Bulimia nervoasă este o tulburare de alimentație caracterizată prin cicluri de mâncare excesivă și purjare prin metode cum ar fi vărsăturile auto-induse sau administrarea de laxative. În SUA, va afecta 1,5% dintre femei și până la 0,5% dintre bărbați la un moment dat în viața lor.

bulimie

Dacă nu este tratată, bulimia poate provoca probleme de sănătate pe termen lung, cum ar fi afectarea rinichilor și ruperea esofagului și a stomacului. Iată ce trebuie să știți despre bulimia, simptomele acesteia și cum să obțineți un diagnostic.

Ce este bulimia nervoasă?

Bulimia este o tulburare de sănătate mintală care poate provoca complicații fizice. „Bulimia nervoasă implică o îngrijorare excesivă cu privire la forma și greutatea corpului, cu o frică cronică de a se îngrășa”, spune Patricia Celan, MD, psihiatrie rezidentă la Universitatea Dalhousie din Canada.

„Comparativ cu anorexia, în care anxietatea în greutate este gestionată de o alimentație restrictivă, bulimia implică episoade de - alimentație excesivă - consumul excesiv și cu control de sine limitat - și apoi evitarea creșterii în greutate prin inducerea vărsăturilor, diareei sau exercițiilor fizice excesive”, spune Celan.

Conform DSM-5, cele trei caracteristici esențiale ale bulimiei nervoase sunt:

  1. Episoade recurente ale consumului excesiv
  2. Comportamente recurente pentru a compensa și preveni creșterea în greutate, cum ar fi vărsăturile auto-induse sau exagerarea
  3. Autoevaluare care este excesiv influențată de forma și greutatea corpului

Bulimia apare în general la adolescenți și adulți tineri cu vârsta cuprinsă între 15 și 20 de ani și este mai frecventă la femei. De fapt, aproximativ 85% până la 90% dintre persoanele care suferă de această afecțiune sunt femei.

Bulimia este o tulburare progresivă, ceea ce înseamnă că persoanele care trăiesc cu ea prezintă modele de comportament care pot duce la gestionarea unor complicații de sănătate mai intense pe măsură ce trece timpul. Această progresie poate face, de asemenea, mai dificilă recuperarea mentală a oamenilor cu cât trec mai mult fără tratament.

Observarea timpurie a semnelor unei tulburări de alimentație poate fi utilă în ceea ce privește căutarea tratamentului și prevenirea afecțiunii să devină mai grave.

„Intervenția timpurie și accesul la tratament pot contribui la asigurarea rezultatelor pozitive de recuperare și la reducerea consecințelor medicale pe termen scurt și lung”, spune Harry Brandt, MD, director medical regional al Centrului de recuperare a alimentației.

Semne de bulimie nervoasă

Bulimia este definită de un tipar de consum repetat de exces și implicarea în comportamente compensatorii pentru a preveni creșterea în greutate. Unele simptome comune comportamentale, emoționale și fizice ale bulimiei includ:

Aceste simptome variază de la persoană la persoană. De exemplu, nu toți cei cu bulimie vomită pentru purjare - unii oameni vor folosi laxative sau exerciții intense. Alte comportamente legate de bulimie ar putea include utilizarea pastilelor dietetice și/sau diuretice, utilizarea greșită a injecțiilor cu insulină și mestecarea alimentelor și apoi scuiparea acestora.

Factori de risc pentru bulimia nervoasă

Femeile sunt mult mai predispuse să dezvolte bulimie decât bărbații. Alți factori de risc care ar putea fi legați de dezvoltarea bulimiei includ:

  • Evenimente de viață stresante, cum ar fi părinții care divorțează sau moartea membrilor familiei
  • Locuirea cu membrii familiei care se luptă cu obezitatea sau au o tulburare alimentară
  • Suferind de o imagine slabă a corpului
  • Participarea la un sport care pune accentul pe un anumit tip de corp sau dimensiuni mici, cum ar fi gimnastica sau baletul

Un studiu din 2016 publicat în European Eating Disorders Review a comparat 60 de femei cu bulimie cu 60 de persoane care nu aveau această tulburare. Dezvoltarea bulimiei a fost legată de așteptările mari de la mame, deținerea unor atitudini negative în ceea ce privește greutatea părinților, lupta cu obezitatea în copilărie sau adolescență, un istoric de auto-vătămare și conflicte familiale precum divorțul.

