Scris de Dr. Michael Ruscio, DNM, DC pe 25 iulie 2020

sunt

  • Anticorpi tiroidieni |
  • Nivelul sănătos al anticorpilor TPO
  • Cum se reduc anticorpii tiroidieni
  • Dieta |
  • Multă sănătate |
  • Suplimente |
  • Optimizați iodul
  • Linia de fund |

Pentru a preveni hipotiroidismul, trebuie să reduceți anticorpii TP0 crescuti până la nivelul normal de referință.

Dacă un test recent de laborator a arătat că aveți anticorpi tiroidieni crescuți, următoarea întrebare ar putea fi: „Cum îi pot aduce la niveluri normale?”

Când vine vorba de anticorpi tiroidieni, eforturile pentru perfecțiune pot fi supraevaluate. Să vorbim despre ce nivel de anticorpi trebuie să vizați și cum să le reduceți.

Ce sunt anticorpii tiroidieni?

Uneori, sistemul imunitar atacă greșit glanda tiroidă cu anticorpi. Acest lucru vă afectează tiroida și poate duce la inflamația glandei tiroide (tiroidită), simptome de hipotiroidism sau hipertiroidism și, dacă este lăsat necontrolat, boală tiroidiană autoimună.

De departe, cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului și a anticorpilor tiroidieni crescute este tulburarea autoimună a tiroiditei Hashimoto. Anticorpii tiroidieni crescuți se găsesc și în boala Graves.

Hashimoto este diagnosticat prin teste de sânge care caută:

  • Peroxidaza tiroidiană crescută (TPO)
  • Anticorpii tiroglobulinei crescute (TG) (deși aceștia sunt mai puțin fiabili)

Aveți hipotiroidism autoimun dacă aveți anticorpi tiroidieni crescuți și aveți, de asemenea:

  • T4 scăzut
  • Niveluri ridicate de hormon stimulator tiroidian (TSH).

Nu toți cei care au anticorpi tiroidieni sunt hipotiroidieni, dar unele persoane cu anticorpi TPO sau TG crescute vor deveni în cele din urmă hipotiroidă. Întrebarea este, cât de probabil este că veți deveni hipotiroidian dacă anticorpii dvs. sunt crescuți?

Cât de importanți sunt anticorpii tiroidieni?

Există un risc scăzut de a progresa la hipotiroidism dacă anticorpii TPO sunt la sau sub 500 UI/ml. [1

Intervalul de referință „normal” pentru anticorpii TPO este mai mic de 35 UI/ml. Dar un studiu din 2016 publicat în Journal of Hormone and Metabolic Research [1

  • Cei care au avut anticorpi TPO sub 500 UI/ml au avut un risc scăzut de evoluție viitoare către hipotiroidism.
  • Cei care au fost peste 500 UI/ml au avut doar un risc moderat.

Studiul asupra tiroidei de la Teheran, care a urmat evoluția bolii tiroidiene la o cohortă mare de oameni de peste nouă ani, a arătat rezultate similare: cei cu anticorpi TPO crescuți au avut șanse de 9-19% să devină hipotiroidieni numai după 6 ani de urmărire. [2

Dacă luăm în considerare acest lucru, anticorpii tiroidieni crescuți nu sunt la fel de consecinți precum ar sugera mulți experți în tiroidă.

În mod obișnuit, am văzut că persoanele cu boală Hashimoto sau cu anticorpi tiroidieni crescuți devin hiperconcentrați asupra reducerii rezultatelor testelor de anticorpi la intervalul de referință „normal” și devin stresați inutil. Cercetările sugerează că acest lucru nu este necesar.

În schimb, aceasta implică faptul că doar o minoritate de pacienți cu anticorpi TPO crescuți vor progresa către hipotiroidism complet. Ce înseamnă acest lucru pentru dvs. este că nu trebuie să urmăriți în mod continuu niveluri tot mai scăzute de anticorpi cu diete sau suplimente stricte, mai ales dacă simptomele tiroidiene sunt sub control.

Dacă sunteți un pacient sau un medic care lucrează cu pacienții, este important să înțelegeți această reducere Anticorpii TPO până la sub 500 UI/ml - sau controlarea simptomelor tiroidiene prin alte mijloace - este un câștig clinic.

Anticorpi tiroidieni foarte mari

Toate acestea spuse, dacă anticorpii TPO sunt foarte mari, reducerea numărului de anticorpi este cu siguranță un obiectiv care merită. Cu cât sunt mai mari anticorpii, cu atât este mai probabil să dezvoltați hipotiroidism.

Cu cât reduceți mai mult anticorpii, chiar dacă nu îi puteți scădea la 500 UI/ml, cu atât mai puține leziuni ale glandei tiroide. Pur și simplu nu vă simțiți descurajați dacă nu reușiți să le aduceți la intervalul de referință „normal”.

4 moduri de a reduce anticorpii tiroidieni

Există mai multe moduri în care vă puteți reduce anticorpii tiroidieni și vă puteți îmbunătăți funcția tiroidiană, utilizând dieta și stilul de viață.

1. Îmbunătățiți-vă sănătatea intestinelor

Dovezile preliminare sugerează că sănătatea intestinului este strâns legată de sănătatea tiroidei și că îmbunătățirea sănătății intestinului poate reduce anticorpii tiroidieni și poate echilibra hormonii tiroidieni. Iată câteva modalități prin care puteți lucra la îmbunătățirea sănătății intestinului.

    Dieta antiinflamatoare: O dietă de calitate scăzută este de obicei cea mai mare sursă de inflamație care poate afecta funcția tiroidiană și imunitară. Dar încurajator, dovezile timpurii arată că schimbarea dietei poate reduce anticorpii tiroidieni.

