Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, în plus față de e-rezumatele revistelor științifice la momentul publicării

Este informat într-un moment de recunoștință față de alerte și știri

Acces la promoții, abonamente și credite exclusive

Obiectivul SD, INTERNATIONAL MEDICAL REVIEW ON DOWN SYNDROME este, mai întâi, să adune cunoștințe actuale despre aspectele medicale ale sindromului Down, să revizuiască în permanență și să actualizeze de la cele mai promițătoare progrese în științe de bază, cum ar fi biologia moleculară și genetică, la practica clinică și, în al doilea rând, tratarea acelor aspecte psihopedagogice prin relația sa cu domeniul medical poate fi de interes practic pentru medicii pediatri și specialiștii în pediatrie asociați cu sindromul Down. SD va lua în considerare pentru publicare articole de cercetare clinică legate de sindromul Down în toate ramurile sale.

Indexat în:

Scopus, Excerpta Medica

Urmează-ne:

FRY este o valoare de prestigiu bazată pe ideea că nu toate citatele sunt la fel. SJR folosește un algoritm similar cu cel al paginii Google; oferă o măsură cantitativă și calitativă a impactului revistei.

SNIP măsoară impactul contextului de citare contextual prin citări importante pe baza numărului total de citații dintr-un domeniu.

  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • rezumat
  • Cuvinte Clave
  • Introducere
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • rezumat
  • Cuvinte Clave
  • Introducere
  • Pacienți și metode
  • Teste de analiză statistică
  • Rezultate
  • Discuţie
  • Finanțarea
  • Conflict de interese
  • Mulțumiri
  • Bibliografie

evaluarea

Există doar câteva publicații legate de compoziția corpului în sindromul Down (DS).

Evaluați relația dintre indicatorii de evaluare a nutriției prin referințe catalane și CDC/NCHS și indicatorii de compoziție corporală și comparați concordanța dintre indicele greutate/înălțime (WHI), indicele de masă corporală/vârstă (BMIa) și greutate/vârstă (WA) la evaluați starea nutrițională la copiii cu DS.

Materiale și metode

Studiu transversal analitic în care au fost studiați 40 de copii cu DS, 20 de fete și 20 de băieți între 3 și 13 ani. Măsurătorile antropometrice au fost efectuate pentru a obține indicatori de evaluare a nutriției, cum ar fi WHI, BMIa și WA, precum și indicatori ai compartimentului de grăsime și muschi subcutanat și visceral. Testele de corelație și indicele Kappa au fost evaluate pentru a stabili relația și, respectiv, acordul.

Evaluarea nutriției la copiii cu DS arată că 60% prezintă supraponderalitate și obezitate în funcție de BMIa și 75% în funcție de WHI. Analiza corelației indică faptul că circumferința taliei, zona brațială grasă,% masă grasă prin Slaughter și Weststrate și Deurenberg au o corelație pozitivă ridicată cu IMCa (valoarea P 0,05). Un model de regresie logistică a arătat că niciun indicator al masei grase nu este semnificativ clinic în prezicerea unei creșteri a indicatorului WA. S-a stabilit că indicatorii BMIa și WHI au o concordanță mai mare (Kappa = 0,59; P = 0,0000).

Am determinat o corelație ridicată între diagnosticul nutrițional (BMIa și WA) cu indicatori de grăsime viscerală (circumferința taliei) și subcutanat (% masă grasă și zonă brahială grasă) la copiii cu DS. S-a găsit un acord mai mare între indicatorii BMIa și WA care sugerează că aceștia sunt optimi pentru evaluarea stării nutriționale.

Există publicații legate de compoziția caporalilor la copiii cu sindrom Down (SD).

Evaluați relația dintre indicatorii de stare nutrițională (EN) - utilizarea referințelor catalane și CDC/NCHS - și indicatorii compoziției corporative și comparați concordanța dintre indicatorii de greutate/IP (T), indicele de masă corporativ/vârsta (IMC/E), y peso/edad (P/E) pentru a evalua starea nutrițională la copiii cu SD.

