Efectul Cynara scolymus (anghinare) în dozele homeopate asupra indicelui de masă corporală la pacienții obezi și supraponderali

Pena Cisneros Erik Misael 1, Torres Mendoza Blanca Miriam de Guadalupe 2, Del Castillo Salazar Gomez Maria Paola 3 și Ruvalcaba Ledezma Jesus Carlos 4 *

scolymus

1 profesor cercetător (UNAG) Universitatea Antropologică din Guadalajara, în gradul în homeopatie. Jalisco, Mexic.

2 profesor de cercetare al masterului de nutriție clinică la Universitatea (UNIVA) Valea Atemajac, Guadalajara Jalisco, Mexic.

3 consilier în nutriție, Universitatea din Valea Atemajac, student la Masterul în nutriție clinică UAD Universitatea Autonomă din Durango.

4 Profesor de cercetare cu normă întreagă în zona academică de medicină, coordonator al masterului în științe ale sănătății, cu accent pe sănătatea publică (UAEH), Universitatea Autonomă din statul Hidalgo, Mexic.

Abstract

Cuvinte cheie

Obezitatea; Cynarascolymus; indicele de masa corporala; doza homeopatică; potențiale

Misael P. S. E, Guadalupe T. M. B. M. D, Paola D. C. S. G. M, Carlos R. L. J. Efectul Cynara scolymus (anghinare) în dozele homeopate asupra indicelui de masă corporală la pacienții obezi și supraponderali. Biomed Pharmacol J 2014; 7 (2)

Misael P. S. E, Guadalupe T. M. B. M. D, Paola D. C. S. G. M, Carlos R. L. J. Efectul Cynara scolymus (anghinare) în dozele homeopate asupra indicelui de masă corporală la pacienții obezi și supraponderali. Biomed Pharmacol J 2014; 7 (2). Disponibil de pe: http://biomedpharmajournal.org/?p=3083

Introducere

Din 1980, numărul cetățenilor cu obezitate a fost duplicat în lume. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), în 2008 existau 1500 de milioane de adulți cu supraponderalitate; 200 de milioane de bărbați și 300 de milioane de femei erau obezi [1]. Conceptul de supraponderalitate de către OMS este definit ca prezența unui indice de masă corporală identic sau mai mare de 25 kg/m2 și obezitatea ca un indice mai mare sau egal cu 30 kg/m2 sau ca un indice de raport talie-șold superior la 0,85m la femei și 0,9 la bărbați [2]. În anul 2001, OMS a raportat că din 56 de milioane de decese, 60% au aparținut unor boli netransmisibile legate de problema obezității. Prevalența reală a atins niveluri foarte ridicate, la fel ca și rata anuală în creștere, care crește drastic [3].

În Mexic, problema supraponderalității și a obezității a crescut alarmant [4], cifrele existente raportând că persoanele cu vârsta peste 20 de ani reflectă o prevalență a supraponderalității și a obezității care a crescut mult; 71,9% dintre femeile mexicane și 66,7% dintre bărbații mexicani au probleme cu obezitatea [5]. Această creștere este cauza suferinței diverselor boli care sunt legate de o astfel de problemă. Procentul bolilor netransmisibile a crescut, ajungând la următoarele cifre: în 1980, era de 49,8%, iar în 2000, a crescut la 73,3% [6].

Problema obezității a crescut în toate grupele de vârstă, sexe și clase sociale, făcând din aceasta o problemă pentru sănătatea publică în Mexic [7]. Anghinarea (Cynara scolymus) ar putea fi o plantă care ar putea fi utilizată pentru pierderea în greutate, dar nu există studii științifice stabilite care să o confirme. Mai mult, alte medicamente au fost utilizate și pentru scăderea în greutate în combinație cu alte componente, cum ar fi L-carnitina [8,13].

Terapia homeopatică, obezitatea și Cynara scolymus

Homeopatia se bazează pe legea similitudinii, care menționează într-o formă concretă că „Similar poate vindeca similar”, cu alte cuvinte, o boală poate fi tratată cu o substanță care este capabilă să producă simptome similare cu cele pe care pacientul le simte [9]., 10]. Medicii romani, în general Celus, Galeno și Dioscoride, au îmbunătățit cunoștințele și înțelegerea despre structura și funcția corpului uman, dar teoria lui Hipocrate despre „similar poate vindeca similar” și ideea sa de prescripția individuală pentru fiecare pacient a fost utilizat neglijat [11]. Homeopatia a fost descoperită de Cristiano Federico Samuel Hahnemann, care s-a născut în Meissen, Germania la 1 aprilie 1755 [12].

După efectuarea mai multor investigații experimentale, în 1796, Hahnemann a publicat lucrarea sa „Eseu despre o nouă metodă de descoperire a proprietăților curative ale substanțelor medicinale”, care menționează despre metodele utilizate în prezent [13]. În eseul său, Hahnemann, menționează rezultatele primelor sale experimente pe un grup uman sănătos și utilizarea unor plante precum: China officinalis, Chamomillamatricaria, Árnica montana, Belladonna atropa, Aconitum napellus, Pulsatilla nigricans, Nux moschata, Ignatia amara, Digitalis purpurea, Ipecacuana cephaelis, Papaver somniferum în opiu, Rhus toxicodendron și plumb, arsen și mercur. În această lucrare, Hahnemann a publicat începutul homeopatiei în care a exprimat că astfel de plante și minerale au proprietăți medicinale atunci când sunt utilizate într-o formă diluată și dinamică. Merită menționat faptul că astfel de proprietăți au fost experimentate pe oameni sănătoși și au produs simptome care arată că acestea sunt capabile să se vindece și să se vindece la persoanele bolnave.

Fapte istorice ale obezității

Potrivit OMS, obezitatea este definită ca prezența unui indice de masă corporală la fel sau mai mare de 25 kg/m2 și obezitatea ca un indice mai mare sau egal cu 30 kg/m2 sau ca un indice de raport talie-șold superior 0,85 m la femei și 0,9 la bărbați [2]. În trecut, (Bray, 1990) această patologie era cunoscută de Hipocrate (Cos 460 a.C.-Larissa 355 a.C.). El a stabilit că mai multe tipuri de umor, inclusiv bila galbenă, bila neagră și sângele într-o stare echilibrată formează organismul. Obezitatea se reflectă din cauza dezechilibrului din sânge.

Pentru Galeno (131-201 dC) [15], există trei concepte pentru a defini o persoană: pachis (grăsime), efsarkos (într-adevăr gras) și polisarkos (obez), acest ultim concept se referă la o persoană care consumă carne în exces, nu poate plimbare sau transpirație, atunci când stă așezat, el/ea nu poate ajunge la masă, deoarece abdomenul nu o permite, are dificultăți la respirație și nu își poate face igiena corect, deoarece obezitatea sa nu o permite, cu o aspect fierbinte, piele netedă, cantitate mare de masă corporală și volum extrem. În raport cu budismul, în Japonia [16], acestea au fost considerate ca un „efect karmic” în obezitate; a fost o pedeapsă pentru abundență și a permis să mănânce mai mult decât era necesar. În zilele noastre, există mulți concurenți de sumo care prezintă obezitate morbidă, deoarece este necesar pentru practicarea unor astfel de sporturi.

Cynara scolymys (Anghinare) este o plantă erbacee din familia Asteracea, este frecvent utilizată în Italia, Franța și Spania. Se dau următoarele nume: Alcachofera în spaniolă, alcaucil în spaniolă, anghinare, artichaut în franceză carciofo în italiană și artischoke în germană. Columnella a menționat că numele lui Cynara a fost dat cenușii care a fost folosită ca îngrășământ în câmpurile de anghinare [17].

Are originile în Africa septentrionale, Insulele Canare, Egipt și Marea Mediterană orientală. Numele a fost obținut din arabul Al Karsuf, iar termenul Cynara din latino canina datorită formei de dinți de câine pe care o au frunzele. Cynara scolymus este o plantă perenne, tulpina sa crește până la 50 cm lungime, are tip bazal de frunze care cresc până la 1m lungime, cenușie în partea inferioară, lanceolată, foarte segmentată; prezintă frunze tubulare, violet sau albastru, acoperite de un număr de bracee coriaceas [18].

Conține mai mulți alcaloizi, printre aceștia: acidul clorogenic, acidul cafeic, cinaropicrina, cinarina fiind responsabilă de aroma acră a Anghinarei putând stimula secreția biliară și acțiunea diuretică. Conține mucilagiu, ulei esențial, fitosteroli, vitaminele A, B1, B2 și C. De asemenea, conține săruri de potasiu și săruri de magneziu. De asemenea, conține flavonoide derivate din luteolină (cinarósidos, cinaratríosidos, escolimosidos); enzime (catalază, oxidaze, peroxidaze, cinarasa, ascorbinază, proteaze), insulină, cianidol, tanini printre altele [19].

Într-un studiu cromatografic realizat de doctorul Orlosvkaya, el a găsit 15 aminoacizi, dintre care nouă sunt considerați esențiali: treonina, valina, izoleucina, leucina, lizina, fenilalanina, histidina, arginina și metionina [19]. De asemenea, are acid clorogenic și cinarina, fenolici care sunt derivați din acidul cafeic. De Malach și colab. (1976) au descoperit că utilizarea cinarinei a fost eficientă în tratamentul bolilor hepatobiliare, hiperlipidemiei și metabolismului colesterolului. Frunzele de Cyanara scolymus conțin următoarele minerale: sodiu, potasiu, calciu, magneziu, fosfor, cupru, zinc, crom, magneziu, silice și fier. Elemente precum Bismut, Arsenic, Cadmiu, Antimoniu și Taliu care sunt substanțe toxice nu se acumulează în plantă [20].

Scop

Evaluarea efectului Cynara scolymus în dozele homeopatice asupra indicelui de masă corporală la pacienții obezi și supraponderali într-o clinică privată din zona metropolitană Guadalajara, Jalisco.

Material si metode

Design de studiu

A fost efectuat un studiu clinic randomizat controlat, dublu-orb la 34 de pacienți adulți cu vârsta cuprinsă între 20 și 52 de ani cu obezitate și supraponderalitate fără alte patologii precum diabetul, hipertensiunea, hipercolesterolemia și hipertrigliceridemia.

Probă

Cantitatea de pacienți a fost obținută conform următoarei formule:

Tehnică de probă

Aleatorii. Laboratorul Hering® a fost solicitat (laborator homeopatic) să producă medicamentul Cynara scolymys la potențele 6CH, 12CH și 30CH în borcane de culoare chihlimbar cu câte 30 ml fiecare, unul la fel ca placebo. Ei au fost rugați să nu informeze ce tip de potență erau fiecare borcan, ci să predea o listă de medicamente numerotate de la 1 la 40 la începutul anchetei. Lista a fost obținută prin liste făcute aleatoriu cu cantitatea necesară în număr, luate de site-ul www.randomizer.org, astfel pacientul nu știe ce potențial i se dă, nici investigatorul. Printre borcanele medicamentului numerotat, pacienții au fost luați în considerare pentru fiecare potență la fel ca pacienții din grupul de control cărora li s-a administrat placebo.

Cynara scolymus

60 de borcane de sticlă chihlimbar cu medicamentul dinamic al Cynara scolymus pentru potențele 6CH, 12 CH și 30 CH și placebo preparate de Laboratorul Homeopat Hering®. 500 de borcane din plastic cu 30 ml cu picurător și capac, 500 de etichete pentru borcane cu picurătoare.

Metode și tehnici: Administrarea Cynara scolymus

Cu diluțiile scolimului Cynara că laboratorul Hering® și potențialele corespunzătoare s-a pregătit un borcan de 30 ml cu 30 de picături de diluție, iar restul borcanului a fost umplut cu apă potabilă, astfel încât să poată bea sterilizat, pacientul a fost întrebat să bea o doză de 10 picături de trei ori pe zi și la fiecare 15 zile i s-a administrat un borcan nou pentru a continua tratamentul corespondent. Pacienții au fost rugați să informeze investigatorul dacă borcanele cu diluțiile cu Cynara scolymus lipseau, astfel încât să li se poată da unul nou.

Aderarea la aportul de Cynara scolymus

Cu intenția de a evalua o aderență adecvată în consumul de Cynara scolymus și tipul de reacții care ar putea fi prezentate, pacienții au fost rugați să ia borcanele care li s-au dat în fiecare programare pentru a face comparația cantității de medicament consumate . Înainte de a întoarce în borcan, au numărat picăturile borcanelor de 30 ml. S-a constatat că fiecare borcan ar putea conține 328 picături, pentru care măsurarea numărului de picături trebuie să fi fost utilizate în timpul expirat, rezultând 225 picături în decurs de 15 zile, pentru a putea evalua funcția tratamentului. Este important de menționat că li s-au dat două borcane cu picături în cazul în care s-a pierdut vreunul dintre ei, pentru fiecare vizită pe care au făcut-o, a fost aplicat și un sondaj despre dependența de tratament.

Determinarea IMC: Greutate

Acesta a fost determinat în conformitate cu un manual de proceduri publicat de Ministerul Sănătății, care menționează că greutatea trebuie luată cu o cantitate minimă de haine și încălțăminte. Prin urmare, participanților li s-a cerut să poarte îmbrăcăminte ușoară, să plaseze ambele picioare paralele și centrate în cântar, în fața examinatorului, cu corpul ridicat, cu vederea în față, fără mișcare și cu brațele atârnate în mod natural pe părțile laterale ale corp.

Înălţime

A fost utilizat un stadiometru SECA® 206. Oamenii au fost rugați să-și scoată pantofii, pălăriile și accesoriile care ar putea interfera în luarea înălțimii. Persoana este plasată sub stadiometru, cu picioarele separate în degetele de la picioare și tocurile ușor atingând, capul, spatele, tocurile și gluteul trebuie să atingă peretele, iar brațele ar trebui să fie atârnate în mod natural de părțile laterale ale corpului. Capul trebuie să aibă o poziție Frankfort. Stadiometrul a fost coborât și greutatea a fost înregistrată corect.

Formula și clasificarea BMI

IMC se obține prin împărțirea greutății și înălțimii în metri pătrate, aceasta este descrisă în funcție de clasificarea OMS care semnalează:

(IMC 18,5-24,9 kg/m 2)

(IMC 25-29,9 kg/m 2)

Date generale și istoric clinic

Participanții au fost interogați folosind un format de fișă medicală predefinit într-un anumit cabinet, folosind un chestionar structurat care a inclus: date generale de identificare, istoricul actual al consumului de droguri: utilizarea medicamentelor precum laxative, diuretice, antiacide, analgezice și contraceptive pentru femei. Antecedente medicale anterioare: boli intestinale, antecedente familiale moștenite hipertensiune arterială, diabet, obezitate, cancer, hipercolesterolemie, hipertrigliceridemie, obiceiuri nutriționale: frecvența și momentul meselor și gustărilor pe zi, activitate fizică efectuată (foarte ușoară, ușoară, moderată, grea sau excepțională), zile pe săptămână și durate ale sesiunii de exerciții cu temporizator.

Concentrația serică în post

La prima consultație a: colesterolului, trigliceridelor și glicemiei. Frecvența alimentelor și caracteristicile poftei de mâncare (bine, corect sau slab), informații de bază despre consumul de medicamente pentru a pierde în greutate, numărul de băuturi pe zi, consumul de lapte pe săptămână, zilele consumând cereale și tuberculi, zilele consumând cereale grase în săptămână zile pe săptămână consumând legume și fructe, zile pe săptămână în care se consumă grăsimi și zahăr.

Criterii de selecție

-Pacienți fără antecedente de patologii precum diabet, hipertensiune arterială, hipercolesterolemie și hipertrigliceridemie.

-Pacienții care au decis să participe la studiu

-Indicele de masă corporală mai mare de 25 kg/m 2.

-Că medicamentele alopate, homeopate sau naturiste sunt utilizate în studiu.

-Ar trebui folosită acupunctura sau medicina alternativă.

-Aceștia ar trebui să prezinte boli psihiatrice sau genetice care ar putea da o înclinație în interogatoriu sau în procesul de studiu.

-Dacă au decis să nu participe odată cu începutul anchetei.

-Dacă abandonează tratamentul.

