persoanele

Centrul Național de Excelență în Sănătatea Femeii a Școlii de Medicină a Universității Indiana lucrează pentru a ajuta persoanele cu un risc crescut de complicații COVID-19 legate de obezitate sau de supraponderalitate. Centrul a găzduit recent un webinar numit „Supraviețuirea COVID-19: Ajutor pentru persoanele cu risc sporit din cauza greutății suplimentare”.

„Peste 30 la sută dintre Hoosiers au obezitate sau greutate suplimentară”, a spus Theresa Rohr-Kirchgraber, MD, FACP, FAMWA, director executiv al Centrului Național de Excelență al UI. Acest webinar ne ajuta sa intelegem motivul pentru care obezitatea si supraponderalitatea sunt un factor de risc pentru bolile cu COVID-19 si cum putem reduce acest risc acum.

Seminarul interactiv a prezentat scurte prezentări și o sesiune de întrebări și răspunsuri cu Ashley Cuellar Gilmore, MD, profesor asistent de medicină la Școala de Medicină IU și Toyia James-Stevenson, MD, profesor asociat de medicină la Școala de Medicină IU.

"Obezitatea este o boala care este legata de tesuturile de grasime in plus", a spus Cuellar Gilmore. „Excesul de greutate este definit ca un indice de masă corporală (IMC) de 25-30 și apoi, când intrăm în clasificări ale obezității, ne uităm la trei clasificări diferite. Clasa I este un IMC de 30-35, clasa II 35-40, iar clasa III este un IMC peste 40. ”

Cuellar Gilmore spune că obezitatea este clasificată în funcție de aceste game diferite de IMC, deoarece cercetătorii au găsit o asociere între IMC mai mari și alte boli, cum ar fi bolile de inimă și diabetul. Aceste condiții, precum și obezitatea, s-au dovedit a provoca mai multe complicații atunci când sunt combinate cu COVID-19.

Obezitatea a fost asociata cu boli severe in diferite boli virale. Acest lucru a fost văzut în alte coronavirusuri, cum ar fi SARS și MERS, în urmă cu câțiva ani, ”a spus Cuellar Gilmore.

Cele mai frecvente simptome ale COVID-19 includ febră, tuse și dificultăți de respirație, dar multe prezintă și simptome gastro-intestinale (GI), inclusiv diaree, greață, dureri abdominale și pierderea poftei de mâncare. „Înțelegem că există diferite sisteme în corp care au fost afectate semnificativ de acest virus”, a spus James-Stevenson. „Există răspunsuri inflamatorii pe care le cauzează legate de viremie și de diferiți factori care sunt eliberați în organism atunci când este atacat de virus. De asemenea, ne poate modifica flora intestinală sau flora intestinală. Aceste flore se dovedesc a fi importante în modul în care metabolizăm alimentele, modul în care funcționează sistemul nostru imunitar și, atunci când sunt modificate, flora poate afecta prezentarea unor afecțiuni gastrointestinale, cum ar fi diareea. ”

Cuellar Gilmore a spus că acest virus este încă nou, cercetările la persoanele cu obezitate care contractează virusul sunt limitate. Cu toate acestea, medicii obțin date noi în fiecare zi pentru a studia și a descoperi cum să trateze cel mai bine pacienții cu combinația COVID-19 și obezitate.

„Într-un studiu efectuat la Universitatea din New York, am constatat că la pacienții suficient de bolnavi pentru a necesita spitalizare, obezitatea a fost unul dintre cei mai puternici factori de risc”, a spus Cuellar Gilmore. "Și acest lucru a fost adevărat atât în ​​setările de îngrijire acută, cât și în paturile de secție, astfel încât persoanele care tocmai erau admise pentru o boală mai puțin severă, precum și persoanele care primeau îngrijire în unitatea de terapie intensivă."

Studiul NYU a constatat, de asemenea, că obezitatea a fost un factor de risc la persoanele cu vârsta sub 60 de ani.

„Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le-am auzit repetate este că,„ bine, sunt tânăr. Nu trebuie să-mi fac griji în legătură cu acest lucru, dar chiar și tinerii cu obezitate au boli mai severe și necesită mai multă spitalizare și îngrijire critică în comparație cu tinerii care au greutate normală ”, a spus Gilmore.

Nu este posibil să se schimbe obezitatea ca factor de risc în următoarele câteva săptămâni, dar există câțiva pași pe care oamenii cu greutate suplimentară le pot face acum pentru a îmbunătăți rezultatele.

„Să ai grijă de orice tip de supraponderalitate sau obezitate pe care tu sau cineva pe care îl iubești în prezent va fi foarte important și pentru viitor”, a spus Cuellar Gilmore. „Când văd pacienți care au greutate suplimentară sau obezitate, de multe ori vin să caute medicamente sau intervenții care îi pot ajuta cu pierderea în greutate și stilul de viață sănătos. Și asta este important, dar aș spune că medicamentele, procedurile, pilonii de intervenție de acest gen sunt mult mai puțin importanți decât toți acești alți piloni de bază. "

Cuellar Gilmore recomandă concentrarea pe ceilalți patru piloni nutriție bună, activitate fizică, comportamente și sănătate generală. Unele dintre sugestiile sale nutriționale includ eliminarea băuturilor cu zahăr, a alimentelor bogate în zahăr, a alimentelor procesate și, în schimb, a consuma mai multe grăsimi sănătoase, carne slabă și produse. Când vine vorba de exerciții fizice, ea sugerează să urmărească 150 de minute de activitate moderată pe săptămână.

„Îmi dau seama că este dificil să faci mișcare în acest mediu actual, dar mersul pe jos, videoclipuri YouTube pentru exerciții la domiciliu, orice contează”, a spus Cuellar Gilmore. "Cred că în acest moment, doar să ieși afară puțin și să mergi, dacă poți, și apoi să faci lucruri în jurul casei tale este perfect acceptabil."

De asemenea, este important să dormi suficient și să fii atent la sănătatea mintală.

„Somnul este un lucru pe care cred că îl pune pe back-burner. Adesea, dacă aveți apnee obstructivă în somn, trebuie să purtați CPAP. Apneea obstructivă necontrolată a somnului contribuie la rate mai mari de obezitate și, desigur, ciclurile înapoi la agravarea apneei obstructive de somn ”, a spus Cuellar Gilmore. Asigurarea ca toate problemele de sanatate mintala sa fie abordate in mod corespunzator este de asemenea important, deoarece toate acestea pot contribui la supraponderalitate si obezitate.

Deși acestea sunt adesea și sugestii pentru a avea un impact pe termen lung asupra problemelor cu greutate suplimentară, Gilmore a spus că efectuarea acestor modificări acum poate ajuta la combaterea potențialelor complicații ale virusului.

„Cred că oamenii nu dau credință cât de impactante sunt schimbările mici chiar și pe termen scurt”, a spus Cuellar Gilmore. „Îmbunătățirea activității fizice și a nutriției chiar acum face diferența. Și va face o diferență cu o anumită consistență pe termen lung legată de greutate. Și cu siguranță, dacă vom privi din nou o creștere a COVID-19 în toamnă sau în lunile de iarnă, atunci acesta este momentul să începi să te pregătești și să ai grijă de sănătatea ta. ”

Atât James-Stevenson, cât și Cuellar Gilmore recomandă respectarea liniilor recomandate de oficialii din domeniul sănătății publice pentru a preveni răspândirea virusului și contactați medicul dacă sunteți îngrijorat. Indiana University Health are un site de screening dacă sunteți îngrijorat de riscul dvs.