Materiale și metode

Studioul analitic al curții transversale în care este studiat 40 de ani cu SD, 20 de ani și 20 de ani de evenimente între 3 și 13 ani. Medicamentele antropometrice sunt implementate pentru a oferi indicatori ai stării nutriționale, cum ar fi IP/T, IMC/E și P/E, și indicatori de greutate viscerală și subcutanată și compartiment muscular. Testele de corelație și indicele Kappa sunt evaluate pentru a stabili relația și concordanța, cu respect.

Evaluarea nutrițională efectuată la copiii cu eșantion SD că 60% este prezent și ascultător, conform indicatorului IMC/E, procentul care este de 75% în cadrul indicelui IP/T. Analiza corelației indică faptul că circulația benzii, zona bretelelor mari și% din masa sacrificării dintre Slaughter și Weststrate și Deurenberg, arată o corelație pozitivă ridicată cu IMC/E (p 0,05). Un model de regresie logistică reflectă faptul că niciun indicator de masă nu este semnificativ clinic pentru a prezice creșterea indicatorului P/E. Determinarea faptului că indicatorii IMC/E și IP/T au o concordanță majoră (Kappa = 0,59; p = 0,0000).

Determinăm o corelație înaltă între diagnosticul nutrițional (IMC/E și IP/T) și indicatorii ierburilor viscerale (circumferința pielii) și subcutanat (procentul masei și alamei) la copiii cu SD. A se vedea o concordanță între indicatorii IMC/E și IP/T, sugerând că aceștia sunt optimi pentru evaluarea stării nutriționale.

Sindromul Down (DS) este o tulburare genetică cauzată de prezența unui material suplimentar în cromozomul 21, care afectează 2,93 la 1000 de nou-născuți chilieni vii. 1,2 Este asociat cu dizabilități intelectuale și cu diverse afecțiuni medicale. 3

Copiii cu DS sunt mai mici decât copiii fără DS. 4.5 Unele studii propun că copiii cu DS cu anomalii cardiace moderate până la severe sunt mai scurți decât cei care prezintă ușoare anomalii sau absența acestora. Cu toate acestea, alte studii nu găsesc nicio asociere. 4 Se postulează că deficiența de creștere ar fi legată de o predispoziție la supraponderalitate. 6

Standardele de creștere pentru populația generală nu sunt adecvate pentru persoanele cu DS, având în vedere că utilizarea lor ar putea diagnostica incorect starea nutrițională (NS). 5.7 Acesta este motivul pentru care unele țări au dezvoltat remedii de creștere pentru această populație (SUA, Marea Britanie și Irlanda). 8 O propunere de utilizare a standardelor de creștere pentru copiii spanioli cu DS, elaborată de Fundación Catalana [Fundația Catalană], 2,9,10 este în prezent discutată în Chile. Aceste standarde sunt considerate cele mai potrivite pentru populația chiliană, având în vedere că au fost concepute pe baza unei populații hispanice; cu toate acestea, acestea au factorul limitativ important al absenței indicatorului greutate/înălțime (WHI) sau al indicelui/vârstei de masă corporală (IMC). Pinhiero și colab. Studiul 9 privind copiii chilieni cu DS a stabilit necesitatea de a efectua un studiu de compoziție corporală în acest grup pentru a valida diagnosticele furnizate de standardul spaniol.

Există puține informații despre compoziția corpului în DS. 11 Gonzalez-Aguero și colab. 12 au raportat niveluri ridicate ale masei grase totale și regionale la copiii spanioli cu DS. Rezultate similare au fost observate la copiii din Noua Zeelandă, cu diferențe semnificative în procentul de masă grasă (FM%) între bărbați și femei. 11

