Tabletele LIPITOR ® (atorvastatin calciu) sunt contraindicate la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la orice componentă a acestui produs; la pacienții cu afecțiuni hepatice active sau creșteri persistente inexplicabile ale transaminazelor hepatice; la femeile care sunt sau pot rămâne însărcinate sau care alăptează. Sfătuiți femeile cu privire la potențialul reproductiv al riscului pentru făt, să utilizați contracepție eficientă în timpul tratamentului și să informați furnizorul de asistență medicală despre o sarcină cunoscută sau suspectată.

atorvastatină

Au fost raportate cazuri rare de rabdomioliză cu insuficiență renală acută secundară mioglobinuriei cu comprimatele LIPITOR® (atorvastatin calciu) și alte statine. Spuneți pacienților să raporteze prompt durerea, sensibilitatea sau slăbiciunea musculară. Factorii predispozanți includ vârsta înaintată (≥65), hipotiroidismul necontrolat și insuficiența renală. Pacienții cu antecedente de insuficiență renală merită o monitorizare mai atentă. În cazurile de miopatie sau rabdomioliză, terapia trebuie întreruptă temporar sau întreruptă.

Utilizarea concomitentă a unor doze mai mari de comprimate LIPITOR ® (atorvastatin calciu) cu anumite medicamente precum ciclosporină, letermovir și inhibitori puternici ai CYP3A4 (de exemplu, claritromicină, itraconazol, virusul imunodeficienței umane (HIV) sau inhibitori ai proteazei virusului hepatitei C (HCV)) crește riscul de miopatie/rabdomioliză. Trebuie luate în considerare dozele mai mici de LIPITOR. Medicii trebuie să monitorizeze cu atenție pacienții pentru semne sau simptome ale miopatiei devreme în timpul terapiei și la titrarea dozei oricăruia dintre medicamente.

Se recomandă ca testele funcției hepatice să fie efectuate înainte de inițierea terapiei și repetate după cum este indicat clinic după aceea.

Au fost raportate creșteri ale nivelului HbA1c și ale glucozei serice în repaus alimentar cu inhibitori de HMG-CoA reductază, inclusiv comprimate LIPITOR ® (atorvastatină calcică).

Într-o analiză post hoc a studiului SPARCL la pacienții fără CHD care au avut un accident vascular cerebral sau AIT în ultimele 6 luni, s-a observat o incidență mai mare a accidentului vascular cerebral hemoragic în grupul de comprimate LIPITOR ® 80 mg (atorvastatin calciu) comparativ cu placebo (2,3 % vs 1,4%). Unele caracteristici inițiale, inclusiv accident vascular cerebral hemoragic și lacunar la intrarea în studiu, au fost asociate cu o incidență mai mare a accidentului vascular cerebral hemoragic în grupul LIPITOR.

Cele mai frecvent raportate reacții adverse cu comprimatele LIPITOR® (atorvastatină calcică) în studiile controlate cu placebo au fost: nazofaringită, artralgie, diaree, durere la nivelul extremităților și infecție a tractului urinar.

INDICAȚII

Comprimatele LIPITOR ® (atorvastatin calciu) sunt indicate ca adjuvant al dietei pentru:

  • Reduceți riscul de infarct miocardic (IM), accident vascular cerebral, proceduri de revascularizare și angină la pacienții adulți cu factori de risc multipli, dar fără boli coronariene clinice evidente (CHD); reduce riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral la pacienții adulți cu diabet zaharat de tip 2 și fără CHD evident clinic, dar cu factori de risc multipli; reduce riscul de infarct miocardic nonfatal, accident vascular cerebral fatal și non-fatal, proceduri de revascularizare, spitalizare pentru insuficiență cardiacă congestivă și angină pectorală la pacienții adulți cu CHD evidentă clinic
  • Reduceți nivelurile crescute de C-total, LDL-C, apo B și TG și creșteți HDL-C la pacienții cu hiperlipidemie primară (heterozigotă familială și nefamilială) și dislipidemie mixtă
  • Reduceți TG crescut la pacienții adulți cu hipertrigliceridemie și disbetalipoproteinemie primară
  • Reduceți C-total și LDL-C la pacienții cu hipercolesterolemie familială homozigotă (HoFH)
  • Reduceți nivelurile crescute de C-total, LDL-C și apo B la copii și adolescenți, cu vârsta cuprinsă între 10 și 17 ani, cu hipercolesterolemie familială heterozigotă (HeFH) după eșecul unui studiu adecvat de dietoterapie

Limitări de utilizare: LIPITOR nu a fost studiat în condiții în care anomalia majoră a lipoproteinelor este creșterea chilomicronilor (Fredrickson tipurile I și V).