Există o serie de afecțiuni asociate cu diabetul. Acestea includ boala celiacă, boala tiroidiană și hemocromatoza.
Aflați mai multe despre aceste afecțiuni și despre cum sunt legate de diabet:
Diabetul poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer.
Boala celiacă
Boala celiacă este o boală autoimună obișnuită care afectează 1 din 100 de persoane, dar doar 10-15% sunt diagnosticați. Glutenul declanșează o reacție imună la persoanele cu boală celiacă și glutenul afectează mucoasa intestinului subțire. Alte părți ale corpului pot fi afectate.
Boala celiacă este mai frecventă la persoanele care au deja diabet de tip 1, deoarece ambele sunt afecțiuni autoimune și, prin urmare, sunt legate genetic. Unii oameni cu diabet de tip 1 consideră că abia după începerea insulinei simptomele bolii celiace devin vizibile. Unele persoane cu diabet de tip 1 au o formă „silențioasă” de boală celiacă, ceea ce înseamnă că nu apar simptome și este diagnosticată doar prin screening.
Nu există nicio legătură între boala celiacă și diabetul de tip 2.
Dacă credeți că aveți boală celiacă, ar trebui:
- Discutați simptomele cu medicul de familie
- Medicul dvs. de familie poate efectua apoi un simplu test de sânge pentru a căuta un anticorp produs de organism ca răspuns la consumul de gluten
- Medicul dvs. de familie vă poate îndruma către un medic specialist în intestine (gastroenterolog) pentru un test simplu numit „biopsie intestinală”. Eșantioane mici de mucoase intestinale sunt colectate și ulterior examinate la microscop pentru a verifica anomaliile care sunt tipice în boala celiacă.
Ghidurile clinice actuale recomandă ca toți copiii și tinerii cu diabet zaharat de tip 1 să fie depistați pentru depistarea bolii celiace la diagnostic. De asemenea, se recomandă ca adulții cu diabet de tip 1 să fie evaluați pentru boala celiacă. Testarea ar trebui, de asemenea, oferită oricui dacă sunt prezente semne și simptome ale bolii celiace.
Boala tiroidiană
Există două tipuri de tulburări tiroidiene: hipotiroidismul (în care organismul nu produce suficienți hormoni tiroidieni) și hipertiroidismul (unde produce prea mult).
Problemele tiroidiene sunt mai frecvente la persoanele cu diabet decât la cei fără diabet, în special la cei cu tip 1, deoarece celulele corpului pot ataca tiroida și distruge celulele, așa cum fac celulele producătoare de insulină din pancreas. Adulții și copiii pot fi afectați, iar hipotiroidismul este mai frecvent la persoanele cu tipul 1. Persoanele cu tipul 2 sunt mai susceptibile de a dezvolta probleme cu tiroida, dar nu este clar de ce acest lucru este.
Nici hipo-, nici hipertiroidismul nu pot fi vindecate, dar ambele pot fi tratate cu succes cu tablete.
Sindromul ovarului polichistic
Sindromul ovarului polichistic (SOP) afectează aproximativ 5-10% din femei. Poate provoca un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 și vă poate crește riscul de boli de inimă. SOP este asociat cu rezistența la insulină și niveluri ridicate de insulină care circulă în sânge. Aproximativ 10-20 la sută dintre femeile cu SOP vor continua să dezvolte diabet de tip 2 la un moment dat.
SOP este tratabil, dar nu poate fi vindecat. Opțiunile de tratament includ menținerea unei greutăți sănătoase și activitatea fizică și medicamentul metformin, care este adesea prescris persoanelor cu diabet de tip 2.
Diabet insipid
Diabetul insipid este cauzat atunci când glanda pituitară are o problemă la producerea hormonului vasopresină, cunoscut și sub numele de AVP, sau când acțiunea AVP nu mai funcționează eficient în rinichi. Aceasta înseamnă că organismul produce cantități crescute de urină, deoarece rinichii sunt incapabili să rețină apă.
Diabetul insipid și diabetul zaharat sunt condiții separate; foarte rar un pacient cu diabet zaharat poate dezvolta și diabet insipid.
Necrobioză lipoidică diabeticorum
Necrobioza lipoidică diabeticorum este o afecțiune a pielii cunoscută și sub numele de necrobioză sau NLD și poate fi asociată cu diabetul, deși nu exclusiv. NLD este foarte neobișnuit, afectând doar 0,3% din totalul persoanelor cu diabet zaharat. Cel mai frecvent apare la adulții tineri sau la vârsta mijlocie timpurie și este de trei ori mai frecventă la femei decât la bărbați. Cauza este necunoscută și se poate întâmpla indiferent de cât de bine este gestionat diabetul. NLD apare de obicei ca pete mici, ovale, roșu închis sau galben maroniu, cu o suprafață groasă strălucitoare, care poate fi ridicată deasupra pielii din jur.
