Dacă să reflectăm, atunci toți oamenii de pe planetă au avut probleme cu digestia. Mulți nici nu ghicesc că o „bombă” se coace în corpul lor. Alimentația necorespunzătoare, nerespectarea dietei și dietei, neglijența în gătit sau preferințele gustului prea excentrice s-ar putea să nu se dovedească a fi cele mai bune în viitor.
Gastropatie congestivă: ce este? Cum se tratează?
Toate rezultatele procesului inflamator din stomac pot fi împărțite în două categorii. Acest lucru este familiar tuturor gastritelor și gastropatiei. Când gastrita afectează mucoasa stomacului, aceasta prezintă eroziune și ulcerații minore. În acest caz, o persoană are disconfort după ce a luat alimente prea calde, fierbinți sau reci. Toată lumea, cel puțin o dată în viață, a dat peste el, mai ales într-o perioadă când era tânăr și trăia separat de părinți.
Cu gastropatie, nu apar modificări semnificative ale mucoasei gastrice. Prezintă zone mici de inflamație - și numai. Cu toate acestea, această bunăstare este înșelătoare. La nivel celular, există daune. Celulele epiteliului sunt distruse, iar recuperarea lor este lentă, în comparație cu norma.
Gastropatia stagnantă se numește o încălcare a motilității stomacului și a trecerii sale prin canalul digestiv până la intestinul subțire.
Tratamentul patologiei include terapia medicamentoasă, aportul de vitamine, o anumită dietă și respingerea obiceiurilor proaste. De asemenea, se recomandă un stil de viață sănătos, inclusiv mersul în aer curat.
Prevalenta
Medicii din întreaga lume înregistrează boli ale tractului gastro-intestinal și apoi reduc informațiile primite în statistici generale pentru a ști ce măsuri trebuie luate pentru a limita incidența.
Gastropatia congestivă este un proces patologic destul de frecvent, chiar și pe fondul altor nosologii. Apare nu numai pe fondul malnutriției, ci și atunci când se iau anumite medicamente, după stres prelungit și, de asemenea, din cauza accidentelor și ca o complicație a altor boli somatice.
Mai mult de un sfert dintre pacienții care iau antiinflamatoare nesteroidiene, observă durerea din stomac, procentul de gastropatii după arsuri, leziuni și intervenții chirurgicale ajunge deja la optzeci. Ciroza hepatică și hipertensiunea arterială contribuie, de asemenea, la „cazanul” comun. Și având în vedere că pacienții fie nu acordă atenție simptomelor, fie le ascund de medicul lor, cifrele statistice sunt subestimate.
Etiologie
Gastropatia congestivă este cauzată de aportul frecvent și necontrolat de AINS neselective (antiinflamatoare nesteroidiene). Acestea sunt prescrise des, deoarece au mai multe efecte pozitive: reduc inflamația, reduc temperatura și umflarea și elimină durerea. Dar pacienții trebuie să adere la anumite condiții, pe care adesea le ignoră sau le consideră neimportante.
A doua cauză a gastropatiilor poate fi numită boli ale altor sisteme și organe:
- o tumoare pancreasică;
- ciroza ficatului;
- hipertensiune portală.
Următoarele în clasament sunt accidentele, asociate cu utilizarea substanțelor reactive. Al patrulea loc este stresul permanent și trauma capului. Și numai la sfârșitul listei există boli ale tractului digestiv, cum ar fi refluxul de bilă sau conținutul intestinal înapoi în stomac, antiperistaltic.
Factori de risc
Gastropatia stagnantă nu apare de la zero. Este întotdeauna însoțită de acțiuni sau condiții care agravează sau provoacă efectul factorului etiologic.
- consumul frecvent de alcool;
- lungime mare de fumat;
- vârsta peste șaizeci de ani;
- prezența bolilor cronice;
- prezență în stomac Helicobacter pylori (un microorganism care provoacă unul dintre tipurile de gastrită);
- ulcer;
- consum prelungit necontrolat de medicamente.
Unii dintre acești factori pe care o persoană nu îi poate controla, dar pentru a dezvolta o boală, trebuie să aveți o combinație de două sau trei elemente din listă.
Patogenie
Mâncarea aspră, fierbinte sau picantă într-o cantitate mare cade în stomac, care nu este capabilă să facă față acestei cantități de muncă. Din această cauză, zona stratului mucos crește, apar mai multe pliuri, devin mai înalte și mai groase. Microcirculația și permeabilitatea vasculară cresc, se produc mai mult mucus și acid clorhidric. Corpul încearcă să facă față supraîncărcărilor.
Partea antrală a stomacului se suprapune, care duce la o interconectare liberă a sfincterului între stomac și duoden. Din acest motiv, conținutul intestinului subțire, împreună cu bila și enzimele pancreasului, ajung înapoi în stomac, provocând arsuri și atrofie a mucoasei. Acest lucru complică și mai mult procesul de digestie.
Simptome
Cum se manifestă gastropatia stagnantă? Simptomele se pot manifesta mult mai târziu decât apariția bolii în sine. Acest lucru se datorează faptului că este nevoie de timp pentru formarea gastropatiei și, la început, persoana nu observă nicio schimbare inconfortabilă pentru sine în corp.
