Ce este encoprezisul?
Encoprezisul este, de asemenea, cunoscut sub numele de murdărire fecală. Apare atunci când un copil (de obicei cu vârsta peste 4 ani) are mișcare intestinală și își murdărește pantalonii. Această problemă este cel mai adesea legată de constipație.
Constipația apare atunci când scaunul se sprijină în intestine. Tratarea constipației va elimina de obicei murdărirea, deși poate dura ceva timp.
Cel mai frecvent simptom al encoprezei este chiloții murdari. Constipația are loc înainte de encoprezis, dar poate să nu fie recunoscută. Dacă copilul dumneavoastră nu a avut mișcare intestinală de trei zile sau trece scaune dure și dureroase, acestea pot fi constipate.
Alte simptome pot include:
- lipsa poftei de mâncare
- durere abdominală
- infectii ale tractului urinar
Copilul dumneavoastră poate avea și rușine și vinovăție ca urmare a murdăririi. Pot fi chiar tachinați la școală dacă colegii lor află despre problemă. Ca urmare, unii copii pot prezenta semne de comportament secret în jurul problemei. De exemplu, își pot ascunde lenjeria murdară.
Materia fecală poate deveni dificilă și dificil de trecut dacă copilul dvs. nu primește suficientă fibră, apă sau exerciții fizice sau dacă se menține într-o mișcare intestinală. Acest lucru poate provoca durerea mișcărilor intestinale. Substanțele fecale lichide sau o mișcare intestinală moale pot scurge apoi în jurul scaunului dur din rect și în chiloții unui copil. Copilul nu poate controla în mod conștient această murdărie.
În unele cazuri, intestinele pot deveni atât de mărite din cauza blocajului fecal încât copilul dumneavoastră își pierde senzația de a avea nevoie de caca.
Cauzele frecvente ale constipației care duc la encopreză includ:
- mai puțin de o mișcare intestinală la fiecare trei zile
- o dieta saraca in fibre
- exercițiu puțin sau deloc
- lipsa apei
- antrenament la toaletă prea devreme
Cauzele psihologice mai puțin frecvente pot include:
- probleme de comportament, cum ar fi tulburarea de conduită
- familial, școlar și alți factori de stres
- anxietate pentru toaletă
Doar pentru că encoprezisul este asociat cu cauze psihologice nu înseamnă că simptomele sunt sub controlul copilului dumneavoastră. Cel mai probabil nu se murdăresc intenționat. Problema poate începe din cauza unor situații controlabile, cum ar fi frica de a folosi o toaletă publică sau de a nu dori să fie instruit la toaletă, dar devine involuntară în timp.
Anumiți factori de risc comuni măresc probabilitatea copilului de a dezvolta encoprezis. Acestea includ:
- accese repetate de constipație
- schimbarea rutinei de toaletă a copilului
- slabă pregătire la toaletă
Potrivit Stanford Children’s Health, băieții au șase ori mai multe șanse de a dezvolta encopreză decât fetele. Motivul acestei diferențe este necunoscut.
Alți factori de risc mai puțin frecvenți pentru encopreză includ:
- stări de sănătate care provoacă constipație, cum ar fi diabetul sau hipotiroidismul
- abuz sexual
- tulburări emoționale și comportamentale
- o ruptură tisulară din rect, care este de obicei rezultatul constipației cronice
Encoprezisul este de obicei diagnosticat pe baza simptomelor raportate, a unui istoric medical și a unui examen fizic. Examenul fizic poate implica o examinare a rectului. Medicul copilului dumneavoastră va căuta o cantitate mare de materii fecale uscate și dure.
O radiografie abdominală este uneori folosită pentru a determina cantitatea de fecale, dar deseori nu este necesară sau recomandată.
O evaluare psihologică poate fi utilizată pentru a căuta o cauză emoțională care stă la baza acestei probleme.
Îndepărtarea blocajului
Medicul copilului dumneavoastră vă poate prescrie sau recomanda un produs pentru îndepărtarea blocajului și ameliorarea constipației. Astfel de produse pot include:
Schimbările stilului de viață
Există mai multe modificări ale stilului de viață care vă pot ajuta copilul să depășească encoprezisul.
Adoptarea unei diete bogate în fibre va încuraja fluxul de mișcări intestinale. Exemple de alimente bogate în fibre includ:
- căpșune
- cereale din tarate
- fasole
- struguri
- brocoli
Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 8 ani, consumul zilnic de cinci căni de apă poate ajuta la menținerea scaunelor moi pentru trecerea ușoară. Restricționarea consumului de cofeină poate ajuta, de asemenea, la prevenirea deshidratării.
Exercițiul zilnic ajută la deplasarea materialelor prin intestine. Încurajați-vă copilul să facă mișcare în mod regulat. Limitarea timpului media poate crește nivelul de activitate al copilului.
Modificări de comportament
Folosește tehnici comportamentale pentru a-ți recompensa copilul pentru că stă la toaletă, mănâncă alimente bogate în fibre și cooperează cu tratamentele conform recomandărilor. Recompensele pot varia de la laude pozitive la obiecte tangibile, atât timp cât există consistență. Evitați să-l certați pe copil pentru murdărire. Acest lucru le poate spori anxietatea cu privire la mersul la baie. În schimb, încercați să rămâneți neutru după un incident murdar.
Consiliere psihologica
Dacă este prezentă suferință emoțională sau o problemă comportamentală subiacentă, copilul dumneavoastră poate avea nevoie de consiliere psihologică. Un consilier vă poate ajuta să abordați problemele conexe. Ei pot ajuta copiii să-și dezvolte abilitățile de coping și să-și construiască stima de sine. De asemenea, pot preda părinților tehnici eficiente de modificare a comportamentului.