Nu există tratament și, deși există opțiuni de tratament, inclusiv steroizi, efectele pot fi dezamăgitoare.
Camuflarea stării cu machiaj specializat poate fi adecvată; consultați site-ul web Changing Faces pentru mai multe informații.
Mastopatie
Mastopatia este numele dat țesutului mamar fibros (dur), care se poate dezvolta la persoanele cu diabet. Mastopatia diabetică este mai puțin frecventă. Se observă de obicei la femeile care sunt pre-menopauză și care au avut diabet de tip 1 de mulți ani. Deseori mastopatia diabetică este asociată cu alte complicații ale diabetului. Nu este clar ce cauzează mastopatia diabetică, dar nivelurile persistente de glucoză din sânge pot juca un rol.
Dacă observați bucăți sau duritate în sânii dvs., ar trebui să vă vizitați medicul de familie cât mai curând posibil, astfel încât acesta să poată investiga cauza.
A avea mastopatie diabetică nu înseamnă că aveți un risc crescut de cancer de sân.
Afecțiuni musculare
Condițiile musculare pot afecta oricine, dar persoanele cu diabet sunt expuse unui risc crescut de următoarele.
Mobilitate articulară limitată
Mobilitatea limitată a articulațiilor (cunoscută și sub numele de ciroartropatie diabetică) determină pierderea flexibilității normale a articulațiilor. Deși este cel mai frecvent în mâini, poate afecta încheieturile, coatele, umerii, genunchii, gleznele, gâtul și partea inferioară a spatelui și este asociată cu complicații microvasculare ale diabetului zaharat - nefropatie (boală renală) și retinopatie (boală oculară).
Este tratat prin menținerea nivelului de glucoză din sânge cât mai aproape de țintă posibil, dar fizioterapia și injecțiile cu steroizi pot fi, de asemenea, utile.
Umar inghetat
Umărul înghețat provoacă durere, rigiditate și mobilitate limitată în umăr. Este mai frecvent la persoanele care au avut diabet zaharat de multă vreme, sunt mai în vârstă, au avut un infarct sau care au complicațiile microvasculare ale diabetului (retinopatie și nefropatie). Este tratat cu analgezice, injecții cu steroizi, fizioterapie și, în unele cazuri, intervenții chirurgicale.
Contractura lui Dupuytren
Contractura lui Dupuytren determină contracția degetelor (în special a inelului și a degetului mic) către palmă, astfel încât acestea să nu poată fi îndreptate. Este cel mai frecvent la persoanele care au diabet zaharat de mult timp, sunt în vârstă sau au complicații microvasculare ale diabetului. În general, este tratat prin intervenție chirurgicală.
Degetul de declanșare
Degetul declanșator (cunoscut și sub numele de tenosinovită stenozantă) este o afecțiune dureroasă care afectează tendoanele din mână. Când degetul sau degetul mare sunt îndoite spre palmă, tendonul se blochează, iar degetul dă clic sau se blochează. Este cel mai frecvent la degetul inelar. Este mai frecvent la persoanele care au diabet zaharat de mult timp, sunt în vârstă sau care au retinopatie sau nefropatie. Se tratează cu injecții cu steroizi, cu atele degetului sau, în unele cazuri, cu intervenții chirurgicale.
Sindromul de tunel carpian
Simptomele sindromului de tunel carpian includ durere, amorțeală sau ace în mână și încheietură, în special degetul mare, arătătorul și degetul mijlociu. Durerea (adesea descrisă ca o senzație de furnicături sau arsură) este adesea mai gravă noaptea. Se tratează prin aschierea încheieturii mâinii, injecții cu steroizi și, în unele cazuri, intervenție chirurgicală.
Probleme de sănătate dentară
Problemele dentare sunt mai frecvente la persoanele cu diabet. Se estimează că persoanele cu diabet de tip 2 au de trei ori mai multe șanse de a dezvolta probleme dentare decât persoanele fără diabet, iar riscul este crescut și pentru persoanele cu tip 1.
Problemele orale pot apărea la persoanele cu diabet din mai multe motive diferite, motiv pentru care este deosebit de important să vizitați regulat un dentist și să le spuneți despre diabetul dumneavoastră. Persoanele cu diabet care au un nivel ridicat de glucoză în sânge sunt mai susceptibile de a avea probleme dentare.