Într-o perioadă ulterioară, întregul set de fenomene dispeptice se manifestă:
- greață cu vărsături, arsuri la stomac;
- scăderea sau lipsa poftei de mâncare;
- slăbiciune;
- senzație de greutate în stomac, durere cu presiune;
- eructația și apariția plăcii galbene pe limbă.
În cazurile neglijate, când pacientul ignoră cu încăpățânare simptomele, gastropatia se poate manifesta prin clinica sângerării gastrice.
Formulare
Din punct de vedere morfologic, două forme de gastropatie stagnantă sunt un grad ușor și sever. Cu un curent ușor pe mucoasă, un model mozaic este găsit din pliuri și vasele dilatate patologic. În cazurile severe, cu excepția acestui lucru, există încă hemoragii și pete inflamatorii.
Există, de asemenea, gastropatie, care afectează numai antrul stomacului. Este situat la granița cu duodenul, iar primul este afectat de refluxul de chim. Când apar procese stagnante în stomac, trecerea alimentelor prin departamentul antral încetinește, ceea ce duce la acrarea sau fermentarea alimentelor. Acest lucru crește aciditatea mediului și deteriorează membrana mucoasă. O persoană simte durere noaptea, arsuri la stomac, greață și vărsături.
Gastropatia focală se manifestă ca zone de roșeață împotriva unei mucoase gastrice modificate de gastrită. În aceste locuri, ulcerele pot apărea în timp.
Diagnostic
Gastropatia stomacului nu are simptome specifice. Imită mai multe boli ale tractului digestiv simultan, prin urmare la prima vedere este imposibil să înțelegem problema, chiar și cel mai experimentat medic.
Totul începe cu un sondaj, stabilind calendarul apariția primelor simptome și colectarea plângerilor. Apoi, există o examinare și un diagnostic instrumental de laborator. În primul rând, medicul numește un test de sânge general și detaliat, teste biochimice, examinarea bacteriologică a mediului gastric pentru identificarea Helicobacter pylori. Semnele caracteristice sunt scăderea hemoglobinei și nivelul trombocitelor.
Fibrogastroscopia este ancheta standard de diagnosticare a gastropatiilor. Permite nu numai examinarea membranei mucoase, ci și efectuarea unui aport material pentru examinarea histologică. O biopsie este prelevată din zone modificate patologic ale stomacului.
Dacă este necesar, pacientului i se administrează o ecografie a organelor abdominale, radiografie, CT sau RMN.
Complicații
Gastropatia congestivă în antru are tendința de complicații. Cele mai frecvente dintre acestea includ sângerări din vasele modificate patologic ale stomacului. Uneori, acesta este ultimul și singurul simptom al bolii. Mai mult de jumătate dintre pacienții diagnosticați cu „gastropatie” pe fibrogastroscopie au ulcer, eroziune și perforații.
Cea mai periculoasă complicație este dezvoltarea procesului tumoral pe mucoasa gastrică. Deoarece procesul de reparare a mucoasei este întrerupt și sistemul defensiv al organului funcționează „pentru uzură”, creșterea necontrolată a celulelor poate apărea pe fondul inflamației.
Diagnostic diferențial
Gastropatia stagnantă este un diagnostic extrem de complicat, în ciuda abundenței aparente a simptomelor. Deoarece imită față de alte forme nosologice găsite în tractul digestiv. Cele mai frecvente dintre acestea sunt gastrita, un ulcer stomacal sau duodenal, o stenoză pilorică, o deficiență a sfincterului antrum, o boală de reflux și alte boli mai exotice.
Pentru a face alegerea corectă, un medic subliniază fibrogastroduodenoscopia, examenul bacterian, biopsia și alte teste. Excluzând toate celelalte opțiuni, rămâne doar gastropatia stagnantă.
Tratament
Ce puteți face unui pacient cu diagnostic de „gastropatie stagnantă”? Tratamentul începe cu identificarea factorului etiologic și eliminarea acestuia. Dacă leziunea tubului intestinal este secundară, este recomandabil să direcționați toate eforturile pentru a vindeca patologia primară.
Pentru ameliorarea imediată a simptomelor, gastropatiile utilizează inhibitori ai pompei de protoni, blocanți ai receptorilor histaminei, antiacide, antibiotice și medicamente care îmbunătățesc microcirculația. Sarcina principală a medicului este de a selecta o combinație de medicamente care să-și înmulțească efectele pozitive și să niveleze efectele secundare reciproce.
Nu subestimați rolul de a susține terapia. Pacientul trebuie să prescrie vitamine din grupa B, în special B12, deoarece dacă tractul digestiv este deranjat, cantitatea acestuia scade dramatic. În plus, este recomandabil să luați vitaminele C și K. În plus, pacientul este sfătuit să meargă mai mult în aer curat, să facă gimnastică și să consolideze mușchii presei abdominale și ale diafragmei.
Nutriție cu gastropatie congestivă
Pentru un tratament de succes, trebuie să urmați o dietă. Și această teză ar trebui să prindă rădăcini ferm în capul pacientului, deoarece întregul efect al tratamentului medicamentos va deveni nimic dacă o persoană la primele semne de îmbunătățire revine la vechile obiceiuri alimentare.
Din dietă au fost excluse produsele care irită mucoasa: mâncare prea fierbinte, condimentată, afumată, sărată și murată. Mâncarea trebuie luată în fracții mici, în porții mici, cu pauze de două până la trei ore.