Botulismul este o boală cauzată de toxinele formate din bacteria Clostridium botulinum. Deși rar, botulismul este o afecțiune potențial mortală care provoacă mai multe simptome debilitante.

rănit

Insider a vorbit cu Janilyn Hutchings, un profesionist certificat în domeniul siguranței alimentelor la StateFoodSafety, despre diferitele tipuri de botulism și despre cum să vă protejați cel mai bine de această boală.

Trei tipuri de botulism

Există trei tipuri comune de botulism, clasificate în funcție de modul în care sunt răspândite. Fiecare tip este considerat o urgență medicală. În cel mai recent sondaj anual, au existat 182 de cazuri confirmate de laborator de botulism în Statele Unite.

  • Botulism alimentar, care se reproduce în medii în care oxigenul este rar, cum ar fi conservele. Acest tip contribuie la 10% din cele mai recente cazuri confirmate de laborator.
  • Botulismul plăgii, reprezentând 10% din aceste cazuri, apare atunci când bacteriile Clostridium botulinum intră într-o tăietură și produc toxină botulinică, provocând o infecție periculoasă.
  • Botulismul infantil, care afectează de obicei copiii cu vârsta cuprinsă între 8 luni și doi ani, este cea mai comună formă de botulism la 77% din cazurile de laborator. În acest tip, bacteriile provin adesea din miere ingerată sau din sol sau praf care conține bacterii Clostridium botulinum, care apoi crește în tractul intestinal al sugarului. Din acest motiv, bebelușilor cu vârsta mai mică de un an nu li se va administra miere.

Cea mai mare probabilitate de a dezvolta botulism alimentar provine din conservele necorespunzătoare conservate în casă. Dacă nu se folosește suficient acid, zahăr sau sare sau dacă sporii sunt crescuți în medii cu oxigen scăzut sau deloc, atunci există un risc mai mare de botulism.

Botulism alimentar

Simptomele botulismului alimentar încep de obicei la 18 până la 36 de ore după consumul de alimente contaminate. Este posibil să aveți modificări ale vederii, cum ar fi încețoșarea sau observarea dublei, greață, vărsături, dureri abdominale, gură uscată, dificultăți de vorbire, înghițire și respirație, pleoape căzute, și slăbiciune musculară sau paralizie.

Botulismul alimentar este rar; doar 19 cazuri în 2017 s-au datorat surselor de hrană. Cel mai adesea, acest tip de botulism este rezultatul unor tehnici slabe de conservare a locuințelor, deși conservele cumpărate în magazin pot conține și toxina.

Potrivit CDC, în cei 18 ani care se întind din 1996 până în 2014, au existat 210 cazuri de botulism alimentar, dintre care 145 (69%) proveneau din conserve de casă, dintre care 30% erau legume conservate. Cele mai multe dintre aceste incidențe sunt atribuite erorilor umane din partea consilierilor de acasă.

Alimentele cele mai frecvent contaminate includ cele cu conținut scăzut de acid, cum ar fi cartofi, sparanghel, fasole verde, sfeclă, porumb, conserve de brânză, usturoi tocat în ulei, conserve de roșii și suc de morcovi. Alimentele cu conținut scăzut de acizi nu conțin suficient acid natural pentru a preveni dezvoltarea bacteriilor.

"Dacă sunteți diagnosticat cu botulism, puteți fi tratat cu un medicament antitoxinic. Antitoxina previne bacteriile botulismului să provoace mai mult rău decât nervii corpului, dar nu poate vindeca niciun fel de daune care au fost deja făcute", spune Hutchings. Recuperarea poate dura câteva săptămâni sau luni de spitalizare, mai ales dacă sunteți plasat pe un aparat de respirație din cauza oricăror daune aduse mușchilor respirației. Poate fi necesară și intervenția chirurgicală a zonelor afectate și antibiotice.

Prevenirea botulismului alimentar începe cu tehnici adecvate de conservare. USDA a pus la dispoziție un ghid de conservare la domiciliu pentru referință. Unii dintre cei mai importanți factori includ:

  • Spălați bine alimentele
  • Îndepărtarea cojilor
  • Ambalare la cald, care constă în fierberea alimentelor și ambalarea imediată în borcane curate
  • Adăugarea acizilor precum sucul de lămâie sau oțetul pentru a reduce alimentele acide
  • Folosind borcane curate și capace autosigilante făcute pentru conservare
  • Folosind un proces de fierbere a apei sau un recipient sub presiune pentru timpul recomandat pentru produsele alimentare

Alte sfaturi pentru a reduce șansele de a ingera toxina botulinică sunt consumarea oricăror uleiuri cu usturoi sau ierburi, cum ar fi cele folosite pentru scufundarea pâinii, în termen de patru zile și refrigerarea oricăror sticle deschise de alimente murate sau conservate. De asemenea, este o bună practică să scrieți data containerului în care ați deschis orice mărfuri refrigerate sau congelate.

