău mai voluminos nu poate evita lovirea acelei anvelope pentru scaunul cu rotile atunci când faci transferul sau dacă pur și simplu nu te poți întoarce în pat, pielea ta poate plăti prețul. Excesul de greutate pune, de asemenea, mai multă presiune pe piele. Pe măsură ce oamenii se îngrașă, se dezvoltă pliuri ale pielii care prind umezeala, crescând foarte mult riscul de răni ale pielii.
Apoi sunt problemele legate de cost, confort și comoditate. Un corp mai voluminos poate să nu se potrivească în scaunele de avion îngrozitoare și mici. Scaunele largi, de primă clasă, costă mai mult. Dacă aveți nevoie de un scaun cu rotile mai lat, mai multe uși, holuri și culoare vor deveni inaccesibile. Echipamentul special costă mai mult. Și, dacă nu poți să-ți faci toată grija, este mai greu și pentru însoțitorul tău. De fapt, poate fi și mai greu să găsești însoțitori. Dacă participanții cred că ridicarea te va cauza probleme cu spatele, nu vor fi dornici să se conecteze. Apoi aveți o altă problemă care poate însemna mai mult $$$.
Câștigă cineva vreodată Bătălia de la Bulge?
Milioane de persoane fără dizabilități se luptă cu greutatea nedorită. Pentru supraviețuitorii SCI, lupta poate fi și mai grea. În primul rând, după leziuni ale măduvei spinării, metabolismul corpului se schimbă; modul în care folosim mâncarea pe care o consumăm și grăsimea pe care o depozităm este modificată. Pe scurt, consumăm mai puțină energie decât făceam înainte de leziuni - și, cu cât este mai mare nivelul de leziune a măduvei spinării, cu atât mai puțină energie pare să avem nevoie.
Știm, de asemenea, că masa corporală slabă, adică țesutul muscular - scade după leziunea măduvei spinării. În același timp, cantitatea de grăsime corporală crește. De fapt, o mare parte din țesutul muscular sub nivelul leziunii poate fi înlocuit cu grăsime. Acest lucru se întâmplă chiar dacă nu arăți sau simți că te-ai îngrășat sau ai devenit „mai larg”. Acest lucru se datorează parțial faptului că sunteți mai puțin activ decât înainte de rănirea dvs. și parțial pentru că modul în care funcționează corpul dumneavoastră este modificat de rănire. Rezultatul: este mult mai ușor să devii obez, chiar și prin supraalimentarea puțin.
Această combinație de schimbare a metabolismului și scăderea masei musculare, împreună cu un nivel de activitate adesea mai scăzut, înseamnă că chiar și diagramele „Greutatea corporală ideală” utilizate de medici și companiile de asigurări pot să nu fie cele mai bune ghiduri. Mai mulți autori au redus aceste diagrame cu 10-15%. Utilizând recomandările lor sugerate, femeia rănită de 5’4 ″ medie ar trebui să cântărească între 110-125 lbs.; bărbatul rănit mediu de 5’11 ”ar trebui să cântărească între 145-160 lbs. Pentru a-ți imagina propria greutate corporală ideală, găsește-ți înălțimea și dimensiunea cadrului pe o diagramă de asigurare și scade cel puțin 10% din greutatea dată.
Ce să fac…
Treceți peste negare. Într-un studiu al supraviețuitorilor SCI pe termen lung, doar jumătate dintre cei care au câștigat 20 sau mai multe kilograme au considerat că greutatea lor este o preocupare. Adevărul este că foarte puțini dintre noi ne permitem să câștigăm 20 de lire sterline!
Controlul greutății - nu câștiga în primul rând - sau, dacă este necesar, pierderea în greutate, este ceea ce este necesar.
Cele două componente standard ale managementului responsabil al greutății sunt exercițiile fizice și dieta. Aceștia funcționează la fel pentru persoanele cu handicap și pentru majoritatea persoanelor cu SCI.
Cu toate acestea, pentru unii oameni, în special cei care îmbătrânesc cu leziuni excesive, exercițiile fizice pot fi o problemă. S-ar putea să nu fie posibil să se mențină un program de exerciții capabil să arunce kilogramele în exces fără a risca noi leziuni excesive sau să le agraveze pe cele vechi.
Dieta este atunci instrumentul dvs. de bază și este posibilă o dietă sensibilă, deși dificilă:
Motivație:
Oamenii care sunt extrem de motivați pot merge direct la o dietă strictă scăzută în colesterol, cu conținut scăzut de grăsimi și hipocalorice. Dar majoritatea dintre noi suntem mai buni la negocieri: Păstrați plăcinta pentru desert, dar renunțați la hamburgerii de fast-food pentru prânz. Ia o bere cu cină, dar apoi bea apă în loc de pop în timpul zilei. Alegeți unul sau două lucruri pe care sunteți dispus să le faceți și rămâneți cu ele. Adăugați altele mai târziu. Cei mai mulți oameni motivați, chiar și cei care nu fac sau nu pot face mișcare, pot pierde în greutate doar cu dieta. Găsirea acestei motivații depinde de tine.
Resurse:
- Linia directă a consumatorilor de la Asociația Dietetică Americană (800 366-1655)
- Consiliul Național al Produselor lactate (800 426-8271)
- Administrația pentru alimente și medicamente, afaceri pentru consumatori, H7E-88. 5600 Pescari Ln. Rockville, MD 20857
- Asociația Americană a Inimii, Centrul Național 7320 Greenville Ave. Dallas, TX 75231
Aceasta este una dintre cele peste 20 de broșuri educaționale dezvoltate de Spitalul Craig, în timp ce a fost un centru de cercetare și formare pentru reabilitare finanțat de federal pentru îmbătrânirea cu leziuni ale măduvei spinării. Opiniile exprimate aici nu sunt neapărat cele ale agenției de finanțare, Institutul Național pentru Cercetări pentru Dezabilități și Reabilitare din cadrul Departamentului de Educație al SUA.
- Creșterea în greutate după o histerectomie La ce să ne așteptăm și cum să o gestionăm
- Cântărit de stigmatizarea modului în care amenințarea identității sociale bazată pe greutate contribuie la creșterea în greutate și la sărăcie
- Creșterea în greutate poate declanșa dureri de picior și gleznă
- Creșterea în greutate aprofundează diferența de remunerare între sexe, un nou studiu arată forma
- Creșterea în greutate după renunțarea la fumat Ce să faci