Declinare de responsabilitate: Această fișă informativă are doar scop educativ. Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății pentru a vă asigura că aceste informații sunt potrivite pentru copilul dumneavoastră.
Versiuni PDF disponibile
Această foaie informativă este disponibilă pentru a fi tipărită în următoarele limbi:
Un intestin sănătos stochează fecalele și apoi se va goli la momentele adecvate. Majoritatea persoanelor care trăiesc cu Spina Bifida vor avea o anumită pierdere a controlului intestinului (intestin neurogen). Aceasta înseamnă că creierul și intestinul nu funcționează împreună așa cum ar trebui. Nervii care controlează intestinul, inclusiv anusul, sunt situați jos în coloana vertebrală. Poate fi dificil pentru copilul tău să aibă o continență normală. Unii oameni vor avea continență intestinală completă, iar alții ar putea avea nevoie să încerce câteva tehnici diferite pentru a avea continență socială.
Cele două probleme principale care se pot întâmpla cu intestinul sunt:
- Nu se golește corect (constipație).
- Permite scurgerea fecalelor o parte sau tot timpul (incontinență).
Un program individual de intestin și o rutină regulată de toaletă sunt importante. Există mai mulți factori care afectează un program intestinal de succes:
- Consistență regulată a scaunului (dietă și lichide)
- Timp de toaletă constant
- Poziţie
- Exercițiu
- Medicament.
Este important ca intestinele să fie bine gestionate. A ajuta:
- Păstrați copilul în stare bună de sănătate, inclusiv sănătatea pielii, a rinichilor și a vezicii urinare
- Preveniți constipația cronică care poate provoca probleme mai târziu în viață și
- Încurajează stima de sine și dezvoltarea socială.
Ceea ce intră trebuie să iasă
Scaunele (poo) care sunt prea dure (constipație) sau prea moi (diaree) pot fi foarte greu de gestionat în Spina Bifida. Consistența scaunului poate fi gestionată prin dietă prin ajustarea cantității de fibre consumate. Fibrele ajută la menținerea mișcării intestinului și creează scaune moi, ușor de trecut.
Uneori, o dietă bună nu este suficientă. În acest caz, vor fi necesare suplimente sau medicamente. Medicul sau asistenta dumneavoastră vă vor îndruma cu un program intestinal individual.
Apa joacă un rol cheie în gestionarea intestinului. Este nevoie de apă pentru a face scaune sănătoase. Adulții și copiii au nevoie de multă apă pentru o bună sănătate a intestinului.
Alimentele care pot înmuia scaunele includ:
- Cereale integrale, orez sălbatic, cereale
- Legume cu frunze
- Fructe cu piele, precum pere, caise și fructe de pădure.
Alimentele care pot întări scaunul includ:
- pâine albă
- Legume fierte cu fibre scăzute, cum ar fi cartofi, dovleci și morcovi
- Carne slabă, precum vitel și pui
- Toate tipurile de lapte.
Medicamente pentru intestin
Medicamentele folosite pentru a înmuia scaunele se numesc laxative. Acestea restabilesc ritmul natural folosind propria apă a corpului. Aceste medicamente vor face cu ușurință mișcările intestinale ale copilului mai regulate și vor înmuia scaunul, astfel încât să fie mai ușor de trecut. Ele vin sub formă de pulbere și pot fi adăugate băuturilor (de exemplu, apă, suc, lapte etc.).
Alternativ se pot utiliza agenți de încărcare, lubrifianți sau dedurizatori. Nu recomandăm produse pe bază de Senna (iritante sau stimulante), deoarece acestea vor determina o reducere a funcției intestinale pe termen lung.
Diagrama scaunului Bristol (a se vedea imaginea de mai jos) este utilizată pentru a descrie consistența scaunului și pentru a monitoriza progresul după efectuarea modificărilor la rutine.
Imagine de la Fundația Continence din Australia
O rutină obișnuită pentru intestine
Este important să aveți un timp regulat de golire a intestinului pentru a evita orice „accidente” și pentru a rămâne curat. Senzația normală pentru a avertiza că intestinele sunt pe cale să se deschidă și este timpul să mergi la toaletă este deteriorată.
Momentul toaletei este atunci când copilul dumneavoastră stă pe toaletă în momentele în care este cel mai probabil să treacă de un scaun, cum ar fi după o masă (antrenament obișnuit).
Uneori, stimulatorii rectali (medicamente), utilizând stimularea digitală (un deget ușor în pasajul din spate), supozitoare sau clisme (medicamente) trebuie utilizate pentru a stimula sfincterul anal și scaunul gol din rect.
Cel mai bun moment pentru a utiliza aceste metode este de aproximativ 20 de minute după masă, de ex. micul dejun sau cina când reflexul gastro-colic funcționează.
Clismele pot fi folosite zilnic în siguranță pentru a antrena intestinul să se golească la o anumită oră. Aproximativ 10-15 minute după introducerea clismei, copilul dumneavoastră ar trebui să stea pe toaletă.
Poziția asupra problemelor de toaletă
Copilul dvs. trebuie să stea confortabil pe toaletă. Picioarele lor trebuie sprijinite pe un scaun, astfel încât genunchii să fie mai înalți decât șoldurile. Spatele lor trebuie să fie drept și burta împinsă afară. Rugați-i să împingă în jos și să-și folosească mușchii burticii pentru a încerca să treacă de un scaun. Suflatul, tusea sau râsul vă pot ajuta. Încercați să nu le lăsați pe toaletă mai mult de 10 minute, deoarece se vor plictisi și dezinteresa.
