Cel puțin două modalități neinvazive care vizează în mod specific bărbi dubli pot fi utilizate singure sau împreună.

Amy Forman Taub, MD

Pentru o vreme, chirurgia și/sau liposucția au fost singurele modalități de a scăpa de buzunarele nedorite de grăsime din regiunea submentală odată neglijată, dar astăzi există cel puțin două modalități neinvazive care vizează în mod specific bărbii dubli și pot fi folosiți singuri sau împreună.

Injecțiile cu Kybella (acid deoxicolic) provoacă necroză de grăsime submentală, iar aplicatorul CoolMini de la CoolSculpting îngheță celulele de grăsime sub bărbie în apoptoză.

Cheia este potrivirea tratamentului sau tratamentelor corecte cu pacientul corect.

În general, aceste terapii sunt cele mai bune pentru persoanele non-obeze care pur și simplu au o depunere de grăsime sub bărbie. Aceste tratamente sunt adevărate acasă pentru tineri care au o predispoziție genetică la grăsime sub bărbie. În schimb, pacienții care au pielea liberă și redundantă sub bărbie și gât sunt candidați mai slabi pentru aceste terapii, deoarece vizează grăsimea, nu laxitatea. La pacienții mai în vârstă, mușchiul platism poate fi demascat atunci când se îndepărtează grăsimea, de aceea se recomandă prudență. Cu toate acestea, chiar și candidații non-optimi pot fi îmbunătățiți cu ambele terapii, atâta timp cât pacienții sunt informați în mod adecvat și au așteptări realiste.

Kybella CoolSculpting

Kybella și CoolSculpting au fiecare propriul set de avantaje și dezavantaje. Kybella poate trata suprafețe mici de grăsime, nu necesită investiții de capital și se poate face într-o mică sală de examen. Acest tratament scurt (10-12 minute) și simplu este, de asemenea, relativ nedureros și poate strânge pielea din cauza necrozei celulare și a procesului inflamator ulterior.

CoolSculpting, în schimb, poate descompune gâturile mai mari, poate trata zonele laterale și implică mai puține pauze decât Kybella. Poate fi, de asemenea, delegat cu ușurință extensorilor de medic și poate fi mai puțin costisitor pentru pacient.

Dezavantajele Kybella includ trei zile de nefuncționare din cauza umflăturii inițiale extreme, a unui cost posibil mai mare pentru pacient, precum și a potențialei nevoi pentru mai multe tratamente. În plus, aceste injecții nu pot fi utilizate pentru a trata zona laterală a gâtului fără un nou stimulator nervos care marchează nervul mandibular, astfel încât să poată fi evitat. La o reuniune recentă a consiliului consultativ Allergan la care am participat, totuși, mulți practicanți adepți și cu experiență în injecția Kybella au declarat că aveau experiență semnificativă în injectarea gâtului lateral fără a avea efecte secundare. În plus, ei consideră că mulți practicanți subtratează și, atunci când pacienții înțeleg natura permanentă a terapiei, sunt dispuși să treacă o perioadă de nefuncționare.

Spre deosebire de Kybella, CoolSculpting necesită o investiție substanțială în echipamente de capital și o cameră de tratament mai mare datorită dimensiunii dispozitivului. Tratamentul durează 45 de minute per aplicator. Dacă ambele părți ale maxilarului sunt tratate într-o singură sesiune, tratamentul poate dura până la 1,5 ore. CoolMini poate induce claustrofobie la unii pacienți. De asemenea, grăsimea gâtului trebuie să aibă o dimensiune și o formă specifice pentru a fi aspirate în aplicator.

Recomand criolipoliza pentru gâturile mari care se extind lateral și pentru dezvelire și optează pentru Kybella pentru a trata gâturile ușoare până la moderate și pentru acei pacienți care ar putea fi claustrofobi. În unele cazuri, o combinație a celor două tehnologii poate produce un rezultat și mai impresionant. Pot introduce Kybella după CoolSculpting pentru un aspect mai finisat și pentru a reduce ceea ce a mai rămas, care poate fi prea mic pentru aplicatorul CoolMini. Uneori voi combina injecțiile cu neuromodulatori pentru a relaxa benzile de joc și/sau un dispozitiv de strângere, cum ar fi Ultherapy, pentru a îmbunătăți laxitatea pentru rezultate care sunt mai aproape de ceea ce se poate obține cu o ridicare chirurgicală a gâtului. Terapia combinată tinde să fie optimă în majoritatea scenariilor estetice.

Dr. Taub a prezentat inițial această discuție în cadrul Forumului de chirurgie cosmetică 2016 din Las Vegas. Forumul de chirurgie cosmetică 2017 va avea loc în perioada 29 noiembrie - 2 decembrie 2017. Înregistrați-vă acum

bărbie

Amy Forman Taub, MD, este directorul medical și fondatorul Advanced Dermatology/skinfo, cu birouri în Lincolnshire și Glencoe, IL. De asemenea, este profesor asistent clinic de dermatologie la Northwestern University Medical School.

Dr. Taub este consultant (Comitetul consultativ medical): DUSA/Sun, Medicell Technologies, Sterilis Medical Corporation, Suneva; Taxe: Suneva, Kythera, Allergan, SkinMedica, Aclaris, DUSA, Syneron/Candela, PCA Skin; Vorbitor: DUSA/Sun, Kythera, Suneva, Syneron/Candela; Capitaluri proprii: MediCell Technologies LLC, Sterilis Medical Corporation, skinfo.