Tanisha Spratt, Susan Jebb și Paul Aveyard iau în considerare reacțiile la campania de obezitate din 2019 a CRUK și lecțiile care pot fi învățate

sănătatea

În iulie 2019, Cancer Research UK (CRUK) a lansat o campanie reînnoită pentru a evidenția asocierea dintre obezitate și cancer. Acesta a căutat să conștientizeze faptul că obezitatea este în prezent a doua cea mai mare cauză de cancer prevenită după fumat și să evidențieze semnificația obezității ca o problemă în creștere a sănătății publice. Această campanie a primit o mulțime de critici și reacții adverse de la cei care au perceput-o ca pe o încercare de a „rușina grăsimea” persoanelor care trăiesc cu obezitate.

Criticii au susținut că campania a încercat să demonizeze indivizii, sugerând că obezitatea este ceva ce se poate controla, mai degrabă decât ceva care apare ca urmare a numeroșilor factori de mediu, sociali și politici. 1 Încadrată ca măsură preventivă, această campanie părea să sugereze că, deoarece obezitatea crește riscul de cancer și poate fi redusă prin modificări de comportament, este responsabil personal pentru scăderea acestui risc prin slăbire. Mulți au susținut că, făcând acest lucru, a trecut cu vederea impactul negativ pe care mesajele anti-obezitate l-ar putea avea asupra sănătății mintale a persoanelor care trăiesc cu obezitate și ar putea fi văzut că stimulează creșterea în greutate, încurajând sentimentele de rușine. Comedianul și activistul danez Sofie Hagen a susținut pe Twitter: „Ocietatea care privește grăsimea ca pe un lucru negativ este un lucru care ucide mai mult decât cancerul pe care S-AȚI PUTEA să-l obțineți din cauza SĂBAT că ar avea ceva de-a face cu dvs. Cântărind POSIBIL MAI MULTE decât o anumită greutate POSIBIL POATE. " 2

CRUK nu a căutat în mod intenționat să ofenseze persoanele cu obezitate sau să le afecteze negativ sănătatea mintală. Abordând obezitatea dintr-o perspectivă biomedicală, au căutat să atragă atenția asupra dovezilor care sugerează o legătură cauzală între obezitate și cancer. 3 Principala dispută între CRUK și criticii campaniei s-a concentrat asupra faptului dacă obezitatea ar trebui sau nu să fie considerată o problemă medicală. În timp ce CRUK, împreună cu numeroase alte organisme medicale și organizații caritabile, o privesc în mod clar ca atare, mulți activiști și grupuri pozitive pentru corp consideră excesul de greutate ca fiind doar o caracteristică corporală care îi distinge de cei cu corpuri „normative” (adică subțiri).

Cei care văd excesul lor de greutate ca o formă de diversitate naturală într-un mod similar cu culoarea ochilor, culoarea părului, înălțimea etc. deseori resping termenul „obezitate” pentru că îl consideră o încercare de „medicalizare” a unei probleme „non-medicale”. 4 Paralelele sunt deseori trasate între medicalizarea obezității și prima medicalizare a homosexualității, unde se credea că oamenii au contractat o „boală” care „le-a cauzat” homosexualitatea. În acest fel, rezistența la medicalizarea grăsimii prin respingerea termenului „obezitate” servește ca un efort politic de evidențiere a modurilor în care persoanele supraponderale sunt marginalizate și stigmatizate ca grup minoritar. Prin stabilirea unor paralele cu eforturile pentru drepturile civile ale activiștilor de rasă, clasă și dizabilități, cei care susțin acest punct de vedere susțin că campanii precum CRUK, care urmăresc să evidențieze implicațiile negative ale obezității asupra sănătății, sunt „false” și constituie „rușine de grăsime”.

Această afirmație a stârnit dezbateri naționale cu privire la natura infracțiunii în țări precum Marea Britanie, care subliniază, fără îndoială, necesitatea „corectitudinii politice” în toate conversațiile referitoare la politica de identitate. 5 Mulți au răspuns la Tweet-ul lui Hagen subliniind importanța „științei reale” peste „sentimentele rănite”. Procedând astfel, au sugerat că răspunsul lui Hagen la această campanie a fost emoțional și neinformat de faptele științifice sau de orice înțelegere medicală a obezității. Totuși, rezistența crescândă la acest punct de vedere, așa cum arată popularitatea crescândă a mișcării pozitive corporale și activismul grăsimilor, arată în mod clar necesitatea ca profesioniștii din domeniul sănătății să se angajeze cu cei care sunt critici pentru descoperirile lor, pentru a-i convinge de beneficiile pentru sănătate ale prevenirii sau tratarea obezității.

Cum ar putea fi reconciliate aceste două poziții? Este posibil să trebuiască să recunoaștem că prin crearea diviziunii și a disidenței, campania CRUK nu și-a atins obiectivul de a stimula sprijinul și acțiunile de reducere a ratelor de obezitate. Cu toate acestea, diviziunile pe care această campanie le-a evidențiat s-au dovedit benefice, deoarece ne-au alertat asupra necesității unei mai bune înțelegeri a modului în care obezitatea este conceptualizată din diferite perspective.

De zeci de ani, narațiunea predominantă a fost de responsabilitate personală, dar în mod clar nu a reușit să prevină creșterea obezității. Vina pe persoanele cu obezitate pentru excesul de greutate nu i-a ajutat să slăbească - chiar invers; toate dovezile indică eficiența oferirii de sprijin extern ca o abordare mai reușită. 7 A sosit momentul să recunoaștem că politicile bazate în mod tacit pe modelul obezității ca eșec al voinței au eșuat. Pentru a depăși inerția politicii, trebuie să acceptăm un model mai complex de obezitate, să ne unim împotriva forțelor care fac mai greu pentru toată lumea să-și controleze greutatea și să solicite factorilor de decizie să ia măsuri acolo unde piața eșuează.

Tanisha Spratt este un sociolog medical care cercetează stigmatizarea obezității în Marea Britanie. Este cercetător postdoctoral, Health Behavior Research Group, Nuffield Department of Main Care Health Sciences, University of Oxford.

Susan Jebb este un om de știință în nutriție care conduce programe de cercetare axate pe dietă și obezitate.

Paul Aveyard este medic de sănătate publică, practică medicul de familie și profesor de medicină comportamentală la Universitatea din Oxford, Marea Britanie.

Interese concurente: PA și SAJ au efectuat anterior studii în care intervențiile de slăbire au fost furnizate NHS de WeightWatchers, Slimming World sau Rosemary Conley.