-Lipsa adeziunii la tratament mai mult de 24 de ore în 15 zile.

-Dacă își modifică obiceiurile de exercițiu în timpul experimentului.

-Dacă își modifică obiceiurile alimentare în timpul tratamentului.

-Dacă în timpul experimentului au prezentat unele leziuni în timpul activităților lor zilnice și au fost intervenite chirurgical.

Plan general

S-a procedat la invitarea oamenilor să participe la anchetă, cu promovare într-o clinică privată, în universități private și cu nutriționist care a determinat pacienții să participe la anchetă pentru un IMC mai mare de 25 kg/m 2. Pacienților li s-a spus despre caracteristicile anchetei și au fost invitați să participe. Odată acceptate, li s-a cerut să semneze un formular de consimțământ.

Pacienților li s-au solicitat examinări clinice: glicemie, colesterol și trigliceride, dacă rezultatele au fost raportate ca fiind normale, au fost incluși în anchetă.

În clinica privată, pacientul a fost interogat cu un instrument de istoric clinic și pacienții care acoperă criteriile de includere au fost randomizați de laboratorul Hering ®.

Pacienții au fost evaluați la fiecare 15 zile în 6 ocazii (3 luni) și, în fiecare ocazie, IMC-ul a fost măsurat, iar dozele corespondente de Cynara scolymus au fost administrate timp de 15 zile, alegând numărul corespondentului în mod aleatoriu. În cele din urmă, rezultatele au fost analizate cu SPSS® și s-au obținut rezultatele și concluziile.

Considerații bioetice

Această investigație a fost legată de Declarația de la Helsinki și de Legea generală a sănătății mexicane. Este un studiu cu riscuri reduse și necesită un formular de consimțământ de la participant. Prezentul studiu a avut potențiale dinamice în scale în care doza de Cynara scolymus nu prezintă toxicitate și pentru care nu este necesar să se solicite permisiunea autorizată de către autoritățile corespondente și nici nu este necesară înregistrarea unui spital pentru a realiza o astfel de investigație, pacientului i sa cerut un consimțământ semnat pentru a participa la anchetă.

analize statistice

IMC a fost înregistrat la fiecare vizită și copiat posterior într-o bază de date în programul Excel®, imediat a fost exportat într-un program de statistici SPPS versiunea 17® pentru a analiza statisticile corespondente. Datele au fost descrise în frecvențe și procente în medie și abateri standard. Acest lucru a fost realizat cu programul SPSS 17®. Pentru compararea datelor, frecvențele s-au făcut prin statistici non-parametrice (chi pătrat) și pentru datele cantitative prin testele parametrice (T de student). S-a considerat, pentru a determina o diferență, un nivel semnificativ de p 2 ± 5,44, cu prezența unor valori minime de 25,81 kg/m 2 și valori maxime de 43,5 kg/m 2. 70% dintre problemele gastrointestinale au fost diareea, constipația, gastrita, greața, arsurile la stomac, vărsăturile, colita și problemele dinților (Tabelul 4).

În acest grup, 80% dintre respondenții care au finalizat tratamentul nu au consumat niciun medicament alopat. 33% au raportat antecedente familiale de hipertensiune, 57% diabet zaharat, peste 80% obezitate, 36% cancer undeva în corp, 33% hipercolesterolemie și 27% hipertrigliceridemie. Peste 80% au menționat că au 3 mese pe zi și 95% au menționat că au mâncat între mese.

Media zilelor în care aceste 20 de persoane au făcut exerciții fizice a fost de 1 zi pe săptămână ± 1,89,65% dintre persoanele care au finalizat acea investigație au definit că activitatea lor fizică a devenit ușoară la foarte ușoară. 60% au raportat că nu folosesc medicamente pentru scăderea în greutate. Media colesterolului a arătat că 34 de persoane care au inițiat acest studiu au fost de la 165 ± 19,02 mg/dl, trigliceridele de la 136 ± 16,56 mg/dl și glicemia de 86 ± 8,5 mg/dL.

Sursă. Direct, 2013

Tabelul 5: Analize comparative ale indicelui de masă corporală (IMC) al persoanelor în studiu