Pe măsură ce anul 2016 se apropie de sfârșit, cred că există o schimbare în aer. Liniile directoare dietetice, sau poate ar trebui să le numesc „liniile greșite dietetice”, sunt supuse unui atac susținut. Acest lucru, în cele din urmă, poate duce de fapt la succes. Vom putea trece de la a crede că grăsimile sau grăsimile saturate din dietă sunt responsabile pentru bolile cardiovasculare sau, într-adevăr, pentru orice formă de boală.

xxiii

Dar încotro? Dogma actuală este că grăsimile saturate din dietă cresc nivelul colesterolului și acest lucru, la rândul său, duce la boli cardiovasculare. Cu toate acestea, după cum mulți dintre voi ați observat la începutul acestui an, în cadrul experimentului coronarian din Minnesota (MCE), înlocuirea grăsimilor saturate cu grăsimi polinesaturate a fost eficientă la scăderea nivelului de colesterol. Cu toate acestea, nu a avut absolut niciun efect asupra deceselor pentru boli de inimă și a crescut considerabil riscul general de deces.

Rezumatul acestui proces a fost după cum urmează:

  • A implicat 9423 de femei și bărbați cu vârste cuprinse între 20 și 97 de ani
  • A fost utilizată o dietă care scade colesterolul, înlocuind grăsimile saturate cu acid linoleic (din ulei de porumb și ulei de porumb margarină polinesaturată).
  • Grupul cu conținut scăzut de grăsimi saturate a avut un reducere semnificativă a colesterolului seric comparativ cu controalele.
  • A fost nici o dovadă a beneficiului în grupul de intervenție pentru ateroscleroza coronariană sau infarctele miocardice.
  • Pentru fiecare 0,78 mmol/l reducerea colesterolului seric [Aproximativ o reducere de 20%], a existat o reducere de 22% risc mai mare de deces [Aceasta este o reducere de aproximativ 30% a nivelului colesterolului]

Mare lucru, ai putea crede. Aceasta este doar o încercare, deci ce diferență are aceasta. Cu toate acestea, acesta nu a fost un proces obișnuit. A fost absolut esențial din patru motive principale:

  • A fost cea mai mare încercare controlată de acest gen făcută vreodată. Adică înlocuirea grăsimilor saturate cu grăsimi polinesaturate.
  • A fost realizat de Ancel Keys (care a început întreaga ipoteză dietă-inimă în primul rând)
  • A fost terminat, inainte de au fost elaborate principalele linii directoare nutriționale clinice
  • Nu a fost publicat la acea vreme, din motive care nu au fost explicate niciodată, de nimeni.

În calitate de autori ai notei de re-analiză.

„Oricare ar fi explicația pentru datele cheie MCE care nu sunt publicate, există o recunoaștere tot mai mare că publicarea incompletă a rezultatelor negative sau neconcludente poate contribui la prioritățile de cercetare distorsionate și la inițiativele de sănătate publică. Recuperarea datelor nepublicate poate modifica echilibrul dovezilor și, în unele cazuri, poate duce la inversarea pozițiilor stabilite de politică sau de practică clinică. ” 1

Ceea ce este un mod politicos de a spune că o grămadă de mincinoși au ascuns rezultatele. Aproape sigur, deoarece rezultatele au contrazis mesajul lor auto-promovat, potrivit căruia grăsimile saturate sunt nesănătoase. Este clar că acești cercetători, în special Ancel Keys, au făcut acest lucru în mod deliberat și apoi au continuat să-și promoveze propria dogmă dietetică.

Cred că este aproape imposibil să supraestimăm impactul pe termen lung al nepublicării acestui proces.

  • Din lipsa unui cui, pantoful s-a pierdut.
  • Din lipsa unui pantof, calul s-a pierdut.
  • Din lipsa unui cal, călărețul a fost pierdut.
  • Din lipsa unui călăreț, mesajul a fost pierdut.
  • Din lipsa unui mesaj, bătălia a fost pierdută.
  • Din lipsa unei bătălii, regatul s-a pierdut.
  • Și totul pentru lipsa unui cui de potcoavă.

Iată versiunea mea actualizată

  • În lipsa probelor procesului MCE, audierile McGovern s-au pierdut
  • Din lipsa audierilor, liniile directoare s-au pierdut
  • Din lipsa liniilor directoare, mesajul a fost pierdut
  • Din lipsa mesajului s-a pierdut bătălia
  • Din lipsa bătăliei s-a pierdut grăsime saturată
  • Totul pentru lipsa datelor de încercare MCE.

Audierile McGovern care au stabilit întreaga direcție a gândirii nutriționale și a liniilor directoare au avut loc în 1977. Procesul MCE s-a desfășurat în perioada 1968-1973. Dacă datele din acest studiu ar fi fost puse la dispoziție, liniile directoare dietetice din SUA, Marea Britanie și restul lumii (în forma lor actuală, demonizând grăsimile saturate) pur și simplu nu ar fi putut fi scris.

Dacă aceste linii directoare nu ar fi fost scrise, atunci întreaga lume a cercetării cardiovasculare ar fi mers cu siguranță într-o altă direcție. Rolul LDL în provocarea CVD ar fi fost încredințat istoriei coșului de gunoi. Goldstein și Brown nu și-ar fi făcut cercetările cu privire la hipercolesterolemia familială, statinele nu ar fi fost niciodată dezvoltate și nu am fi fost forțați să suportăm cincizeci de ani din ipoteza dăunătoare și distructivă a dietei-inimă/colesterol.

Faptul că ipoteza dietei-inimă/colesterol este o prostie completă, a fost clar pentru mulți oameni ca o zi de mulți ani. În 1977, George Mann, co-director al Studiului Framingham, scriind în New England Journal of Medicine a numit-o „cea mai mare înșelătorie din istoria medicinei.” În opinia mea, oricine cu un creier care funcționează moderat poate vedea cu ușurință că este o prostie.

Deci, dacă nu grăsimi și colesterol, ce cauzează boli cardiovasculare și, mai important, ce se poate face pentru a preveni sau cel puțin a întârzia? În cele din urmă (unii dintre voi vă gândiți) voi declara ceea ce cred că este unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul.

Revenind la procesul central al bolilor cardiovasculare (BCV), pentru o clipă. Dacă aveți de gând să reduceți riscul de boli cardiovasculare, trebuie să faceți cel puțin unul dintre cele trei lucruri:

  • Protejați endoteliul (căptușeala vaselor de sânge) de rău
  • Reduceți riscul formării cheagurilor de sânge - în special în zonele cu leziuni endoteliale
  • Reduceți dimensiunea și tenacitatea (dificultatea de a fi descompuse) a cheagurilor de sânge care se dezvoltă

Dacă le puteți face pe toate trei, vă veți reduce riscul de a muri de infarct sau accident vascular cerebral la aproape zero.

Ce protejează endoteliul?

Există multe lucruri care pot face acest lucru, dar agentul numărul unu care protejează endoteliul este oxidul azotic (NO). Astfel, orice lucru care stimulează NO sinteza va fi protector împotriva BCV. Ceea ce ne aduce la soare și vitamina D.

  • Lumina soarelui pe piele stimulează direct sinteza NO, care s-a dovedit că reduce tensiunea arterială, îmbunătățește elasticitatea arterială și o serie întreagă de alte lucruri benefice pentru sistemul cardiovascular, nu în ultimul rând o reducere a formării cheagurilor de sânge.
  • Lumina soarelui pe piele creează și vitamina D, care are un impact semnificativ asupra sintezei de NO în celulele endoteliale, alături de multe alte acțiuni. De asemenea, previne cancerul, astfel încât să obții un beneficiu dublu.

Prin urmare, primul meu sfat direct pentru cei care doresc să prevină bolile de inimă este să faceți plajă. Iarna, când soarele nu strălucește, luați supliment de vitamina D. Alternativ, mergeți în vacanță într-un loc însorit. Sau obțineți un șezlong UVB și utilizați-l.

Singura mea notă de avertizare aici este să spun, nu arde, este dureros și nu trebuie.

Apropo, nu vă faceți griji cu privire la cancerul de piele. Expunerea la soare protejează împotriva tuturor formelor de cancer într-un grad mult mai mare decât poate provoca orice cancer specific. Pentru a vă asigura siguranța asupra acestui punct, iată un articol Medscape, care citează dintr-un studiu suedez pe termen lung privind expunerea la soare:

„Fumătorii care au rămas în afara soarelui aveau o speranță de viață similară fumătorilor care au absorbit cele mai multe raze, potrivit cercetătorilor care au studiat aproape 30.000 de femei suedeze de peste 20 de ani.

Acest lucru indică faptul că evitarea soarelui „este un factor de risc pentru moartea de o magnitudine similară cu fumatul”, scriu autorii articolului, publicat pe 21 martie în Journal of Internal Medicine. În comparație cu cei cu cea mai mare expunere la soare, speranța de viață pentru cei care au evitat soarele a scăzut cu 0,6 - 2,1 ani.

Pelle Lindqvist, MD, de la Spitalul Universitar Karolinska din Huddinge, Suedia, și colegii săi au constatat că femeile care caută soarele au, în general, un risc mai scăzut de boli cardiovasculare (BCV) și boli non-canceroase/non-BCV, cum ar fi diabetul, scleroza multiplă și boli pulmonare, decât cele care au evitat expunerea la soare.

Și unul dintre punctele forte ale studiului a fost că rezultatele au fost specifice dozei - beneficiile de soare au crescut odată cu cantitatea de expunere. Cercetătorii recunosc că speranța de viață mai lungă a soarelui pare paradoxală pentru gândirea comună că expunerea la soare crește riscul de cancer de piele.

„Am găsit un risc crescut de cancer de piele. Cu toate acestea, cancerele de piele care au apărut la cei care se expun la soare au avut un prognostic mai bun ", a spus dr. Lindqvist." 2

Pe scurt, evitarea soarelui este un rău pentru tine ca fumat. În opinia mea, a ordona oamenilor să evite soarele este probabil cea mai periculoasă și dăunătoare consiliere de prevenire a sănătății care a existat vreodată. Soarele este acolo sus, strălucind în jos, de peste patru miliarde de ani. Abia foarte recent ne-am ascuns de ea. Dacă credeți în evoluție, trebuie să credeți că soarele oferă beneficii semnificative pentru sănătate. Nu poate fi altfel.

Fericit, însorit, risc de BCV redus, 2017

Tocmai am adăugat o mică poezie care tocmai a fost trimisă ca un comentariu pe blogul meu. Mulțumesc pentru râs.

Ancel Benjamin Keys
Cercetarea bolii dietetice.
Când faptele s-au dovedit contrare,
Pur și simplu le-a ridicat și le-a îngropat. [Martin Back]