O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați a fost demonstrată într-un studiu pentru a reduce anticorpii tiroidieni cu 44% la persoanele cu tiroidită Hashimoto, dar nu și boala celiacă [4].

Sursă de încredere PubMed Mergeți la sursă] în timp ce s-a demonstrat că o dietă fără gluten reduce anticorpii tiroidieni la un grup de femei cu tiroidită Hashimoto. [5

Sursă de încredere PubMed Mergeți la sursă] Alte studii au arătat că eliminarea lactatelor sau a glutenului poate ajuta la îmbunătățirea funcției tiroidiene. [6

Sursă de încredere PubMed Mergeți la sursă] Un șablon de dietă Paleo are un conținut scăzut de carbohidrați, fără jurnal și fără gluten și poate fi un loc bun pentru a începe.

Este posibil să fi auzit de dieta Autoimmune Paleo, care a fost demonstrată într-un mic studiu pentru a reduce simptomele tiroidei și markerii inflamatori. [8

Sursă de încredere PubMedMergeți la sursă] Mulți medici au văzut pacienții lor autoimuni răspunzând bine la dieta paleo autoimună. Cu toate acestea, dieta nu a fost încă demonstrată pentru a reduce anticorpii tiroidieni. Acest lucru nu înseamnă că nu este util, dar este posibil să nu fie necesar să urmați o dietă atât de limitată pentru a reduce anticorpii tiroidieni. Infecții intestinale: Infecțiile intestinale, cum ar fi H.pylori, SIBO (creșterea bacteriană a intestinului subțire) și Blastocystis hominis sunt asociate cu anticorpi tiroidieni crescute. Tratarea acestor infecții poate reduce anticorpii tiroidieni. [9

Sursă de încredere PubMedAccesați sursa] Probiotice: Probiotice s-au arătat în mai multe studii pentru a îmbunătăți infecțiile intestinale care sunt asociate cu anticorpi tiroidieni crescute, inclusiv infecția cu H. pylori și SIBO (vezi mai sus). [14

Sursă de încredere PubMed Mergeți la sursă] Într-un alt studiu, probioticele nu păreau să îmbunătățească anticorpii tiroidieni, totuși au redus nevoia de medicamente pentru tiroidă. [16

Sursă de încredere PubMedMergeți la sursă] Sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma acest efect, dar probioticele par să îmbunătățească funcția tiroidiană. Suport digestiv: Cercetările arată că până la 40% dintre pacienții hipotiroidieni au, de asemenea, autoimunitate stomacală, rezultând un nivel scăzut de acid gastric. [17

2. Suplimente

    Seleniu: Mai multe studii, inclusiv o meta-analiză (știința de cea mai înaltă calitate) arată că seleniul îmbunătățește anticorpii tiroidieni pentru pacienții cu hipotiroidie. [20

Sursă de încredere PubMedMergeți la sursă] Cu toate acestea, nu toate cercetările sunt de acord și sunt necesare mai multe studii. Vitamina D: Cercetările sugerează că deficitul de vitamina D este asociat cu niveluri mai ridicate de anticorpi tiroidieni [23

Sursă de încredere PubMed Accesați sursa] și suplimentarea poate reduce anticorpii tiroidieni. [24

Sursă de încredere PubMedAccesați sursa] CoQ10 și magneziu: Unele dovezi sugerează că suplimentarea cu CoQ10 și magneziu poate reduce anticorpii tiroidieni. Sa demonstrat că CoQ10 „îmbunătățește vascularizația tiroidiană”, iar magneziul susține absorbția de iod. [25

Sursă de încredere PubMed Mergeți la sursă] Un mic studiu a demonstrat suplimentarea cu magneziu, CoQ10 și seleniu, împreună cu suporturi suplimentare, reducând anticorpii tiroidieni [26].

Sursă de încredere PubMed Mergeți la sursă] în timp ce un studiu suplimentar a arătat o asociere între magneziu seric scăzut și anticorpi tiroidieni. [27

Sursă de încredere PubMedAccesați sursa]

  • Pentru mai multe detalii despre suplimentele care susțin funcția tiroidiană, consultați Cum ar trebui să folosesc suplimentele tiroidiene?

    • 3. Terapia cu lumină

    Există câteva date încurajatoare care arată că terapia cu laser cu nivel scăzut poate îmbunătăți funcția tiroidiană și reduce anticorpii TPO. Terapia a redus, de asemenea, cantitatea de medicamente cu levotiroxină de care au nevoie pacienții, chiar și după 9 luni de urmărire. [28

    4. Optimizați nivelurile de iod

    Iodul este un nutrient important pentru glanda tiroidă, dar trebuie utilizat cu precauție. Iodul alimentar suplimentar s-a demonstrat în mai multe studii bazate pe populație pentru a crește incidența bolilor tiroidiene autoimune. [30

    Sursă de încredere PubMed Mergeți la sursă] Pe de altă parte, prea puțin iod poate provoca, de asemenea, simptome tiroidiene. Optimizarea nivelului de iod poate reduce anticorpii tiroidieni.

    Pentru mai multe informații despre cum să vă optimizați iodul, inclusiv despre cum să testați, consultați Cum ar trebui să folosesc suplimente tiroidiene?

    Linia de fund

    Cu excepția cazului în care anticorpii TPO sunt foarte mari, nu este necesar să vă concentrați asupra reducerii anticorpilor tiroidieni la nivelul de referință de laborator. Reducerea anticorpilor tiroidieni crescute sub 500 UI/ml și îmbunătățirea funcției tiroidiene cu modificări ale dietei și stilului de viață reduce semnificativ riscul de a dezvolta hipotiroidism.