Lista medicamentelor obișnuite utilizate pentru a suprima Vertigo împreună cu utilizări, implicații, compoziții, efecte secundare și precauții.

Medicamente utilizate în tratamentul vertijului

Vertijul este o afecțiune dureroasă în care pacientul se simte instabil sau are senzația de rotire. Acest sentiment este adesea însoțit de greață sau vărsături. Multe boli pot da naștere la vertij sau dezechilibru și este important să aflăm cauza corectă pentru a putea gestiona corect starea.

Urechea este responsabilă de auz și de menținerea echilibrului corpului. Cele mai frecvente cauze de vertij sau dezechilibru se datorează tulburărilor legate de ureche, creier și sistemului nervos central, boli sistemice, deficiențe nutriționale, leziuni sau infecții și anumite cauze psihiatrice. Tratamentul adecvat al acestor pacienți este posibil prin identificarea cauzei de bază.

Deoarece persoana cu vertij se simte instabilă și poate fi speriată de pierderea echilibrului și de cădere, adesea are un nivel ridicat de anxietate. Este important să explicați starea împreună cu cauza care stau la baza pentru a potoli anxietatea pacientului. Acest lucru poate fi combinat cu anumite medicamente pentru a controla vertijul.

Au fost utilizate mai multe medicamente pentru a reduce senzația de filare, pentru a controla greața și vărsăturile și pentru a atenua anxietatea cauzată de vertij. O listă a unora dintre medicamentele utilizate în mod obișnuit este prezentată mai jos. Cu toate acestea, se subliniază din nou că tratarea cauzei care stau la baza genezei vertijului va fi mai benefică pentru recuperarea generală a pacientului decât suprimarea simptomelor.

Majoritatea medicamentelor care suprimă vertijul sunt recomandate să fie luate pentru durate scurte numai în timpul atacului acut. Aceste medicamente trebuie oprite după episodul acut, deoarece atunci când sunt administrate pentru vrăji prelungite, ele interferează cu recuperarea inițiată de sistemul nervos central numit compensare centrală.

Droguri frecvent utilizate

Unele dintre medicamentele utilizate în mod obișnuit în tratamentul vertijului includ (enumerate alfabetic):

  • Benzodiazepine - cum ar fi clonazepam, diazepam, lorazepam
  • Betahistina
  • Cinarizina
  • Dimenhidrinat
  • Meclizina
  • Metaclopromid
  • Procloperazină
  • Prometazină
  • Ondansteronă
  • Piracetam
  • Scopalamina - poate fi utilizată ca plasture de piele SSRI, cum ar fi amitryptalina

Medicamentele utilizate pentru suprimarea vertijului sau amețelii trebuie administrate pentru o perioadă scurtă de 3-5 zile. Administrarea de supresoare vestibulare pe o durată mai lungă poate fi în detrimentul recuperării inițiale a pacienților. O scurtă descriere a medicamentelor utilizate în mod obișnuit este prezentată mai jos.

Benzodiazepine

Benzodiazepinele utilizate în mod obișnuit în acest grup includ clonazepam, diazepam și lorazepam. Aceștia acționează prin sistemul nervos central prin suprimarea răspunsurilor vestibulare. O nepotrivire senzorială a răspunsurilor vestibulare duce la senzația de amețeală. Aceste medicamente sunt utile pentru a atenua anxietatea pacientului pe termen scurt, dar trebuie oprite cât mai curând posibil din cauza riscului de dependență, a memoriei afectate și a șanselor de a pune în pericol compensarea centrală.

Benzodiazepinele trebuie evitate la pacienții cu miastenie gravis, bronșită, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și apnee în somn, deoarece pot provoca depresie respiratorie.

Betahistina

Betahistina este un analog al histaminei care acționează ca un agonist H1 slab și un antagonist puternic al receptorilor H3. Este disponibil în 2 forme - clorhidrat de betahistină și mesilat de betahistină. Este utilizat în tratamentul bolii Meniere. Se spune că este util în creșterea aportului de sânge la urechea internă și îmbunătățirea procesului de compensare. Literatura citează betahistina pentru a fi eficientă în doze mari.

Această sare trebuie evitată la pacienții cu astm bronșic și ulcer gastric în care o concentrație mai mare de histamină poate agrava starea.

Cinarizina

Cinarizina este un antihistaminic și blocant al canalelor de calciu care acționează prin reducerea iritabilității receptorilor urechii interne ajutând la reducerea nepotrivirii senzoriale, previne constricția vaselor de sânge și îmbunătățește lexibilitatea celulelor roșii din sânge pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a organelor finale. Este eficient în episoadele acute de vertij. De asemenea, suprimă centrul vărsăturilor din sistemul nervos central. Cu toate acestea, nu trebuie prescris pentru durate lungi, deoarece poate duce la Parkinsonism indus de medicamente. Cinarizina este utilă și în prevenirea bolilor de mișcare.

Dimenhidrinat

Dimenhidrinatul este un antihistaminic disponibil pe tejghea. Este un medicament eficient pentru a controla greața și vărsăturile care pot fi asociate împreună cu vertijul. Se utilizează numai în timpul simptomelor acute. Combinațiile de medicamente care conțin cinarizină și dimenhidrinat sunt acum disponibile pentru a controla amețeala împreună cu vărsăturile. Dimenhidrinatul poate provoca uscăciunea gurii și somnolență.

Prin urmare, pacienții care iau acest medicament trebuie să evite conducerea vehiculului. Nu trebuie administrat pacienților care suferă de glaucom sau probleme urinare.