„Cel mai bun mod de a preveni botulismul alimentar este să evitați consumul de alimente despre care suspectați că ar putea fi contaminate cu Clostridium botulinum”, spune Hutchings. Hutchings vă recomandă să urmăriți următoarele semne de avertizare atunci când vine vorba de conserve:

  • Cutii dințate sau bombate
  • Borcane cu capac slăbit sau umflat sau sigiliu rupt
  • Alimente ambalate cu dungi de alimente uscate provenite din sigiliu
  • Borcane al căror conținut are bule de aer în creștere sau o culoare nefirească
  • La deschiderea unui ambalaj, mirosuri neobișnuite, lichid spumos sau mucegai asemănător bumbacului (pot fi albe, negre, albastre sau verzi) pe mâncare sau sub capac

Botulismul rănit

Botulismul plăgii produce aceleași simptome ca soiul alimentar, dar poate provoca, de asemenea, semne tipice de infecție în rană, cum ar fi durere, umflături, roșeață, scurgeri de puroi sau lichid și febră. Simptomele infecției pot fi sau nu prezente, dar dacă apar alte simptome ale botulismului, asigurați-vă că solicitați asistență medicală imediată. Orice rană poate avea botulism, dar acest tip este foarte rar și nu se răspândește de obicei de la persoană la persoană.

Utilizatorii de droguri ilicite injectabile prezintă un risc mai mare de a dezvolta botulism decât alții, deoarece drogurile ilegale pot fi contaminate cu Clostridium botulinum. Cu toate acestea, oricine a fost supus unei intervenții chirurgicale sau a avut un accident sau o vătămare care are ca rezultat o rană deschisă poate suferi de această afecțiune.

Nu injectați droguri ilicite vă va ajuta să evitați botulismul. Dacă injectați, nu împărțiți ace. De asemenea, neinjectarea sub piele sau în mușchi poate ajuta la limitarea riscului.

Botulismul plăgii este, de asemenea, tratat cu o antitoxină, spitalizare și o posibilă intervenție chirurgicală sau antibiotice.

Botulismul infantil

Botulismul infantil apare atunci când sporii sunt ingerați cu alimente precum mierea sau, în cazuri rare, din praf și murdărie, iar sporii încep să producă toxina botulinică în intestinul gros al bebelușului. Botulismul infantil este diferit de botulismul alimentar prin aceea că toxina este produsă după ingestie, în loc de în aliment, înainte de ingestie.

„În timp ce majoritatea copiilor și adulților sănătoși pot ingera spori de botulism fără a se îmbolnăvi, bebelușii se îmbolnăvesc, deoarece sporii pot intra în tractul lor digestiv și pot crește”, spune Hutchings. Bebelușii sunt cel mai expuși riscului între 2 și 8 luni. În această vârstă, ei sunt mai vulnerabili la germinarea sporilor și la producerea toxinei datorită unui sistem digestiv subdezvoltat. Copiii mai mari cu sisteme digestive mai dezvoltate pot deplasa sporii prin sistemul lor digestiv înainte de a se produce toxina.

Simptomele botulismului infantil pot fi similare cu botulismul alimentar, cu semne de avertizare suplimentare de care trebuie să urmăriți:

  • Dificultăți legate de hrănire, cum ar fi suptul și înghițirea
  • Constipație
  • Plâns neobișnuit sau slab și iritabilitate
  • Lipsa expresiei feței, deoarece slăbiciunea musculară afectează fața, inclusiv pleoapele căzute și căderea
  • Slăbiciune generală, floppiness, incapacitate de a ridica capul și oboseală
  • Paralizie

Mierea este un produs alimentar cunoscut care poate transporta spori de botulism care pot produce toxina la sugari. Sporii sunt prea mari pentru a trece prin laptele matern, astfel încât mamele care alăptează nu trebuie să evite mierea. Se recomandă să nu hrănești niciodată miere unui sugar cu vârsta sub un an.

Tratarea botulismului infantil include utilizarea unei antitoxine numite BabyBIG®. Această antitoxină ajută la reducerea șederii în spital a sugarilor cu botulism. Se administrează intravenos împreună cu lichide care asigură hrană atunci când bebelușul nu este capabil să se hrănească adecvat din cauza slăbirii mușchilor de hrănire. Dacă respirația este afectată, poate fi utilizat un aparat de respirație (ventilator).

Botulismul la sugari poate fi cel mai bine evitat urmând sfaturile pentru botulismul alimentar, împreună cu neîncărcarea cu miere a bebelușilor înainte de prima lor aniversare, deoarece chiar și o cantitate mică de miere poate fi un risc.