combaterea

Alimentele care se potrivesc dietei ketogenice sunt bogate în grăsimi și sărace în zahăr. Matailong Du/NPR ascunde legenda

Alimentele care se potrivesc dietei ketogenice sunt bogate în grăsimi și sărace în zahăr.

Dogma cancerului susține că majoritatea tumorilor maligne sunt cauzate de mutații ADN din interiorul nucleelor ​​celulelor, mutații care duc în cele din urmă la proliferarea celulară fugară. Având în vedere nenumăratele blipsuri genetice care au fost asociate cu diferite tipuri de cancer, boala a ajuns de fapt să fie văzută ca un complex de boli pentru care tratamentele personalizate ar putea oferi cele mai mari șanse de succes.

Dar ortodoxia oncologică predominantă are detractorii săi, iar unii biologi ai cancerului consideră că, deși mutațiile sunt aproape omniprezente în cancer, este posibil să nu fie întotdeauna forța motrice a bolii. Cancerul, sugerează ei, ar putea fi, de fapt, o tulburare a producției de energie modificată, pe cât este o deteriorare genetică.

Această idee se întoarce la lucrarea medicului german Otto Warburg care, în anii 1920, a raportat că, mai degrabă decât să genereze energie folosind procesul de respirație pe bază de oxigen, așa cum o fac celulele sănătoase, celulele canceroase preferă procesul anaerob sau fără oxigen. fermentaţie. Nu toate produsele de fermentație sunt la fel de binevenite ca berea, vinul și brânza.

În anii 1920, Dr. Otto Warburg, cercetător german, a descoperit că celulele canceroase preferă procesul de fermentare anaerob sau fără oxigen pentru generarea de energie. J.W. McGuire/S.U.A. Biblioteca Națională de Medicină ascunde legenda

Boston College profesor de biologie Dr. Thomas Seyfried este un susținător principal al teoriei metabolice a cancerului. El prozelitizează descoperirile lui Warburg și, în 2012, a publicat o carte academică numită Cancer as a Metabolic Disease, care prezintă dovezile din spatele convingerilor sale (în prezent, pagina de Facebook a cărții are peste 6.000 de adepți și un schimb viu de sfaturi de auto-ajutor).

Seyfried susține că decenii de cercetare, inclusiv a sa, susțin ideea că metabolismul aberant poate induce cumva malignitate. Mai mult, el crede că cercetarea susține ideea că limitarea combustibililor disponibili pentru fermentare - adică glucoza zahărului și aminoacidul glutamină - este o abordare neglijată a tratamentului de ajutor.

El implică în mod specific mitocondriile, organitele noastre producătoare de energie, în stimularea malignității.

Această credință se bazează, în parte, pe lucrările din anii '70 și '80, care arată că, dacă citoplasma (mușchiul celular plutitor care conține mitocondriile) este transferat dintr-o celulă normală într-o celulă tumorigenă (una cu potențialul de a deveni cancer ) se suprimă tendința către cancer. În schimb, cercetările efectuate pe animale au arătat că transferul nucleului unei celule maligne în citoplasma unei celule normale inhibă potențialul tumoral al acelei celule maligne inițiale, ceea ce implică, potrivit lui Seyfried, că orice cauzează cancerul se află în citoplasmă, nu nucleu.

Cercetări mai recente arată că introducerea mutațiilor în ADN-ul mitocondrial (foste organisme unicelulare pe care celulele noastre le-au înghițit în cele din urmă, mitocondriile au propriul lor material genetic) reduce protecția tumorală presupusă de mitocondriile normale.

„Dacă te uiți la date, ai putea spune că există dovezi clare că cancerul este o boală genetică, deoarece putem moșteni mutații asociate cu un risc crescut de cancer”, spune Seyfried, „dar multe dintre aceste mutații perturbă respirația celulară. -cauzele moștenite ale cancerului precum radiațiile afectează funcția mitocondrială. "

Imagini - Știri de sănătate

Depresia ar putea fi cauzată de o infecție?

