Doar 40% din orchidopexii - o intervenție chirurgicală pentru corectarea testiculelor nedescinse - la pacienții cu sindrom Prader-Willi (PWS) au succes, comparativ cu o rată ridicată de succes în populația generală, potrivit unui nou studiu.

limitat

Criptorhidismul este eșecul unuia sau ambelor testicule de a coborî de la abdomen la scrot în timpul dezvoltării fetale. Testiculele sau testiculele produc spermă și testosteron la bărbați. Experții spun că criptorhidia apare la 86% până la 100% dintre băieții cu PWS.

În afară de criptorhidism, băieții cu sindrom Prader-Willi pot prezenta și hipogonadism (producție scăzută de spermă sau testosteron sau ambele), pubertate întârziată și infertilitate.

În studiul intitulat „Orchidopexia la copiii cu sindrom Prader-Willi: Rezultatele unui studiu de urmărire pe termen lung, publicat în Journal of Pediatric Urology, cercetătorii au examinat rezultatele clinice ale orchidopexiei la copiii cu PWS.

Echipa a examinat înregistrările a 33 de băieți cu Prader-Willi, cu vârste cuprinse între 6 luni și 17 ani, văzuți la Spitalul Regal pentru Copii din Melbourne, Australia, pe o perioadă de 20 de ani.

Un total de 27 de băieți au suferit orhidopexie. Vârstele băieților la momentul orchidopexiei erau între 6 luni și 5,5 ani. Acești pacienți au fost urmăriți pentru perioade cuprinse între patru luni și 14 ani. Un număr semnificativ de pacienți (15 pacienți sau 45% din grup) primeau terapie cu hormoni de creștere în momentul intervenției chirurgicale.

La urmărire, 16 teste (40%) s-au dovedit a fi de dimensiuni normale și poziționate corespunzător, iar orchidopexia a fost repetată în șapte teste.

„În concluzie, din experiența noastră, rezultatele orhidopexiei la pacienții cu PWS sunt nesatisfăcătoare, cu doar 40% din testiculele normale palpabile în scrot”, au scris cercetătorii. „Aceste informații ar trebui luate în considerare pentru consilierea părinților.”

Așa cum se întâmplă adesea la copiii cu Prader-Willi, două treimi dintre pacienții din studiu au avut alte afecțiuni de sănătate „care ar putea duce la complicații în special în timpul unei anestezii generale, obezitatea este asociată cu factori de risc perioperatori, inclusiv dificultăți ale căilor respiratorii și risc de aspirație. ., acces vascular slab și probleme de poziționare intraoperatorie ", au spus cercetătorii.

Echipa a subliniat că ar trebui adoptată o abordare multidisciplinară, cu discuții între endocrinologii pediatrici și anesteziști cu privire la beneficiile vs. riscuri de anestezie generală în cadrul procedurii.