Bulimia este, de asemenea, legată de alte condiții, inclusiv:

  • Tulburare de stres posttraumatic (PTSD). Un studiu din 1999 publicat în International Journal of Eating Disorders a evaluat 24.041 de femei și 466.590 de bărbați spitalizați în centrele medicale pentru probleme veterane. Cercetătorii au descoperit că 0,30% dintre femeile veterane sufereau de o tulburare alimentară, cum ar fi bulimia sau anorexia și că femeile cu bulimie au avut rate ridicate de PTSD.
  • Tulburări de sănătate mintală sau abuz de substanțe. Un studiu din 2018 publicat în Cureus a evaluat 3.319 persoane care au trecut prin tratamentul internat pentru bulimie. Cercetătorii au descoperit că 52,4% dintre pacienți sufereau de psihoză, 23,5% sufereau de depresie, 21,5% abuzau de droguri și 17,1% abuzau de alcool.

Complicații de sănătate ale bulimiei nervoase

Bulimia poate contribui la probleme de sănătate, cum ar fi cariile dentare, problemele gastro-intestinale cronice și deshidratarea, toate acestea fiind legate de vărsăturile induse.

Epurarea este, de asemenea, legată de osteoporoză (din cauza deficitului mineral osos) și a bolilor renale (din cauza dezechilibrelor electrolitice). Cazurile extreme pot duce la complicații cardiovasculare, cum ar fi aritmia și insuficiența cardiacă congestivă.

Un studiu din 2015 publicat în Heart Views a evaluat 45 de paciente de sex feminin care au fost direcționate de la centrele de tratament pentru tulburări de alimentație la tratament cardiovascular. Cinci dintre pacienții cu bulimie au fost diagnosticați cu bradicardie, o afecțiune care determină o frecvență cardiacă mai lentă decât cea normală de mai puțin de 60 de bătăi pe minut.

Când să vedeți un medic

Dacă sunteți îngrijorat că dumneavoastră sau o persoană dragă aveți bulimie, nu așteptați pierderea semnificativă în greutate pentru a solicita tratament. „Este important să rețineți că mulți pacienți care suferă de bulimie au o greutate normală și este posibil să nu prezinte semne fizice de boală, dar ar putea fi totuși foarte bolnavi”, spune Brandt.

Brandt spune că orice tip de mâncare sau purjare excesivă poate fi dăunător atât pentru sănătatea fizică, cât și pentru cea mentală, așa că cel mai bine este să vorbiți cu un medic imediat ce începe să se întâmple.

Potrivit lui Brandt, tratamentul cu bulimie este multilateral. Clinicienii urmăresc:

  • Ajutați pacienții să-și stabilizeze sănătatea mintală și sănătatea fizică
  • Îmbunătățiți-vă strategiile de coping prin terapie
  • Ajutați-i să revină la modele de alimentație sănătoasă cu consiliere nutrițională
  • Abordați problemele legate de imaginea corpului și îmbunătățiți stima de sine a pacienților
  • Tratați experiențele traumatice care stau la baza, depresia sau anxietatea atunci când este relevant

Concluzii

Unele semne ale bulimiei nervoase includ consumul excesiv de cantități mari de alimente, teama intensă de a se îngrășa și vărsăturile auto-induse sau exagerarea. Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome sau credeți că aveți bulimie, este important să contactați un profesionist medical cât mai curând posibil.

Poate fi dificil pentru persoanele care trăiesc cu bulimie să caute tratament, deoarece pot fi extrem de anxioși în legătură cu „normalizarea” alimentației și renunțarea la strategiile lor de coping de binging și purjare. Cu toate acestea, dacă nu este tratată bulimia poate provoca complicații medicale de lungă durată și poate afecta calitatea vieții.

Centrul de recuperare a alimentației și Centrul Pathlight Mood and Anxiety sunt acreditate prin intermediul Comisiei mixte. Această organizație încearcă să îmbunătățească viața persoanelor deservite în medii de asistență medicală printr-un proces consultativ de acreditare care pune accentul pe calitate, valoare și rezultate optime ale serviciilor.

Organizațiile care câștigă Sigiliul de aprobare de aur îndeplinite au îndeplinit sau au depășit standardele riguroase de performanță ale Comisiei mixte pentru a obține această acreditare distinctă și recunoscută la nivel internațional. Aflați mai multe despre această acreditare aici.