Dr. Răspunsul lui Greene: Oraxin poate crește pofta de mâncare a copilului, dar cu un cost mare. Mulți adulți își doresc scăderea poftei de mâncare. De-a lungul anilor, oamenii au descoperit că consumul de medicamente stimulante (cofeină, amfetamine, cocaină) tinde să facă mai puțin foame. Așa cum v-ați putea aștepta, medicamentele sedative au efectul opus. Oraxina (sau Oractina) este un medicament combinat [...]

stimulanți

Dr. Răspunsul lui Greene:

Oraxinul poate crește pofta de mâncare a copilului, dar cu un cost mare.

Mulți adulți își doresc scăderea poftei de mâncare. De-a lungul anilor, oamenii au descoperit că consumul de medicamente stimulante (cofeină, amfetamine, cocaină) tinde să facă mai puțin foame. Așa cum v-ați putea aștepta, medicamentele sedative au efectul opus. Oraxina (sau Oractina) este un medicament combinat produs în Israel, care este administrat pentru a crește pofta de mâncare și, astfel, pentru a crește. Principalul ingredient activ, ciproheptadina HCl, este un puternic medicament sedativ, antihistaminic și antiserotoninic. Celelalte ingrediente sunt aminoacizi din alimentația obișnuită. Acest medicament nu trebuie confundat cu Orexin, care este o combinație de vitamine din complexul B.

Cyproheptadina HCl se administrează în principal pentru alergii. Unii oameni o iau pentru curățarea nasului curgător, unii pentru urticarie și alții pentru alergii mai grave. Unul dintre efectele secundare observate de persoanele care iau acest medicament și medicamente similare pentru alergii este creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate. Acest lucru a dus la practica administrării medicamentului celor care doresc creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate. Astfel, efectul secundar al unei persoane poate fi efectul dorit de altcineva.

Există o serie de alte reacții adverse care au fost raportate cu acest medicament, indiferent dacă sunt luate în scopul stimulării poftei de mâncare sau pentru probleme alergice pe termen lung: oboseală, frisoane, cefalee, respirație șuierătoare, dificultăți urinare, icter, anemie, tensiune arterială scăzută, palpitații, șoc, vedere încețoșată, vertij, sunete în urechi, confuzie, tulburări de coordonare, nervozitate, iritabilitate, amorțeală și halucinații. Supradozajul, în special la copiii mici, poate produce depresie a sistemului nervos central, convulsii și chiar moarte.

Desigur, majoritatea copiilor nu vor experimenta niciunul dintre aceste efecte secundare. Se pare că experiența fiului tău cu Oraxin a fost destul de bună.

Rețineți, din nou, că diferite țări au standarde diferite pentru testarea drogurilor, siguranța și producția. În Statele Unite, ciproheptadina HCl este aprobată pentru utilizare în alergii. Unii medici îl folosesc ca un inhibitor al apetitului. Dintre colegii mei, majoritatea l-au folosit doar în cazul malnutriției severe asociate cu afecțiuni cronice, cum ar fi fibroza chistică.

În plus, ar putea fi înțelept să vorbești cu medicul pediatru al copilului tău despre ce altceva ar putea contribui la creșterea slabă în greutate. Unele afecțiuni medicale subiacente se prezintă mai întâi ca dificultate la îngrășare. Utilizarea Oraxin fără a aborda motivul de bază al creșterii slabe în greutate ar putea ajunge să fie un „ajutor de bandă” temporar în loc de un răspuns adevărat pe termen lung.

În Statele Unite, prospectul pentru ciproheptadină HCl precizează că „Pacienții ar trebui avertizați cu privire la angajarea în activități care necesită vigilență mentală și coordonare motorie, cum ar fi conducerea unei mașini sau utilizarea utilajelor”.

A avea doi ani necesită vigilență mentală și coordonare motorie! De fapt, copiii de doi ani „conduc vehicule grele” întotdeauna. Este un moment al dezvoltării rapide a abilităților lingvistice și cognitive, precum și a abilităților motorii brute. Ar fi tragic ca această explozie de dezvoltare mentală și fizică să fie tocită de un medicament sedativ.

Cantitatea de ciproheptadină găsită în Oraxin este relativ mică. Doza uzuală pentru încercarea de creștere în greutate este de 0,125 mg/kg la fiecare 12 ore. Cu toate acestea, nu s-a dovedit niciodată că acest medicament este sigur sau eficient la copiii cu vârsta sub doi ani - la orice doză.

Două studii științifice pot fi de interes:

În Anales Espanoles De Pediatria (iunie 1993), Herranz et. al. raportați că copiii tratați cu acest medicament au crescut pofta de mâncare în comparație cu martorii. Cu toate acestea, rata de creștere nu s-a modificat odată cu medicamentul și nici mărimea eventuală a adulților.

În Fundamentals of Clinical Pharmacology (1990), Hakkou și colab. Al. raportați experiența a 12 voluntari adulți sănătoși care au luat fiecare câte 6 mg de două ori pe zi cu ciproheptadină. Toți au raportat subiectiv tulburări mentale semnificative. Într-adevăr, la măsurarea obiectivă, toate au fost afectate semnificativ. Memoria nu a fost afectată. La această doză, apetitul nu a fost afectat, de asemenea.

Cu orice medicament, trebuie să cântărești riscurile și beneficiile. Greutatea fiului tău îl plasează la a 10-a percentilă de copii americani sănătoși (Din 100 de copii sănătoși de vârsta lui, ar cântări mai puțin de 90 dintre ei, dar mai mult de 10). Cu toate acestea, greutățile sănătoase tipice din India pot diferi. Întrebarea la care trebuie să răspundeți este dacă potențialul apetit crescut merită înnorarea creierului său. Majoritatea copiilor sănătoși nu necesită medicamente atâta timp cât parcelele lor de creștere se situează în intervalul normal și nu scad semnificativ sub percentila inițială. Dacă rata de creștere scade, trebuie luate în considerare tehnicile comportamentale și evaluarea medicală suplimentară înainte de adăugarea de medicamente.

Unul dintre fiii mei este proporțional mai mic decât fiul tău și, pentru mine, alegerea este clară: nu aș folosi medicamentul în mod continuu. Dacă pofta fiului tău rămâne o problemă, aș sugera o carte excelentă a lui Ellyn Satter, Cum să-ți iei copilul să mănânce ... Dar nu prea mult (care poate fi cumpărată online). Această carte vă poate ajuta să creșteți pofta de mâncare a fiului dvs. fără a utiliza medicamente care pot avea efecte secundare negative.