Avem mai multe informații despre boala gingiilor și despre cum să vă mențineți gura sănătoasă.
Hemocromatoza
Hemocromatoza apare atunci când există prea mult fier în sânge și poate duce la diabet. Acest tip de diabet este diabetul secundar și este de tipul 1. Aflați mai multe despre hemocromatoză.
Rezistența la insulină și rezistența severă la insulină
Rezistența la insulină (IR) apare atunci când celulele corpului nu răspund corect la insulină. Aceasta înseamnă că insulina produsă de pancreas nu poate fi utilizată eficient. Persoanele cu IR pot avea nevoie de o cantitate mult mai mare de insulină sau de alte medicamente sensibilizante la insulină pentru a ajunge și a rămâne în țintele lor de glucoză (zahăr) din sânge.
Cea mai frecventă cauză a IR este obezitatea, dar unele alte afecțiuni rare pot provoca IR și uneori chiar rezistență severă la insulină (SIR). Condițiile rare care cauzează SIR includ mutații ale receptorilor de insulină, anticorpi ai receptorilor de insulină și lipodistrofie (distribuție anormală a grăsimilor). Atât IR cât și SIR sunt mai severe la pubertate și sarcină și pot fi preluate în aceste momente.
În timp ce IR și SIR nu duc întotdeauna la diabet, diabetul este un rezultat obișnuit al afecțiunii, deoarece pancreasul este incapabil să producă suficientă insulină, iar nivelul zahărului din sânge crește. În ciuda acestui fapt, este important să recunoaștem că IR și SIR nu sunt la fel ca diabetul. Dacă pancreasul este capabil să producă suficientă insulină pentru a depăși rezistența, atunci diabetul nu se dezvoltă.
Pierderea în greutate, alimentația sănătoasă și exercițiile fizice și medicamentele metformin și pioglitazonă pot îmbunătăți IR și SIR. Unii pacienți cu SIR au nevoie de terapii specializate, inclusiv terapia cu metreleptină, imunosupresia, terapia cu insulină foarte concentrată sau o combinație a celor trei.
Puteți găsi mai multe informații și asistență pe site-ul web al Serviciului național de rezistență la insulină severă. Acestea oferă un serviciu multidisciplinar pentru adulți și copii cu rezistență severă la insulină, lipodistrofie sau ambele în toată Anglia. Serviciul primește finanțare de la NHS Anglia. Pacienții din Țara Galilor, Scoția și Irlanda de Nord pot fi, de asemenea, observați dacă se aprobă finanțarea Health Board.
Pancreatită
Pancreatita apare atunci când pancreasul, micul organ situat în spatele stomacului în abdomen, se inflamează. Acest lucru ar putea duce la diabetul de tip 3c.
Pancreasul dvs. produce hormonul insulină, care reglează nivelul glicemiei (zahărului) din corpul dumneavoastră. De asemenea, produce enzime digestive, care vă ajută să vă digerați alimentele.
Există două tipuri de pancreatită, pancreatită acută și pancreatită cronică.
Pancreatita acuta
Pancreatita acută este locul în care pancreasul se inflamează brusc într-o perioadă scurtă de timp. Semnele și simptomele frecvente ale pancreatitei acute includ:
- durere severă în burtă (abdomen)
- senzație sau rău
- dificultate la digerarea alimentelor
- diaree
Este posibil să aveți nevoie de tratament în spital, dar ar trebui să vă puteți recupera complet în câteva zile dacă starea dumneavoastră nu este gravă.
Pancreatită cronică
Dacă pancreasul rămâne inflamat în timp, celulele se pot deteriora permanent și nu mai funcționează corect. Aceasta se numește pancreatită cronică. În plus față de simptomele pancreatitei acute, semnele și simptomele comune ale pancreatitei cronice includ, de asemenea:
- scaune uleioase
- slăbit fără să încerc
Este important să fiți conștienți de aceste simptome, astfel încât să puteți primi tratamentul de care aveți nevoie cât mai curând posibil.
Aproape 1 din 3 persoane cu pancreatită cronică dezvoltă diabet zaharat de tip 3c. Acest lucru se datorează faptului că celulele deteriorate împiedică pancreasul să producă suficientă insulină.
Dacă ați avut pancreatită acută de mai multe ori sau dacă observați oricare dintre simptomele diabetului, discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații și sfaturi.
De asemenea, puteți găsi mai multe informații despre pancreatita acută și cronică pe site-ul web Guts UK.