Prevalența ridicată a malnutriției prin exces (supraponderalitate și obezitate) a fost publicată pentru copiii cu DS, aproximativ 30-50%. 11 Sunt postulate diverse mecanisme, cum ar fi hipotiroidismul, rezistența la leptină, consumul redus de energie în repaus, stilul de viață sedentar și aportul ridicat de energie, ultimii doi fiind cei mai mari contribuabili la creșterea excesivă în greutate. 13 În ultimele câteva decenii, speranța de viață la persoanele cu DS a crescut, producând complicații importante asociate cu excesul de grăsime corporală, cum ar fi diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare. 3.12 Acesta este motivul pentru care obiectivele noastre au fost de a evalua NS și compoziția corpului la copiii cu DS utilizând tehnici antropometrice, pentru a stabili relația dintre NS așa cum a fost diagnosticat de Fundația Catalană DS, BMIa și WHI (Centers for Disease Control and Protection, CDC/National Center for Health Statistics, NCHS) cu indicatori de compoziție corporală și pentru a compara acordul între diferiții indicatori pentru evaluarea NS la copiii cu DS.

Pacienți și metode

Acesta a fost un studiu analitic transversal. Eșantionul a fost colectat prin eșantionare simplă randomizată în Instituto Down de Concepción (Chile). Mărimea eșantionului a fost calculată cu formula populației finite, cu încredere de 95%, eroare de eșantionare de 5% și varianță maximă de 50%, ceea ce a dat un eșantion de 42 de copii; eșantionul a fost stabilit în cele din urmă cu 40 de copii, 2 copii fiind excluși pentru neprezentare în ziua măsurării. Vârstele au variat între 3 și 13 ani, cu o vârstă medie de 6,5 ± 2,2 abateri standard. Copiii au fost compuși din 40% preșcolari, 52% copii în vârstă de școală și 8% adolescenți, dintre care 50% au corespuns fiecărui sex. Consimțământul informat a fost obținut de la părinți sau tutori.

Au fost utilizate tehnici standardizate anterior pentru a măsura greutatea, înălțimea, circumferințele corpului și pliurile pielii. Greutatea și înălțimea au fost determinate cu o scală cu tijă de înălțime (model Seca 700 cu 50 g lizibilitate și precizie de 1 mm). Circumferințele și pliurile cutanate au fost măsurate de 3 ori, folosind o bandă de măsurat inextensibilă și un etrier LANGE cu pliere cutanată cu o precizie de 0,2 mm.

Folosind greutatea și înălțimea, s-au luat în considerare trei indicatori pentru a evalua NS: greutatea pentru vârstă (WA) și înălțimea pentru vârstă (HA) cu referințe ale Fundației Catalane, 10 BMIa cu referințe CDC/NCHS 14 și WHI (procent din greutatea ideală la 50 percentilă (50p) din înălțimea reală a copiilor CDC/NCHS).

Punctele limită pentru clasificarea NS au fost: greutate mică (10p ≤ 90p), supraponderalitate (90p ≤ 97p) și obezitate (> 97p) pentru WA cu standardul catalan. 10 În cazul IMC, s-au utilizat următoarele puncte limită: greutate redusă (10p ≤ 85p), supraponderalitate (> 85p ≤ 95p) și obezitate (≥95p). Pentru WHI (procentul de greutate în percentila 50 a înălțimii reale a copiilor din curbele CDC/NCHS) în clasificare am folosit: obezitate 120%. 15

Indicatorii obținuți ai pielii tricipitale (TSF) și circumferința brațului mijlociu-superior (MUAC) obținuți au fost: circumferința musculară a brațului mijlociu-superior (MUAMC), zona mușchiului brațului mijlociu-superior și zona de grăsime a brațului mediu-superior Acești indicatori au fost clasificați în conformitate cu propunerea lui Frisancho 16 ca fiind foarte scăzut (≤ 10p), normal (10p ≤ 90p), ridicat (90p ≤ 95p) și foarte mare (> 95p).

Grăsimea subcutanată a fost estimată prin FM%, TSF și MUAFA. Ecuațiile pentru Slaughter (SFM%) 17 și Weststrate și Deurenberg (WDFM%) 18 au fost utilizate pentru a determina FM%, care a fost apoi comparat cu ceea ce a fost propus în clasificarea Freedman (Tabelul 1). 19

Clasificarea procentului de masă grasă.