Articole similare

bună

Există medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, cele rele și apoi există Antabuse (denumire generică disulfiram). Este ambele. Antabuse funcționează, dar ar fi bine să-i dai mult respect.

După cum sugerează și numele, Antabuse este utilizat pentru a împiedica alcoolicii să bea. Sigur funcționează pentru asta, dar la fel și uciderea unui țânțar stând într-o cameră cu el și trăgând știftul pe o grenadă de mână. Efectiv? Da. Subtil? Nu atat de mult. Cu toate acestea, atunci când subtilitatea nu funcționează, este posibil să aveți nevoie de grenadă de mână. Uneori alcoolismul necesită utilizarea grenadei.

Disulfiram are exact un singur loc de muncă - să te otrăvească dacă bei alcool și o face cu ușurință. Dacă ați luat drogul și ați luat chiar și o înghițitură de alcool în următoarele câteva zile (1) viața va fi foarte neplăcută, deoarece lucrurile pe care nu le-ați știut niciodată că există, poate forme de viață extraterestre, vă vor zbura din gură. Gândiți-vă la exorcist (minus capul care se învârte).

Motivul pentru care vei fi atât de bolnav explică, de asemenea, de ce unii asiatici nu pot bea alcool (2). Un subgrup de asiatici are o afecțiune genetică care îi împiedică să metabolizeze complet alcoolul. Disulfiram acționează într-un mod foarte similar - prin inhibarea uneia dintre cele două etape distincte necesare pentru metabolism.

Pasul 1: Etanolul este oxidat (se elimină atomii de hidrogen) în ficat de o enzimă numită alcool dehidrogenază, care transformă alcoolul în acetaldehidă, un metabolit toxic. Dacă numele unei enzime conține „dehidrogenază”, atunci este un pariu sigur că va favoriza o oxidare (atomii de hidrogen eliminați). Cercurile roșii din etanol (stânga) descriu atomii de hidrogen care sunt eliminați în timpul procesului de oxidare (3). În schimb, dacă o parte a numelui enzimei conține "hidrogenază, „va promova reacția opusă - o reducere (se adaugă atomi de hidrogen).

Pasul 2: Acetaldehida este metabolizată în continuare, din nou prin oxidare, de o altă enzimă numită acetaldehidă dehidrogenază. Această enzimă servește la detoxifierea acetaldehidei prin transformarea ei în acid acetic inofensiv. Din nou, cercul roșu prezintă pierderea de hidrogen în timpul reacției.

Acetaldehida este pur și simplu urâtă. Figura 1 prezintă o comparație comparativă a toxicității sale acute cu cea a etanolului. După cum este determinat de o doză unică letală la șobolani, acetaldehida este de aproximativ 10 ori mai toxică decât etanolul. Toxicitatea acetaldehidică este, de asemenea, în mare parte responsabilă pentru simptomele mahmurelii.

Figura 1: Toxicitate relativă a etanolului și acetaldehidei. Sursa: Fișele tehnice de siguranță a materialelor Fisher

Consumul de alcool cu ​​Antabuse cu siguranță îi va îmbolnăvi pe oameni, dar îi ajută acest lucru să nu mai bea? Da, da. Uneori. Dacă îl folosesc corect. Următoarele sunt câteva citate selectate de la pacienții care au luat Antabuse. (Comentariile pot fi găsite pe site-ul Drugs.com.)

Pentru unii funcționează frumos (4):

"Mi-am schimbat absolut viața și am făcut posibilă sobrietatea. Ar trebui prescris mai des."

"În sfârșit, mă simt ușurat că am controlul asupra dorinței mele de a bea în fiecare zi. Sunt foarte fericit că pot merge într-un bar și să stau cu prietenii mei și să nu beau. Practic, am băut de la 15 ani."

"Dacă ceva Antabuse funcționează Prea bine pentru mine! Mă face foarte sensibil la orice alcool. Fie că este vorba de produse de dezinfectare pentru mâini, de îndepărtare a ojei, de colonii (chiar și pentru alte persoane din jurul meu)."

Dar ar fi bine să nu trișați:

„Am încercat acest medicament fără succes. Când pofta mi-a devenit prea dificilă, încetam să mai iau medicamentul și îmi planificam băutul timp de 4 până la 5 zile mai târziu, ceea ce uneori nu era suficient timp pentru a scoate medicamentele din sistemul meu și devenea foarte bolnav.

[Am fost martor la unul dintre cei mai bolnavi oameni pe care i-am văzut vreodată din cauza unei băuturi în timp ce luau acest medicament, mi-e teamă de el. La propriu, era roșu aprins, corpul îi ardea, iar boala pe care o simțea era ceva ce nu mai simțise niciodată și niciodată nu dorește să fi băut. El avea o durere masivă

Și unii oameni nu pot tolera efectele secundare ale medicamentului (5):

Nu am știut niciodată că Antabuse a avut efecte secundare sexuale, până acum. Aceasta este o preocupare pentru mine. Somnolență, oboseală, furnicături în picioare, sunt alte efecte secundare.

Deci, într-un anumit sens, Antabuse este similar cu multe alte medicamente. Funcționează pentru unii, nu pentru alții, iar unii nu o pot lua deloc. Și, ca și chimioterapia citotoxică standard, acționează ca o otravă. Dar aproximativ 90.000 de oameni mor în fiecare an din cauza alcoolului. E o otravă și mai mare.

(1) Chiar și după două săptămâni, Antabuse vă poate îmbolnăvi în continuare după ce ați băut, deși mulți oameni pot scăpa de băut la aproximativ patru zile după ultima doză de medicament. Acesta nu este un experiment pe care doriți să îl rulați.

(2) Asiaticii care nu sunt capabili să metabolizeze complet alcoolul, dar totuși beau, primesc ceea ce se numește „Flush asiatic” - unul dintre efectele pe care le suferă băutorii care iau Antabuse. Este cauzată de acetaldehidă. Vezi Alcoolul este rasist: Anul Nou nefericit pentru unii

(3) Nu este chiar atât de simplu. Enzima catalizează reacția, dar nu singură. Necesită o coenzimă - o moleculă care funcționează împreună cu o enzimă pentru a promova o transformare biochimică, în acest caz, o reacție de oxidare-reducere (redox). În acest caz, la fel ca în foarte multe, coenzima se numește nicotinamidă adenină dinucleotidă (NAD +), care efectuează oxidarea. În acest proces, NAD + este convertit în NADH, forma sa redusă. Interconversia NAD + și NADH este extrem de importantă și joacă un rol esențial în multe reacții biochimice, cum ar fi producerea de energie prin metabolismul nutrienților.

(4) Unii oameni sunt atât de sensibili la alcool în timp ce se află pe Antabuse încât trebuie să evite ketchup-ul, sosurile fierbinți, unele tipuri de oțet, apele de gură, parfumurile, igienizantele pentru mâini.

(5) Efectele secundare ale medicamentului includ erupții cutanate, acnee, cefalee, somnolență, oboseală, impotență, gust metalic sau gust de usturoi în gură, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, stomac deranjat, vărsături, galbenitatea pielii sau a ochilor, urină închisă la culoare. Sursa: MedLine Plus