Meclizina

Meclizina este un medicament care aparține grupului antihistaminic. Este eficient în reducerea vertijului în timpul fazei acute. Este singurul medicament anti-vertij care este sigur în timpul sarcinii și alăptării. De asemenea, este util pentru tratarea bolilor de mișcare și a bolii mării.

Similar cu alte medicamente antihistaminice, meclizina poate provoca și somnolență și uscăciune a gurii.

Metaclopromidă, Prometazină și Ondansteronă

Metaclopromida, prometazina și ondansterona sunt medicamente administrate pentru a controla greața și vărsăturile. Pacienții trebuie să evite administrarea oricărui lucru pe cale orală timp de cel puțin 30 de minute după administrarea acestor medicamente pentru a fi mai eficienți.

Piracetam

Piracetamul este un agent nootropic care este un derivat al neurotransmițătorului acid gamma-amino butiric (GABA). Se spune că îmbunătățește neuroplasticitatea și oferă efecte neuroprotectoare. Reduce aderența celulelor roșii din sânge, previne spasmul vaselor de sânge mai mici și îmbunătățește microcirculația. Se spune, de asemenea, că îmbunătățește cunoașterea.

Medicamentele descrise mai sus sunt cele mai frecvent utilizate medicamente în tratamentul vertijului. Multe alte medicamente sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata afecțiuni specifice care pot fi începute după o evaluare amănunțită. Steroizii pot fi administrați la pacienții cu nevită vestibulară, labirintită și boală autoimună a urechii interne.

Poate fi necesară profilaxia anti-migrenă cu medicamente precum lunerizină, propranolol, amitryptalină, divalproex sodic sau topiramat. Această profilaxie trebuie adaptată în funcție de vârstă, IMC, severitatea simptomelor, orice tulburări asociate, cum ar fi hipertensiunea, mărirea prostatei, glaucom etc. Paroxismul vestibular care prezintă episoade multiple de scurtă durată de filare cauzate de compresia neurovasculară a nervului de echilibru este tratat de carbamezepină.

Reabilitarea vestibulară poate fi necesară ca co-tratament cu medicamentele. Această reabilitare trebuie să fie vizată și să evolueze în funcție de zona de disfuncție din cadrul sistemului de echilibru.

BPPV, care este una dintre cele mai frecvente cauze de vertij la toate grupele de vârstă, nu necesită tratament medicamentos. Este cauzat de otoliți constând din carbonat de calciu care intră în urechea internă și funcția perturbatoare a nervului de echilibru. Acest lucru este tratat cu proceduri liberale precum manevrele lui Epley, Semont și Barbeque.

medicamente

Dr. Anita Bhandari

Dr. Anita Bhandari este MS (ORL) și neurotolog consultant care practică în Jaipur, India. A făcut o bursă în otologie și neurotologie din Singapore. Ea a înființat o clinică de vertij și urechi de ultimă generație în Jaipur (www.vertigoandearclinic.com), care se numără printre cele mai avansate clinici de vertij din India. Dr. Bhandari este implicat activ în dezvoltarea echipamentelor de diagnostic în domeniul diagnosticului și reabilitării tulburărilor de vertij și echilibru. A contribuit la dezvoltarea echipamentului de diagnosticare computerizată dinamică vizuală, cranio-corpografică, verticală vizuală subiectivă, nistagmografie video și posturografică și are două în acest domeniu. De asemenea, ea a fost implicată în dezvoltarea realității virtuale pentru reabilitarea vestibulară. Ea este consilier științific pentru NeuroEquilibrium ™, un proiect unic de înființare a 500 de clinici super-specializate pentru vertij și amețeli în India, Asia și Africa, folosind tehnologia cloud. A scris capitole despre „Fiziologie vestibulară”, „Acuitate vizuală dinamică”, „Tratamentul chirurgical al vertijului”, „Cazuri dificile în vertij” în diverse manuale de neurotologie. Este invitată la diferite conferințe despre vertij și neurotologie din întreaga lume. Dr. Anita Bhandari este MS (ORL) și neurotolog consultant care practică în Jaipur, India. A făcut o bursă în otologie și neurotologie din Singapore. Ea a înființat o clinică de vertij și urechi de ultimă generație în Jaipur (www.vertigoandearclinic.com), care se numără printre cele mai avansate clinici de vertij din India. Dr. Bhandari este implicat activ în dezvoltarea echipamentelor de diagnostic în domeniul diagnosticului și reabilitării tulburărilor de vertij și echilibru. A contribuit la dezvoltarea echipamentului de diagnosticare computerizată dinamică vizuală, cranio-corpografică, subiectivă verticală vizuală, nistagmografie video și posturografie și are două în acest domeniu. De asemenea, ea a fost implicată în dezvoltarea realității virtuale pentru reabilitarea vestibulară. Ea este consilier științific pentru NeuroEquilibrium ™, un proiect unic de înființare a 500 de clinici super-specializate pentru vertij și amețeli în India, Asia și Africa, folosind tehnologia cloud. A scris capitole despre „Fiziologie vestibulară”, „Acuitate vizuală dinamică”, „Tratamentul chirurgical al vertijului”, „Cazuri dificile în vertij” în diverse manuale de neurotologie. Este invitată la diferite conferințe despre vertij și neurotologie din întreaga lume.

Face o programare

Nu trebuie să suferiți acum în tăcere. Nu trebuie să accepți vertijul ca „ceva cu care trebuie să trăiești”. Există o modalitate de a vindeca vertijul, amețelile și orice alte probleme de echilibrare cu care vă confruntați. Trăiți o viață stabilă și vibrantă.