Imagine de la National Continence Foundation
Poziționarea pentru a ajuta la programul intestinal ar trebui să înceapă de îndată ce este sigură pentru copilul dumneavoastră. Poziția verticală permite gravitației să ajute la trecerea scaunului din rect. De asemenea, ajută persoana să învețe să împingă din rect.
Beneficiile exercițiilor simple, cum ar fi întoarcerea în pat, ridicarea greutății prin brațe în scaunul cu rotile, respirația profundă și în picioare pot contribui la creșterea mișcării scaunului prin intestin.
Alte opțiuni pentru gestionarea intestinului
Pentru unii oameni, intestinele nu se golesc complet. Ar putea continua să aibă accidente fie după o mișcare spontană, fie dacă nu răspund bine la utilizarea clismelor. Acești oameni ar putea beneficia de o spălare a intestinului cu o „clismă salină cu volum mare” pentru a avea o mișcare mai eficientă și pentru a rămâne curat a doua zi. Medicul clinicii și asistenta vă vor sfătui despre această metodă.
Unii oameni au nevoie de intervenție chirurgicală pentru a le permite golirea intestinelor. Intervențiile chirurgicale sunt recomandate numai atunci când toate celelalte metode nu au avut succes.
Medicul clinicii și asistenta vor discuta aceste proceduri înainte de a lua o decizie.
Fi pregatit
Aflați despre lucrurile care afectează mișcarea intestinului. Poate dura câteva săptămâni pentru a avea un program regulat, totuși copilul dumneavoastră poate avea accidente, deci este important să fiți întotdeauna pregătiți.
Odată stabilit un model de sincronizare a toaletei, acesta ar trebui să rămână constant.
Mai multe informații despre Managementul intestinului și Spina Bifida sunt disponibile la:
- Asociația Americană Spina Bifida are o serie de fișe utile și materiale bazate pe web. Descărcați gratuit de pe: www.spinabifidaassociation.org
- Broșura „Get Going” Rock și Pop este disponibilă de pe site-ul organizației ERIC: www.eric.org.uk
- Diagrama Bristol Stool poate fi găsită pe site-ul web Continence Foundation din Australia: www.continence.org.au Există și alte informații utile disponibile pe acest site web.
- Linia de asistență națională pentru continență este 1800 33 00 66.
- Harta națională a toaletelor publice detaliază băile accesibile și conține informații despre modul în care puteți solicita o cheie MLAK (Masters ’Locksmiths Association Association), care este o cheie special concepută pentru a vă permite accesul 24 de ore pe zi la toalete publice accesibile. www.toiletmap.gov.au
Tine minte:
- Golirea regulată a intestinului este importantă. Scopul pentru aceeași oră în fiecare zi.
- Poziția asupra problemelor de toaletă.
- Dieta face diferența. Fii sincer cu privire la ceea ce mănânci. Unele alimente îți vor da probleme.
- Consumul de apă și exercițiile fizice regulate ajută la formarea intestinelor sănătoase.
- Medicația poate fi utilă.
- Evitați modificările inutile ale medicamentelor.
- Evitați constipația/impactul și evitați distensia excesivă a intestinelor.
- Un program intestinal bun în copilărie va stabili rutine bune pentru maturitate.
- Asistenta sau medicul vă pot ajuta să dezvoltați o rutină bună a intestinului.
Pentru publicațiile recomandate de experții spitalelor noastre, vă rugăm să vizitați magazinul de cărți Kids Health.
Categorii
- Alergie | Astm
- Bebeluși | Nou-născuți | Copii
- Suport de viață de bază | CPR
- Sânge | Venele | Hematologie
- Oase | Muschii | Ortopedie
- Creier | Măduva spinării | Neurologie
- Rac | Tumori | Oncologie
- Boli cronice | Inflamator
- Boală obișnuită a copilăriei
- Probleme comune
- Surditate | Audierea | Audiologie
- Moarte | Donatie de organe
- Dezvoltare | Comportamental
- Digestiv | Gastroenterologie
- Handicap
- Ureche | Nas | Gât
- Emoțional | Sănătate mentală
- Ochii | Vedere | Oftalmologie
- Fata | Gură | Vorbire
- Sprijin familial | informație
- Hrănirea | Nutriție | Hidratare
- Inima | Cardiac
- Imunizare
- Boli infecțioase
- Vătămare | Accident | Otrăvire
- Rinichi | Urinar
- Ficat | Hepatologie
- Plămâni | Respiratori Dormi
- Obezitatea | Greutate sănătoasă
- Managementul durerii
- Îngrijire paliativă
- Reabilitare | Fizioterapie
- Piele | Dermatologie
- Chirurgie | Anestezie
- Adolescenți | Tineri
- Dinții | Dental
- Teste | Proceduri Diagnostic
- Accesul vascular
Rețeaua de spitale pentru copii din Sydney încorporează următoarele servicii:
Rețeaua de spitale pentru copii din Sydney este un serviciu al NSW Health, parte a guvernului NSW
- Spina Bifida și incontinență - vezică urinară; Comunitatea intestinului
- Spina bifida - NHS
- Prevenirea și gestionarea obezității la copii și adolescenți
- Managementul nutrițional la copiii cu boli renale cronice - Rezumat - Nutriție pediatrică în
- Fișă tehnică Spina Bifida Institutul Național de Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral