centru

Boala arterelor periferice (PAD) este o afecțiune în care arterele care furnizează sânge și oxigen la extremitățile inferioare se îngustează și se întăresc. De obicei, această afecțiune este cauzată de acumularea de plăci și grăsimi pe pereții arterelor; care îngustează vasele care se conectează la extremitățile inferioare. Această îngustare a arterelor împiedică sângele să ajungă la picioare și picioare. De asemenea, cheagurile de sânge se pot forma și bloca complet artera. Persoanele cu PAD se pot plânge de simptome precum durerea în timpul mersului; durere noaptea; durere de odihnă; răni la picioare și picioare care nu se vor vindeca; și țesut mort/gangrena.

Boala arterelor periferice este adesea tratată inițial cu medicamente, exerciții fizice, renunțarea la fumat, îngrijirea rănilor și, în unele cazuri, se efectuează angioplastie. Cu toate acestea, pentru multe tipuri de blocaje, operația de bypass este cea mai bună opțiune pentru tratament. O ocolire chirurgicală creează noi căi pentru ca sângele bogat în oxigen să curgă în extremitățile inferioare și să ocolească arterele blocate.

Când este necesară o intervenție chirurgicală de bypass?

În majoritatea cazurilor, prima abordare a tratamentului va fi schimbarea stilului de viață, medicația și exercițiile fizice. În multe cazuri, dacă persoana se angajează la aceste schimbări, starea lor se poate îmbunătăți. Dar când pacientul are dureri la trezire, dureri când încearcă să doarmă, răni la picioare și picioare care nu se vindecă complet și alte probleme cu durerea, poate fi timpul să luați în considerare intervenția chirurgicală. În acest moment, unii pacienți pot avea starea lor rezolvată prin angioplastie. Dar, în alte cazuri, cea mai bună opțiune este de a ocoli arterele înfundate sau blocate.

În general, intervenția chirurgicală de bypass ar fi recomandată dacă un pacient are claudicație intermitentă. Aceasta este o durere strânsă, dureroasă sau de stoarcere la gambă, picior, coapsă sau fesă care apare în timpul exercițiului, cum ar fi mersul sau urcarea unei scări. Dincolo de claudicare, pacientul ar trebui să prezinte și simptome care îi limitează stilul de viață sau munca. Exercițiile fizice și medicamentele au fost încercate, dar nu v-au ameliorat simptomele.

Riscurile operației de bypass

Ca și în cazul oricărei proceduri invazive, există riscuri asociate cu operația de bypass. Riscurile includ:

  • Infarct
  • Infecții
  • Accident vascular cerebral
  • Pneumonie

Riscul apariției acestor complicații depinde de starea generală de sănătate a pacientului înainte de operație. Orice îngrijorare trebuie discutată cu un medic înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale.

Deși intervenția chirurgicală bypass îmbunătățește aportul de sânge la extremitățile inferioare, nu vindecă boala arterelor periferice subiacente. Medicația și modificările stilului de viață sănătos sunt recomandate cu tărie pentru a reduce riscul de boli vasculare recurente și necesitatea unei intervenții chirurgicale vasculare suplimentare în viitor.

Chirurgie bypass

Anestezia generală sau spinală este administrată pacientului în timpul unei ocoliri chirurgicale. Există două locații în care poate apărea o ocolire chirurgicală; piciorul sau abdomenul. O ocolire a extremităților inferioare este adesea menționată ca; bypass picioare, bypass fem-pop, bypass fem-tib sau bypass fem-distal. O ocolire abdominală este adesea menționată ca; bypass aortic, bypass aorto-iliac, byort aorto-femural, fem-fem bypass, byort aorto-mezenteric sau ax-fem bypass. Diferitele tipuri de ocoliri depind de vasele de sânge care sunt ocolite în timpul procedurii.

În timpul procedurii, se face o incizie de aproximativ 4-8 inci lungime la nivelul inghinei sau la linia mijlocie și din nou la punctul final. O grefă naturală sau sintetică este utilizată pentru a crea ocolirea în jurul blocajului. Grefa este cusută la arteră la ambele capete cu cusături fine. Această procedură poate dura între 1,5 și 6 ore.

Cât de dureroasă este operația de bypass?

Abdomenul și inghinele se vor umfla și vor fi dureroase. Veți avea dureri în jurul locului de incizie. Durerea ta se va întoarce după aproximativ o săptămână. Amorțeala și furnicăturile la picior sunt frecvente după această intervenție chirurgicală. Dar piciorul tău nu trebuie să pară pestriț sau purpuriu sau să se simtă rece.

Recuperarea după operația de bypass

După o ocolire chirurgicală, majoritatea pacienților suferă de incizie durere/disconfort timp de câteva zile. La câteva săptămâni după operație, pacienții vor putea să se întoarcă la muncă și să finalizeze independent activitățile vieții de zi cu zi.

Cât timp stați în spital după operația de bypass?

Acest lucru variază în funcție de locația și amploarea ocolirii, dar ar trebui să vă așteptați să petreceți între 3 și 7 zile în spital. Probabil 1-3 din aceste zile vor fi în secția de terapie intensivă.

Ce măsuri de precauție trebuie luate după operația de bypass?

Este probabil că ați petrecut timp în unitatea de terapie intensivă, urmată de o cameră de spital obișnuită. Dacă semnele tale arată bine, vei fi eliberat pentru a te întoarce acasă.

Când te întorci acasă nu poți sta mai mult de 1 oră. Când stați, este, de asemenea, important să vă ridicați picioarele și picioarele pe un alt scaun sau pe un scaun. Când vă întindeți, așezați o pernă sub partea inferioară a piciorului pentru a o ridica.

Ce se întâmplă cu stomacul după operația de bypass?

Intestinele tale se culcă adesea câteva zile după operația de bypass. Acest lucru se datorează faptului că anestezicul utilizat în timpul intervenției chirurgicale paralizează intestinul, ceea ce poate duce la constipație până la o săptămână. Medicamentele pentru durere, cum ar fi Vicodin sau Percocet, de asemenea, fac ca intestinul să minereze mai lent. Alimentele sunt reintroduse treptat pentru a le face să funcționeze din nou în mod normal. Când vă întoarceți acasă, este posibil să aveți nevoie de medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi Metamucil sau Colace, precum și de opțiuni naturale, cum ar fi suc de mere sau prune, pentru ca intestinele să se miște din nou normal.

Ce trebuie să spună pacienții noștri

„Dr. Lui Dormu îi pasă cu adevărat de pacienții săi și se vede. Își ia timpul pentru a educa pacienții și oferă o îngrijire deosebită! După ce a fost diagnosticat greșit de mai mulți specialiști, a reușit să diagnosticheze și să trateze afecțiunile mele vasculare. Nu pot spune destul despre ce chirurg minunat este! Apreciez marea grijă pe care mi-a acordat-o el și personalul său! ”

Ce alimente ar trebui să consumați după o intervenție chirurgicală de bypass?

Dieta și stilul tău de viață au contribuit la PAD-ul tău, așa că înainte de intervenția chirurgicală va trebui să faci câteva modificări serioase dacă vrei să împiedici acest lucru să se repete. Va trebui să adoptați ceea ce este cunoscut sub numele de „dietă sănătoasă pentru inimă”. Vom discuta cu dvs. nucile și bolțurile acestei diete în timpul consultării și îngrijirii ulterioare. Acestea sunt elementele de bază.

  • Limitați grăsimile nesănătoase și sodiul.
  • Evitați alimentele cu zahăr.
  • Evitați alimentele procesate.
  • Mănâncă o varietate de fructe și legume.
  • Alegeți cereale integrale.
  • Alegeți surse cu conținut scăzut de proteine, cum ar fi pui și pește.
  • Alegeți produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Programați o consultație

Pentru a programa o consultație sau pentru a afla mai multe despre procedurile noastre de Bypass Surgery, contactați-ne astăzi la (855) 803-MIVC. Practica noastră servește Laurel, MD și zonele înconjurătoare.