Constipația este un simptom frecvent pentru mulți pacienți. Este un simptom care are semnificații diferite pentru diferiți indivizi. „Miscările intestinale normale” sunt definite ca fiind de trei ori pe zi până la trei ori pe săptămână. Constipația este definită ca mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână, comparativ cu diareea care se referă la mai mult de trei mișcări intestinale zilnic. Termenul de „constipație” este adesea confundat cu necesitatea de a tensiona sau de a ajuta la evacuare, care este într-adevăr obstrucție de ieșire sau a incapacității de a scoate scaunul.

grame fibre

Obiceiurile intestinale normale sunt afectate de dietă și de aceea o „dietă de constipație” bogată în fibre este o parte importantă a tratamentului. Majoritatea constipației este legată de tranzitul lent și este remediată prin adăugarea zilnică de fibre și apă. Fibrele fără apă suplimentară pot întări mai mult scaunul. Fibrele zilnice recomandate de care are nevoie o persoană este cuprinsă între 30 și 35 de grame. Pentru a da un exemplu, o cereală bogată în fibre poate avea 5 grame de fibre, așa că ar trebui să mănânci șase până la șapte boluri de cereale pentru a obține atât de multe fibre. Medicii de la CCRH recomandă de obicei un supliment, cum ar fi Konsyl, care este peste tejghea și are 6 grame de fibre, sau Konsyl Orange, care are 9 grame de fibre per linguriță sau pachet. Alte produse precum Metamucil și Citrucel au de obicei 3 grame sau mai puțin pe doză.

Medicamentele pot provoca adesea constipație. Este important să examinați profilurile de efecte secundare ale oricăror medicamente pe care le luați. Rar, totuși, constipația poate fi indicativă a afecțiunilor subiacente, cum ar fi polipii și cancerele și, prin urmare, după caz, se recomandă o colonoscopie.

Constipația refractară poate fi adesea tratată cu medicamente mai puternice, cum ar fi Miralax, un balsam pentru scaune fără prescripție medicală, care este o pulbere similară cu cea utilizată în preparatele intestinale.

Adevăratele laxative trebuie evitate, deoarece acestea irită intestinul pentru a forța colonul să mute scaunul înainte și în afară. Acestea sunt medicamente la care colonul dvs. poate deveni dependent, necesitând doze din ce în ce mai mari pentru a obține același efect. Dacă luați în mod regulat laxative, vă recomandăm să le înțelegeți încet, pe măsură ce adăugați balsamuri de scaune la regimul zilnic.

Există o boală numită „Inerție colonică” sau „Constipație de tranzit lent”. Aceasta este o afecțiune în care colonul nu poate, de fapt, să propulseze scaunul înainte, din cauza scăderii numărului de terminații nervoase între straturile musculare ale peretelui intestinal. Din păcate, adevărata inerție a colonului poate fi ajutată doar cu o intervenție chirurgicală majoră. Acest lucru se poate face laparoscopic, dar este rar oferit dacă nu au fost epuizate toate celelalte opțiuni. Se poate efectua un studiu radiologic simplu care va diagnostica cu exactitate această afecțiune.

Problemele legate de evacuare (defecația obstrucționată) sunt o problemă mult mai complexă. Aceasta este de obicei o problemă legată de rect sau de mușchii și nervii planșeului pelvian. Atunci când remedierile simple eșuează, obstrucția de ieșire necesită teste specializate (manometrie anală, EMG și defecografie) pentru a determina cauza de bază. Adesea, efortul semnificativ de evacuare este o simplă tulburare a mușchilor planseului pelvin, unde coordonarea acestor mușchi este anormală și, prin urmare, scoaterea scaunului este dificilă.

Un rectocel este o hernie (umflătură) a peretelui frontal al rectului în peretele din spate al vaginului. Este o constatare obișnuită care este în mare parte asimptomatică și rareori necesită reparații chirurgicale. Un rectocel simptomatic este cel mai bine diagnosticat dacă evacuarea este ajutată prin susținerea rectocelului. Aceasta include apăsarea rectocelului înapoi în rect prin vagin în timpul evacuării sau apăsarea între rect și vagin pentru a ajuta la evacuare. Există atât opțiuni de tratament medical, cât și chirurgical pentru rectoceli. Vă recomandăm ca un rectocel să fie tratat chirurgical numai dacă aveți simptome semnificative care interferează cu calitatea vieții și nu ați reușit terapia conservatoare din punct de vedere medical. Înainte de orice tratament, ar trebui să existe o evaluare amănunțită de către dumneavoastră CCRH chirurg pentru a evalua dacă toate plângerile pot fi atribuite prezenței unui rectocel singur. Atunci când un rectocel singur este problema, acesta poate fi remediat destul de ușor cu o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, de multe ori, un rectocel este un simptom al ceva mai mare. Când scaunul nu se poate distinge, acesta este prins și împinge înainte spre vagin, întinzând țesutul, creând acea pungă.

Alte afecțiuni care pot provoca defecarea obstrucționată sau evacuarea dificilă includ prolapsul rectal, unde rectul iese complet din anus sau prolapsul rectal intern (invaginarea internă) în care rectul cade, dar nu tot drumul. Acest lucru este cel mai bine tratat laparoscopic sau robotizat prin suspendarea rectului înapoi în pelvis sau prin rect unde excesul de intestin este excizat de dedesubt.

Center for Colon & Rectal Health chirurgii oferă o pregătire extinsă pentru constipație, care poate include colonoscopie, studii radiologice și studii de podea pelviană. Odată ce se poate face un diagnostic precis, se poate formula un plan de tratament care va îmbunătăți obiceiurile intestinale ale pacientului și, prin urmare, calitatea vieții.

Mai multe informatii

Scopul nostru este să vă oferim un mediu sigur și confortabil. Fiecare pacient este diferit. Ne străduim să vă oferim cele mai precise și eficiente opțiuni de tratament.

Vă rugăm să contactați grupul colorectal principal al județului Bucks pentru a programa o întâlnire și pentru a afla mai multe.

Sf. Centrul Medical Mary
Sf. Clare Medical Building, Suite 130
1203 Langhorne-Newtown Road
Langhorne, PA 19047
215-741-4910