Colegul lui Seyfried, Dominic D'Agostino, profesor de biologie la Universitatea din Florida de Sud, susține, de asemenea, ideea că principalul motor al cancerului este disfuncția mitocondrială, care poate fi indusă de orice număr de agenți cancerigeni - predilecții genetice, radiații, expuneri chimice și dieta printre ei.

Nu numai că multe mutații și căi asociate cu cancerul afectează funcția mitocondrială și metabolismul celular, spune el, dar mitocondriile rănite produc, de asemenea, compuși volatili numiți "specii reactive de oxigen" care pot deteriora ADN-ul. "Acest lucru poate explica de ce majoritatea cancerelor au mutații", speculează el, "în multe cazuri sunt secundare leziunilor mitocondriale".

Dr. E. Aubrey Thompson, biolog al cancerului la Clinica Mayo, care în propriile sale cuvinte este „puternic pe partea mutației”, recunoaște că celulele canceroase își reorganizează activitățile metabolice și că interferarea cu metabolismul cancerului este o zonă potențial fructuoasă a cercetare. „Există sute de laboratoare care lucrează deja la acest lucru chiar acum”, spune el. Cu toate acestea, adaugă el în mod genial, "nu există dovezi ale dezvoltării malignității în absența mutațiilor. Oricine crede altfel este obligat să proiecteze un experiment pentru a respinge acest concept. Așa funcționează știința".

Se pare că există unele dovezi că acest lucru s-ar putea întâmpla, dar este limitat. Seyfried m-a arătat spre o lucrare din 2015 a Dr. Stuart Baker de la Institutul Național al Cancerului care analizează patru studii recente care raportează numeroase tumori în care s-au găsit zero mutații. Seyfried recunoaște că mutațiile ar fi putut fi găsite cu un screening mai amănunțit și o tehnologie mai bună de secvențiere a ADN-ului.

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center Președinte și CEO Dr. Craig Thompson (nu trebuie confundat cu Mayo's Thompson) protejează teoria metabolică a cancerului. "În timp ce argumentele ridicate [de Seyfried și alții] au fost luate în considerare de câmpul în creștere al metabolismului cancerului, majoritatea anchetatorilor au trecut la luarea în considerare a altor explicații pentru observații", a spus el într-un interviu. Totuși, el a scris recent în sprijinul unor aspecte ale teoriei cu implicații terapeutice.

Într-un fel, diferitele teorii concurente asupra cancerului nu sunt complet contradictorii. "În ciuda tuturor discuțiilor despre controverse din domeniu, conceptele pe care [Seyfried] și colegii săi le avansează nu sunt chiar acel roman", spune Maypson's Thompson, "Cred că toată lumea care lucrează astăzi în biologia cancerului apreciază faptul că există multe diferite procese implicate într-o conversie a unei celule normale într-o celulă tumorală. "

El crede că este necesară o coalescență de influențe periculoase pentru a se dezvolta un cancer. „Unul dintre aceste procese este probabil activitatea metabolică modificată”, spune el. Dar, de asemenea, cancerul trebuie să dobândească mutații, să schimbe modul în care interacționează cu celulele vecine și să învețe să se sustragă sistemului imunitar. Fiecare dintre aceste procese este probabil esențial pentru dezvoltarea cancerului.

Matthew Vander Heiden, biolog la MIT și oncolog la Dana Farber Cancer Institute, spune, de asemenea, că sunt necesari mulți factori pentru a induce cancerul, inclusiv ceea ce ar putea fi considerat cealaltă teorie majoră privind originea tumorilor maligne, care rezultă din afectarea căi de semnalizare care controlează diviziunea celulară. "Presupun că este probabil că este metabolică și probabil că este genetică și probabil că este semnalizare celulară. Nu sunt sigur că le puteți separa, deoarece toate par a fi atât de corelate", explică el.

