Autor: Karen L. McGlothlin, DVM, dr

Medici veterinari: Dr. Burnett și Waterman

Rabdator: Lady Washington

Rasă: Chihuahua

Vârsta curentă: în vârstă de 12 ani

washington

Fundal: Lady Washington, o femeie chihuahua de 12 ani, intactă, nu se simțea bine la începutul toamnei. Fusese mai puțin energică decât de obicei, stând în jur în zilele precedente. Deși Lady părea să bea cantitatea obișnuită de apă, pofta de mâncare i-a scăzut semnificativ și începuse să vărsăm cu trei zile înainte de prezentare la spitalul veterinar Lawndale.

La prezentarea inițială, Dr. Burnett a examinat-o pe Lady și a găsit-o tăcută, alertă și receptivă. Din punct de vedere fizic, era în stare de corp subțire din cauza anorexiei sale recente, avea o boală dentară moderată și un murmur cardiac de gradul 2/6. Temperatura doamnei era normală și nu părea să fie deshidratată. Vulva doamnei era umflată, dar Dr. Burnett nu a observat nicio dovadă de scurgere vaginală, iar proprietarii ei nu observaseră scurgeri vaginale acasă.

Dr. Burnett a solicitat prelucrarea sângelui, ceea ce a arătat că neutrofilele Lady au fost semnificativ crescute și că erau prezente benzi. Neutrofilele sunt celulele albe din sânge care ajută la combaterea infecțiilor și inflamației. Numărul lor va crește de obicei ca răspuns la infecții, leziuni, inflamații și stres. Benzile sunt neutrofile imature și sunt prezente atunci când organismul a trebuit să semnaleze răspunsul acestor celule albe din sânge înainte ca maturarea lor să fie completă, cum ar fi în cazul unei infecții severe sau sepsis. În plus, nivelul glicemiei Lady a fost scăzut, ceea ce reprezintă un alt semn al infecției severe. Din moment ce Lady nu fusese niciodată sterilizată, Dr. Burnett era suspectă că s-ar putea să fi dezvoltat o infecție uterină după ultimul său ciclu de căldură. O scurtă ecografie a confirmat Dr. Suspectul lui Burnett cu privire la o infecție uterină sau piometru, deoarece putea vedea că uterul Doamnei era gros și gros și plin de lichide.

Cum apare o piometru? După ce o femelă a fost în estrus (denumită în mod obișnuit „în căldură”), nivelul hormonului, progesteronul din corpul ei rămâne crescut timp de câteva săptămâni. Acest hormon determină modificările uterului care îl pregătesc pentru o potențială sarcină viitoare, inclusiv îngroșarea mucoasei endometriale și creșterea secrețiilor glandulare, precum și inhibarea contracțiilor uterine, pentru a preveni expulzarea embrionilor în curs de dezvoltare. Dacă femela trece prin mai multe cicluri consecutive de est, care nu sunt urmărite de sarcină, căptușeala uterului rămâne îngroșată și dificil de curățat. Aceste modificări creează un mediu foarte favorabil pentru infecția bacteriană.

Închis Vs. Deschideți Pyometra: Un animal cu uter infectat poate prezenta semne clinice variabile, pe baza tipului de piometru. Cea mai comună piometră deschisă este vizibilă pentru proprietarii de animale de companie, deoarece va exista o descărcare urât mirositoare care se scurge din uter către exterior prin deschiderea vaginală. Este posibil ca aceste animale să nu pară deosebit de bolnave, deși pot prezenta semne clasice de boală, inclusiv letargie, inapetență, febră etc.

Dacă colul uterin nu este relaxat, va rezulta o piometru închis. Într-o piometru închis, fluidul și resturile din uter nu sunt capabile să se scurgă prin deschiderea vaginală. Materialul se acumulează în uter provocând întinderea și umflarea foarte mare, determinând abdomenul să capete un aspect distins. Animalele cu piometre închise se îmbolnăvesc rapid din cauza absorbției de toxine bacteriene din uter în sânge. În cel mai rău caz, uterul poate deveni atât de plin încât se rupe, ducând la posibilitatea apariției peritonitei septice. Aceste animale sunt de obicei foarte letargice/deprimate și pot bea mai mult decât de obicei și vărsături datorită prezenței acumulării de toxine bacteriene și a efectelor lor asupra organismului. Acesta este cel mai grav caz și fără îngrijire imediată și agresivă acești pacienți vor muri adesea.

Înapoi la Lady: Doamnei i-a fost diagnosticată o piometră închisă pe baza analizei de sânge și a aspectului uterului ei la ultrasunete și radiografii. Această afecțiune care pune viața în pericol a trebuit tratată cât mai curând posibil, pentru a-i oferi cele mai mari șanse de supraviețuire. Tratamentul preferat este îndepărtarea chirurgicală a uterului și ovarelor infectate (ovariohisterectomie sau sterilizare). Era o după-amiază de vineri, dar, din fericire, Dr. Waterman avea loc în programul ei și s-a oferit voluntar să-l ajute pe Dr. Burnett și Lady, efectuând operația. Lady s-a descurcat bine în timpul operației: Dr. Waterman a reușit să îndepărteze rapid uterul și ovarele infectate, iar Lady a fost transferată într-o unitate de urgență pentru îngrijire medicală peste noapte, inclusiv lichide intravenoase, medicamente pentru durere și antibiotice. Din fericire, Lady și-a revenit fără complicații și în prezent se descurcă bine acasă.

Cu pyometra, cea mai frecventă prezentare este un câine de sex feminin mai vechi, care nu este sterilizat, și mai rar o pisică, care a trecut recent (de obicei în ultimele 1-2 luni) printr-un ciclu de estru, deși orice femelă intactă este susceptibilă. Prevenirea piometrei se realizează prin sterilizare. Dacă aveți un animal de companie mai în vârstă, intact și sunteți interesat să aflați mai multe despre sterilizare sau piometru, vă rugăm să ne contactați și să stabiliți programarea pentru o examinare.

REFERINȚE/CITITURI RECOMANDATE: