Pentru a citi sau descărca acest Jurnal într-un format de revistă pe ISSUU, faceți clic pe Aici
De Philippa Lomas
Nu am fost niciodată încrezător că sânii mei erau „normali” crescând. M-am născut orb și nu m-am dus niciodată să simt sânii altor persoane, așa că nu puteam fi sigur, dar din faptul că nu am umplut niciodată vârful unei căni de sutien și din comentariile făcute de alții despre sânii diferiți ai femeilor, am început să mă întreb . Mi se părea că am sfarcuri foarte mari la capătul unor saci mici în formă de tub, cu un spațiu mare între ei. În cele din urmă am decis să vorbesc cu medicul meu de familie despre îngrijorările mele, chiar dacă era doar să mă asigur că totul este normal. Doctorul a aruncat o privire și a spus că poate vedea la ce mă refer. Pentru mine, aceasta a fost o confirmare că nu mă înnebunesc. A existat de fapt o problemă.
Mi s-a spus că aș putea fi eligibil pentru mărirea sânilor. Am văzut un chirurg plastic și a fost de acord. Tot timpul am spus tuturor: „Dacă voi avea vreodată copii, aș vrea să alăpt”. Mi s-a spus că intervenția chirurgicală va fi efectuată astfel încât implantul să fie plasat sub mușchi, departe de orice conducte și că incizia va fi făcută pe partea inferioară a sânilor mei, prevenind orice deteriorare a mamelonului. Chirurgul a spus: „Dacă ați putea să alăptați înainte de operație, veți putea să alăptați după aceasta”. Nimeni nu mi-a dat starea mea un nume. Nimeni nu mi-a explicat ce ar putea însemna forma sânilor mei înainte de operație pentru alăptare.
Timpul a trecut și a doua zi după intervenția chirurgicală. Îmi amintesc că m-am întins pe patul de spital și a venit doctorul care era în secție în ziua aceea și a deschis perdelele în jurul meu. Avea cu el câțiva studenți. El s-a adresat elevilor și a spus: „Aceasta este doamna cu sindromul sânului tubular”. La vremea aceea, m-am gândit: „Deci așa se numește”, dar el nu a oferit nicio explicație.
Operația mi-a îmbunătățit foarte mult respectul de sine. Voi fi întotdeauna recunoscător pentru medicul care a ascultat și operația rezultată. L-am cunoscut pe soțul meu și m-am căsătorit la scurt timp după operație. Am rămas însărcinată la începutul anului 2014 și am fost bucuroasă. I-am spus moașei și vizitatorului meu de sănătate despre numele afecțiunii mele și mărirea sânilor, dar nu păreau să creadă că ar fi o problemă. În decembrie 2014 am născut prima mea fiică, Karis. Ea s-a blocat imediat și am stat acolo minunată de bebelușul meu și de faptul că aș putea să îi ofer tot ce avea nevoie. sau cel puțin așa credeam.
Karis a petrecut mult timp la sân. A adormit în timpul hrănirii și s-a trezit imediat pentru a fi hrănită din nou de îndată ce a fost lăsată jos. În ciuda acestui fapt, am crezut că alăptarea merge bine. Mi se spusese că bebelușii se hrăneau frecvent la această vârstă, așa că nu eram îngrijorat. Apoi, scutecele murdare s-au oprit. Karis a continuat să se îngrașe încet, nimeni nu era îngrijorat. După 9 zile, scutecele murdare au fost reluate rareori. Moașa ne-a externat și am fost fericit. De fiecare dată când mi-am exprimat îngrijorarea cu privire la aprovizionarea cu lapte, mi s-a spus că este în regulă, pentru că aș putea scoate picături de lapte. Vizitatorul sănătății a fost mai puțin fericit. Ea nu a fost de acord cu moașa și s-a întors 2 săptămâni mai târziu pentru a face o altă verificare a greutății. Ea a descoperit că, deși Karis nu slăbise, câștigase doar o jumătate de uncie în acele 2 săptămâni. Ea a insistat ca să completez cu formula. Am simțit că nu are rost să o hrănesc deloc, de parcă mi s-ar fi spus că laptele meu nu are valoare.
A fost chemată o consilieră pentru hrana pentru bebeluși și, din fericire, a văzut o cravată la limbă. A fost tăiat la 8 săptămâni. Între timp, am murit puțin înăuntru de fiecare dată când am dat o sticlă de formulă. Mi-aș fi dorit să fi putut fi laptele matern. Am exprimat după fiecare hrană, în toiul nopții și de fiecare dată când Karis dormea și puteam să o las jos, dar nu am exprimat niciodată mai mult de o uncie cel mult. Am început să folosesc un sistem de asistență medicală suplimentară (SNS) 1 la 4 luni. Aceasta a însemnat că suplimentul ar putea fi administrat la sân, completând cele două scopuri de a-mi stimula sânul și de a hrăni copilul. Această sticlă, cu cele două tuburi subțiri agățate de ea, a fost probabil lucrul care mi-a salvat relația de alăptare. Majoritatea profesioniștilor nici nu știau ce este de fapt un SNS și a trebuit să-l explic de mai multe ori. Acest lucru m-a supărat pentru că, cu siguranță, așa ceva ar trebui să fie primul port de escală atunci când o mamă trebuie să completeze, dar totuși vrea să alăpteze, și totuși atât de multe moașe nu știu existența sa. Este ceva ce simt că ar trebui să se schimbe. Din fericire pentru mine, Karis nu și-a pierdut niciodată interesul pentru alăptarea cu sau fără SNS.
Timpul a trecut și am continuat să-l văd pe susținătorul hrănirii, pentru că mă simțeam încă atât de trist pentru că am un aport scăzut. Am încercat să renunțăm la suplimentele când a fost revizuită cravata, dar cantitatea de lapte a crescut ușor. Vizitatorul sănătății mi-a pus întrebări despre operația mea, dar i-am explicat că au fost atât de atenți încât nu ar fi afectat lucrurile. Cu toate acestea, consilierul pentru hrănire m-a întrebat cum fuseseră sânii mei în prealabil și am explicat. Apoi a aruncat o privire și a comentat diferența mare dintre sânii mei și mi-a explicat că suspectează hipoplazie mamară, cunoscută și sub denumirea de țesut glandular insuficient sau IGT. Nu aș face niciodată suficient lapte pentru bebelușul meu. [Notă editorului: vă rugăm să consultați comentariul AIMS despre hipoplazia mamară de mai jos din acest articol.] Nu am putut face ceea ce am simțit că fiecare mamă ar trebui să poată face pentru copilul ei. M-am simțit trădat de propriul meu corp și de mulți profesioniști cu care mi-am împărtășit povestea în timpul și după sarcină. Cu siguranță ar fi trebuit să știe cineva! Cineva ar fi trebuit să-mi spună! M-am simțit vinovat, supărat și singur. Mulți oameni mi-au spus că „Majoritatea femeilor aleg să-și ofere formula pentru bebeluși, așa că de ce să-ți dai atât de greu?” Dar puțini oameni au înțeles cât de mult am simțit inima.
Timpul a trecut și am devenit convins că Karis reacționează prost la formulă. Era incapabilă să cânte ușor și era extrem de incomodă și de vânt și deseori era blocată de parcă ar fi fost plină de frig. Mulți din familia mea au probleme de intoleranță la lactate, așa că am menționat-o câtorva dintre profesioniștii din domeniul sănătății cu care am fost încă în contact. Preocupările mele au fost respinse pentru că am găsit un alt motiv pentru a mă plânge că i-am dat formula. Mi s-a refuzat opțiunea de a primi lapte de la o bancă de lapte, deoarece majoritatea băncilor de lapte furnizează doar lapte donator copiilor prematuri sau care au nevoi medicale specifice. [Notă editorului: vă rugăm să consultați articolul din acest jurnal despre Hearts Milk Bank, care lucrează pentru a depăși această problemă.]
La un an l-am luat pe Karis de pe formula și toate produsele lactate. Peste noapte, am avut un copil diferit.
Când am rămas din nou însărcinată cu a doua mea fiică, am jurat să fac tot ce îmi stă în putință pentru a alăpta mai bine de această dată! Am cercetat și am cercetat, m-am alăturat unui grup de sprijin pentru femeile cu cantități reduse de lapte și le-am bombardat cu întrebări. Am luat ierburi care ar putea să mă facă să produc mai mult lapte stimulând creșterea țesutului mamar în timpul sarcinii. M-am întâlnit cu un consultant internațional certificat pentru lactație (IBCLC) și am pus la punct un plan. Am exprimat de la 36 de săptămâni și am construit o cantitate de colostru pentru bebelușul meu. M-am convins că această dată va fi diferită. Știam că va trebui să suplimentez, dar am crezut că nu va fi la fel de mult ca data trecută. Am crezut că știu cu ce mă confrunt și că sunt gata să fac față.
Când s-a născut Cathy, s-a blocat imediat, la fel ca sora ei. Când nu se hrănea, am pompat. Până la sfârșitul celei de-a doua zile avea nevoie de suplinirea mea de colostru. Când totul s-a epuizat, ea avea nevoie de formula gata pregătită de rezervă pe care o ambalasem în geanta de spital. Din momentul în care a avut formula, a avut dureri de stomac și vânt teribil. Când am ajuns acasă de la spital, am sunat la IBCLC și ea mi-a tăiat cravata, pe care deja o bănuisem. Mi-a explicat cum să exprim în mod eficient pentru a-mi acumula și menține oferta. Acest lucru a fost în contrast cu moașele pe care le-am întâlnit, care erau convinse că nu trebuie să-mi fac griji și că trebuie doar să am suficient lapte. Știam că nu. Am constatat că trebuia să explic starea mea din ce în ce mai mult oamenilor și să ascult platitudinile „Multe femei își fac griji cu privire la aprovizionarea lor, dar de cele mai multe ori este de fapt bine și dacă tăiați formula, laptele dvs. va crește „și„ Vedeți, doar un procent foarte mic de femei chiar nu pot produce suficient lapte, așa că este foarte puțin probabil să fiți de fapt una dintre ele ”.
A fi nevoie să explic în mod constant că nu am țesut suficient pentru a-mi hrăni copilul, m-a făcut să simt că de fapt spun că sunt o mamă insuficientă. Mi-a plăcut să ies și să recunosc public că nu am fost suficient, hrănindu-mi copilul cu o sticlă imediat după alăptare sau hrănindu-l cu SNS, în cazul în care cineva a întrebat despre asta. Sunt sigur că oamenii s-au întrebat de ce m-am deranjat deloc să alăpt, dar învățasem din experiența mea cu Karis că nu era vorba doar de lapte. M-am agățat de reamintirile familiei și ale prietenilor că orice i-aș putea oferi, oricât de mic ar fi, era atât de important. Dar totuși, am încercat în mod constant numărul de uncii de supliment în acea zi și de fiecare dată când am pompat, m-aș descuraja de cantitatea jalnică din sticle. M-am simțit judecat și am fost furios și frustrat de propriul meu corp și de incapacitatea oricui de a face ceva în acest sens!
Formula nu era de acord cu Cathy. Noaptea am putut să o hrănesc eu însumi și era mult mai așezată. Din nou, mi s-a spus că laptele de donare verificat de la o bancă de lapte nu era o opțiune. Am încercat diverse tipuri de formulă, dar nimic nu a ajutat prea mult.
M-am dus la medicul meu în lacrimi și am implorat domperidonă în speranța că va crește puțina ofertă pe care o aveam. În fundul minții mele era gândul că, dacă aș fi putut produce tot laptele de care avea nevoie, Cathy ar fi fost bine. Vina a fost copleșitoare. În cele din urmă, am întrebat un membru apropiat al familiei care alăpta dacă îmi va da o parte din laptele ei. Transformarea a fost aproape instantanee. Așa că am intrat online pe pagina de Facebook 2 Human Milk 4 Human Babies și am găsit alte patru femei amabile care și-au donat laptele.
În cele din urmă, recomandarea noastră a venit și pediatrul a prescris o formulă hidrolizată, care este o formulă făcută din lapte de vacă, dar cu modificări aduse proteinelor pentru a face mai puțin probabilă declanșarea unei alergii la proteinele din laptele de vacă. Acest lucru era prea gros pentru a trece prin tuburile SNS, așa că a trebuit să dau din nou sticle. Inima mi s-a rupt de fiecare dată când am dat o sticlă și o bucată mică din mine a murit de fiecare dată când a fost ceea ce a oprit-o să plângă.
Cu toate acestea, Cathy nu a încetat niciodată să vrea să alăpteze. Mereu mi-a cerut întotdeauna lapte și când s-a terminat biberonul, s-ar întoarce la sân. S-a întors spre sân pentru confort, siguranță, pentru o băutură după o gustare sau ca ajutor de somn. Încă alăptează la aproape 15 luni! Acest lucru mă umple continuu de bucurie și smerenie. Este ceva ce nu am crezut niciodată că se va întâmpla. Mereu am crezut că va renunța să depună atât de mult efort pentru o recompensă atât de mică, dat fiind că am încetat să mai iau toate remediile medicinale pe bază de plante și medicale și am încetat să mai exprim atunci când avea 9 luni, iar oferta mea a scăzut semnificativ.
Cathy este un copil care alăptează normal și pentru mine povestea călătoriei noastre are un final rezonabil de fericit. Cu toate acestea, mi-aș dori să se acorde mai multă educație moașelor și tuturor persoanelor care intră în contact cu mamele care alăptează cu hipoplazie mamară. Nu numai despre efectele fizice și necesitatea suplimentării, ci și despre efectele mentale asupra mamei care își urmărește visul de a alăpta exclusiv, se prăbușește în praf în fața ochilor și trebuie să facă față culpei. Ar trebui să existe opțiunea, de dragul bebelușului, de a primi lapte de la o bancă de lapte uman, în loc de a avea o formulă împinsă la primul semn de probleme. Formula nu este răspunsul la fiecare provocare de alăptare. Rezolvarea problemelor cu experiență și cunoștințe este.
