Editor - Evenimentele locale au cauzat recent o mare îngrijorare pentru sănătatea publică. După trimiterea unei femei de 44 de ani cu hipertensiune arterială debutantă, palpitație, anxietate și un indice de masă corporală de 19 kg/m2, a devenit evident că un număr alarmant din populația locală participase la un anumit medicină de plante din China pentru remedii pentru scăderea în greutate . Majoritatea luaseră mai multe preparate - chiar și nouă - și descriau rezultate „spectaculoase”. Mai mulți au raportat simptome cardiovasculare considerabile, dar au fost asigurați că medicamentele chinezești sunt naturale și nu pot provoca daune. Am analizat substanțele prescrise și urina mai multor pacienți.

chinezești

Utilizarea extractului de aristolochie în medicamentele chinezești pentru scăderea în greutate a fost implicată în insuficiența renală și malignitatea urogenitală 1, 2 și este acum interzisă. Pacienții noștri nu au avut dovezi de complicații renale. Am suspectat inițial că preparatele ar putea conține un alcaloid de efedra (Ma Huang în medicina chineză); au fost evidențiate pericolele și utilizarea pe scară largă a suplimentelor alimentare care conțin efedră. 3

Analiza prin cromatografie gazoasă, însă, a arătat o concentrație mare de fenfluramină în două dintre produse (vândute ca Qian Er și Ma zin dol) și, de asemenea, în urina pacienților. Ulterior, o studentă asistentă a fost internată în acest spital cu toxicitate severă a fenfluraminei, care s-a dezvoltat la două ore după prima doză de un remediu de slăbire pe bază de plante.

După rapoarte despre o asociere cu hipertensiune pulmonară, fenfluramina 4 a fost retrasă chiar ca medicament eliberat doar pe bază de rețetă în 1997. Utilizarea sa, așa cum este descrisă, este evident ilegală. O analiză toxicologică suplimentară a multiplelor produse prescrise este în curs: având în vedere practica polifarmaciei, potențialul de interacțiune medicamentoasă este evident.

Acest caz este acum în curs de investigare de către Agenția pentru Controlul Medicamentelor, care încă nu a stabilit cu exactitate unde a avut loc lanțul de aprovizionare cu fenfluramină în lanțul de aprovizionare. Agenția a publicat recent un raport privind medicamentele etnice tradiționale și legea actuală privind medicamentele. 5

Marea majoritate a medicamentelor și medicilor chinezi care practică alte medicamente tradiționale sunt responsabili, profesioniști și îngrijitori. Experiența noastră recentă, însă, subliniază modul în care tendința publicului de a crede, adesea cu o mare naivitate, în remedii naturale poate fi abuzată. Este necesară o reglementare strictă a medicamentelor tradiționale, cel puțin la standardele practicii convenționale.