Indiferent de declanșatorul inițial al cancerului, finalul final al certurilor biomedicale este de a ajuta pacienții. Și, după cum subliniază Vander Heiden, nu numai că cercetătorii și companiile farmaceutice dezvoltă deja medicamente care vizează căile metabolice, astfel de medicamente există de ceva timp. „Cred că direcționarea căilor metabolice în cancer este o idee grozavă. Avem deja cinci sau șase chimioterapii de bază care da, atacă utilajele de diviziune celulară, dar vizează și metabolismul”, explică Vander Heiden, „Pur și simplu nu sunt facturate în acest fel”. Seyfried este sceptic că medicamentele singure vor vindeca cancerul. În schimb, el și mulți dintre colegii săi - inclusiv Dr. Eugene Fine de la Colegiul de Medicină Albert Einstein și neurochirurg al Universității din Pittsburgh Dr. Joseph Maroon - se concentrează pe potențialul abordărilor dietetice de a conține boala.

Există un interes deosebit în dieta ketogenică, similar cu dieta Atkins cu conținut scăzut de carbohidrați, care are un conținut scăzut de zahăr și un conținut ridicat de grăsimi. Este menit să înfometeze celulele canceroase de glucoză pe care o folosesc pentru fermentare.

„Medicamentele pe care le avem acum sunt atât de toxice și nu există niciun motiv pentru care oamenii ar fi trebuit să se otrăvească pentru a fi sănătoși. Există o serie de studii, inclusiv cele pe care le-am publicat, care arată o relație directă între dieta ketogenică și încetinirea creșterii tumorale”, spune Seyfried, citând și lucrarea Dr. Walter Longo, de la Școala de Gerontologie Davis a Universității din California de Sud. Această lucrare arată că dietele cu conținut scăzut de calorii sunt legate de creșterea tumorală încetinită și de răspunsul îmbunătățit la chimioterapie. "De ce să cheltuiți toți acești bani urmărind toate aceste căi diferite implicate în cancer, atunci când puteți pur și simplu să urmăriți combustibilii cheie?" Întreabă Seyfried.

Ideea de a lupta împotriva cancerului prin schimbarea a ceea ce consumă pacienții are un atractiv evident, dar ridică și îngrijorări. „Mă sper un pic când oamenii încep să vorbească despre dieta pentru cancer, deoarece poți intra rapid în pseudostiință aici”, contrazice Mayo's Thompson. El subliniază că datele care susțin dieta ketogenică în cancer sunt limitate - și, în plus, studiile riguroase despre dietă sunt incredibil de greu de realizat. „Companiile medicamentoase nu vor finanța aceste tipuri de studii”, spune el. „Nu pot face bani comercializând o dietă”.

Vander Heiden este, de asemenea, precaut de multe afirmații dietetice, în parte din cauza așteptărilor părtinitoare. „Se pare că oamenii au decis adesea ce dietă cred că este cea mai bună înainte de a face un studiu”, spune el. "Există o diferență între stabilirea pentru a dovedi că ceva este o terapie bună și întrebarea care terapie este cea mai bună."

Propria sa lucrare a arătat că anumite intervenții dietetice pot fi mai eficiente decât medicamentele în tratarea cancerului la șoareci, dar el spune că afirmațiile panacee cu privire la dieta ketogenică sunt un pic premature. „Cred că este o ipoteză cu adevărat interesantă, care ar trebui să fie testată în continuare, dar a pretinde că cancerul este metabolic sau genetic este probabil incorect”, spune el. "De obicei, în știință, când aveți ceva la fel de complex ca cancerul, atribuirea acestuia unei anumite cauze merge adesea prea departe."

Chiar și Seyfried recunoaște, în ciuda zelului său pentru tratarea cancerului, jucând cu calorii, că, după toate probabilitățile, dieta și tratamentele împotriva cancerului pe bază de nutrienți vor servi ca adjuvanți la terapiile existente. Dar ce ar fi în neregulă cu asta? „Încetinim tumora și o facem extrem de vulnerabilă la doze mai mici, mai puțin toxice de medicamente disponibile”, spune el, „Când oamenii sunt blocați într-o ideologie creată de o dogmă, ei tind să nu se concentreze pe alternative raționale”.