Sunt atât de recunoscătoare pentru operația mea la sân și nu cred că mi-a afectat deloc călătoriile de alăptare. Știu că, în unele cazuri, intervenția chirurgicală poate avea un impact negativ, dar pentru mine operația a fost atât de bine făcută încât nu a fost cauza incapacității mele de a alăpta exclusiv. Forma sânilor mei înainte de mărire a sigilat soarta problemelor mele de alăptare. Mărimea nu contează, dar forma și structura pot fi importante. Vă îndemn, dacă sunteți implicat în sfătuirea sau sprijinirea mamelor care alăptează, vă rugăm să aflați despre hipoplazie, astfel încât să puteți oferi suport individualizat adecvat sau semnalizare.
Mai presus de toate, vă rog să ascultați femeile! În timp ce majoritatea problemelor legate de aprovizionarea cu lapte pot fi depășite, există femei cu probleme autentice de sănătate care cauzează aprovizionare naturală scăzută, care au nevoie de sprijin de specialitate. Înainte să găsesc alte femei online care au hipoplazie, am simțit că sunt singura femeie din lume care nu poate alăpta exclusiv. A fi nevoit să explici în continuare oamenilor hipoplazia a făcut-o mult mai gravă. Am avut norocul de a avea o rețea familială foarte înțelegătoare și de susținere, care m-a încurajat și m-a sprijinit să alăpt cât de mult am putut. Multe femei nu au acest lucru, mai ales în această cultură în care alăptarea nu este normalizată sau nu este văzută în mod obișnuit în public, așa că ați putea fi singura persoană care încurajează o mamă care se luptă să continue când toate celelalte fac presiuni pentru ca ea să renunțe. Trebuie să știi cu ce ai de-a face.
Mi-aș dori ca mai multe bănci de lapte să fie în măsură să pună la dispoziție mame care au nevoie de laptele matern screening, cum ar fi femeile cu hipoplazie. Este dreptul bebelușului să aibă lapte matern și, din propria mea experiență, sentimentele de vinovăție cresc, știind că trebuie să-i hrănești copilului un înlocuitor sintetic care poate sau nu să fie de acord cu sistemul lor digestiv. Cu siguranță, bebelușii nu ar trebui să fie privați de dreptul lor de a fi hrăniți cu lapte matern doar pentru că nu sunt bolnavi sau prematuri? Nu ar trebui să fie o altă afirmație nerostită adresată mamei cu cantitate redusă de lapte că problema este a ei, deci nu contează.
1) Informații suplimentare despre sistemele de asistență medicală suplimentare (SNS): https://www.laleche.org.uk/nursing-supplementers/
2) Pagina de lapte uman pentru bebeluși umani: https://www.facebook.com/HM4HBUK/
SCOP Comentariu: Hipoplasie (țesut glandular insuficient - IGT)
Hipoplazia este o afecțiune în care țesutul mamei care produce lapte în sânii săi - țesutul glandular - nu s-a dezvoltat atât cât ar fi necesar pentru a produce o cantitate completă de lapte. Este posibil ca femeile care suferă de hipoplazie să fi observat deja, înainte de sarcină, că sânii lor arată diferit de cel al altor femei. Semnele obișnuite sunt sânii care sunt la distanță mare, sânii semnificativ inegali și o formă tubulară, uneori cu areolă „bulbică”. În timpul sarcinii, femeile cu hipoplazie tind să observe că sânii lor nu s-au schimbat sau s-au schimbat foarte puțin și apoi constată că laptele lor nu pare să „intre”.
Multe femei cu hipoplazie sunt în măsură să ofere un lapte matern bebelușului lor și, cu un sprijin bun, unele pot fi capabile să obțină o cantitate totală sau aproape completă de lapte - dar multe nu pot. Intervenția timpurie și sprijinul unei persoane cu experiență, calificate, cum ar fi un consultant internațional certificat pentru lactație (IBCLC), este vital pentru a se asigura că se poate produce cantitatea maximă de lapte al unei mame.
O notă despre limbaj - termenul „țesut glandular insuficient”, cu implicația că o mamă este „insuficientă” pentru bebelușul său, poate fi foarte dureros. Prin urmare, AIMS susține utilizarea termenului „hipoplazie” mai degrabă decât „țesut glandular insuficient” sau „IGT”.
Ghidul mamei care alăptează pentru a face mai mult lapte, de Diana West și Lisa Marasco: Găsiți această carte pe Amazon
Scopul comentariului scris de Emma Ashworth, BFC. Cu mulțumiri Emma Pickett, IBCLC, pentru verificarea acestor informații.